梅毒性葡萄膜炎
(一)發(fā)病原因
梅毒螺旋體形似螺旋狀,長(cháng)6~20μm,寬約0.25~0.3μm,在合適的條件下呈橫斷分裂繁殖,約30h分裂1次。干燥、陽(yáng)光、肥皂水和一般消毒劑很容易將其殺死。它只感染人類(lèi),人是梅毒惟一的傳染源。
(二)發(fā)病機制
梅毒螺旋體自破損的皮膚、黏膜侵入人體,數小時(shí)內到達附近淋巴結,2~3天后進(jìn)入血液循環(huán),病原體可擴散至全身。2~3周后即在病原體侵入處引起硬下疳,此種病變可以自行痊愈,但梅毒螺旋體繼續在體內繁殖。至8~10周左右大量病原體進(jìn)入血液循環(huán),從而引起二期梅毒,可出現皮膚、黏膜、骨骼、眼等器官組織的病變;在機體抵抗力強時(shí),病變消退,即進(jìn)入潛伏狀態(tài);當機體抵抗力降低時(shí),潛伏于病灶的病原體再次進(jìn)入血液循環(huán),引起二期復發(fā)梅毒,此多發(fā)生于感染后1~2年內;病原體再次被消滅和抑制后即進(jìn)入潛伏期,可持續終生,少數患者可復發(fā)進(jìn)入四期梅毒(晚期梅毒),引起皮膚、黏膜、骨骼、心血管和神經(jīng)系統等多種病變。