眼眶血腫

(一)發(fā)病原因
眼眶出血分外傷和自發(fā)性?xún)深?lèi)。自發(fā)性眶內(nèi)出血最多見(jiàn)的原因是靜脈性血管畸形，如靜脈曲張和靜脈性血管瘤等。這些血管管壁成分往往不全或充血之后菲薄，任何原因引起的頸內(nèi)靜脈壓增高或無(wú)明顯誘因，均可發(fā)生出血，且多在原發(fā)病尚未出現(xiàn)癥狀和體征之前發(fā)生。其他如眶內(nèi)腫瘤、血友病、白血病、維生素C缺乏病、動(dòng)脈硬化、高血壓、動(dòng)脈瘤、使用抗凝劑以及血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)不穩(wěn)定等，都可引起自發(fā)性眶內(nèi)出血。有報(bào)道鼻竇炎或黏液囊腫繼發(fā)感染播散至眼眶，可導(dǎo)致眼眶出血，久之形成血腫。
(二)發(fā)病機(jī)制
各種原因引起的血管破裂出血導(dǎo)致血液在局部組織內(nèi)蓄積即形成血腫。在組織病理學(xué)上血腫內(nèi)含有裂解的紅細(xì)胞、新鮮紅細(xì)胞、充滿(mǎn)含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶等，囊壁有纖維結(jié)締組織并合并炎癥反應(yīng)。