雙眼上斜肌麻痹
(一)發(fā)病原因
雙側上斜肌麻痹的病因可為先天因素和后天因素所致。
1.先天因素 主要為神經(jīng)、肌肉的發(fā)育異常所致,如上斜肌部分或全部缺如。肌肉附著(zhù)點(diǎn)移位等;滑車(chē)神經(jīng)核發(fā)育不良等。但多表現為單側性。
2.后天因素 由于滑車(chē)神經(jīng)在顱內走行徑路較長(cháng),易受炎癥、腫瘤、外傷、血液循環(huán)障礙等原因引起損傷。有資料統計后天性上斜肌麻痹性斜視的病因:顱內腫瘤及腦血管病變占10%,糖尿病及缺血性疾患占20%,頭部外傷占40%,原因不明占20%。如滑車(chē)神經(jīng)交叉于下丘腦水平的前髓帆部損傷則發(fā)生雙側性麻痹。
(二)發(fā)病機制
與肌肉發(fā)育異常或者肌肉支配神經(jīng)的麻痹有關(guān)。