呼吸系統感染別名:RSI
呼吸道病毒感染可引起急性的局部的和全身的疾病。常見(jiàn)的有感冒,流感,咽炎,喉炎(包括哮吼)以及氣管支氣管炎。病毒性肺炎常不能被識別,但現代臨床和實(shí)驗室技術(shù)的應用已經(jīng)使之較容易被診斷了。關(guān)于咽炎參見(jiàn)第87節,喉炎參見(jiàn)第88節。哮吼和呼吸道合胞病毒感染見(jiàn)第265節。肺部,副鼻竇及中耳的細菌感染可以合并病毒感染。
宿主本身的因素可以明顯地影響癥狀的范圍和嚴重程度。由于直接的作用或加劇原有的病情,所有呼吸道病毒都能導致嚴重的疾病,尤其是在老人和兒童中。然而,流感病毒和呼吸道合胞病毒可能是最具殺傷力的。
由于只有流感病毒或呼吸道合胞病毒感染等可用有效的抗病毒治療,所以對于大多數病毒感染,特異性的病原診斷既非必需,也沒(méi)有價(jià)值。臨床經(jīng)驗和流行病學(xué)是推斷診斷的基礎。當需要明確特異性診斷時(shí),基于生物化學(xué)和分子生物學(xué)試驗的診斷具有良好的敏感性和特異性,并可快速提供結果。
對于大多數呼吸道病毒感染來(lái)說(shuō),由于多數病毒的免疫反應不持久和抗原性的多樣性及漂移,所以再感染免疫力一般很短暫。
目前已有流感疫苗,其他疫苗正在研制中。治療主要為對癥,抗菌藥物對病毒無(wú)效,也不提倡常規預防性使用。如果發(fā)生重疊細菌感染,抗生素的選擇應根據感染部位可能的和被證實(shí)的微生物種類(lèi)來(lái)進(jìn)行。
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