小兒支原體肺炎別名:小兒冷凝集陽(yáng)性肺炎
(1)7% 有神經(jīng)系統并發(fā)癥:如無(wú)菌性腦膜炎、腦膜腦炎、顱神經(jīng)麻痹、小腦共濟失調、周?chē)窠?jīng)炎等。多數病例先有呼吸系統癥狀,7~14天后出現神經(jīng)系統癥狀,約1/5的病人,直接以神經(jīng)系統癥狀起病。
(2)4.5%有心血管系統并發(fā)癥:如心肌炎、心包炎、急性心力衰竭、房室傳導阻滯。上述并發(fā)癥中約70%的患兒表現為一過(guò)性或癥狀輕微,或僅有心電圖改變,少數患兒可發(fā)展為嚴重的心血管損害。
(3)12%~44%有消化系統癥狀: 大多為非特異性表現,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘等,常發(fā)生在疾病早期。此外可并發(fā)肝炎、肝腫大、血清轉氨酶升高,但大多數患者的肝功能隨肺部炎癥的痊愈而趨于正常。
(4)25%有皮膚損害:并發(fā)皮疹,皮疹形態(tài)多樣,有紅斑、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹及紫癜等,多發(fā)生在發(fā)熱期。男性為多。
(5)15%~45%有肌肉、關(guān)節損害:可出現關(guān)節痛和非特異性肌痛。在關(guān)節炎及關(guān)節痛中,主要是多大、中關(guān)節如膝關(guān)節、踝關(guān)節、肩關(guān)節的多關(guān)節癥狀,多呈游走性。肌肉的改變如一過(guò)性肌肉酸痛等。
(6)30%并發(fā)耳痛。
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