距骨骨折脫位
1.距骨缺血性壞死 由于距骨的血供特點，此種并發(fā)癥較為多見，尤以距骨全脫位者發(fā)生率更高，應重視。
(1)早期：以非手術療法為主，可采取避免負重，局部制動及活血藥物治療，必要時亦可采取距骨鉆孔術以求導入血供。
(2)后期：需將壞死骨部分或全部切除，而后植入人工距骨，或行Blair手術，或脛跟融合術。
2.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 亦較為常見，尤以復位不佳者。亦可繼發(fā)于距骨
缺血性壞死之后。
(1)早期：減少或不負重，踝關節(jié)可使用鋅氧膏或護踝制動。
(2)后期：多需關節(jié)融合術，酌情施以跟距關節(jié)、三關節(jié)或四關節(jié)融合術;后者盡可能少用，或作為最后一次的手術選擇。
3.距骨假關節(jié)形成 多見于距骨體骨折，此時如脛距關節(jié)正?；蚪谡?，可行跟距關節(jié)或三關節(jié)融合術。如脛距關節(jié)有咬合變異或伴有損傷性關節(jié)炎時，則需行四關節(jié)融合術。
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