妊娠嘔吐別名：孕吐
1.嚴重嘔吐致食管破裂，食管與胃交界處黏膜裂傷出血(Mamory-Weiss綜合征)。常在劇烈嘔吐后發(fā)生，大多數(shù)認為嘔吐引起反射性幽門括約肌收縮與胃竇劇烈收縮，加上膈和腹肌收縮，胃內(nèi)容物即以很大的沖擊力和高壓作用于胃賁門區(qū)及食管交界處。與此同時，由于食管處于痙攣收縮狀態(tài)，其遠端可出現(xiàn)局限性的膨脹。當胃內(nèi)壓達到13～20kPa時，可引起黏膜撕裂。由于黏膜不能像肌層一樣擴張，從而造成胃食管交界處的黏膜撕裂。除上述力學原因外，局部胃黏膜病變也是發(fā)病的主要內(nèi)因。各種原因所致的胃炎，造成胃黏膜脆化，抵抗力減弱，易引起賁門黏膜裂傷。出現(xiàn)腹痛，多數(shù)在嘔吐時或嘔吐后發(fā)生嚴重上腹部劇痛，位置較固定，鎮(zhèn)痛藥不能緩解深吸氣或吞咽時加劇;嘔血量多少主要取決于黏膜裂傷的大小及波及血管之大小，并可出現(xiàn)黑糞，嚴重者可致失血性休克，甚至死亡。
2.妊娠劇吐常并發(fā)暫時性甲狀腺功能亢進，病情嚴重時可產(chǎn)生危及生命的并發(fā)癥。
3.維生素B1嚴重缺乏而誘發(fā)妊娠期Wernick’s腦病，導致中腦和大腦導水管周圍灰質(zhì)出現(xiàn)點狀出血，細胞壞死和膠質(zhì)增生。小腦、丘腦背核、下丘腦和乳頭體點狀出血和壞死。約10%的惡性嘔吐患者并發(fā)該病，主要特征為眼肌麻痹、軀干共濟失調(diào)和遺忘性精神癥狀，臨床表現(xiàn)為眼球震顫、視力障礙、步態(tài)和站立姿勢受影響，個別發(fā)生木僵或昏迷。該病患者經(jīng)治療后死亡率為10%，未治療者死亡率高達50%，常死于肺水腫及呼吸肌麻痹。
4.其他 視網(wǎng)膜出血，肝、腎功能損害等。
5.對胎兒則可導致胎兒生長受限，甚至胎兒宮內(nèi)死亡。
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