脊柱活動(dòng)度概述
脊柱活動(dòng)度是對脊柱的活動(dòng)度進(jìn)行初步的檢查,用于預防和及時(shí)治療脊柱病變。
脊柱活動(dòng)度正常值
頸椎段與腰椎段的活動(dòng)范圍最大;胸椎段活動(dòng)范圍較小;骶椎各節已融合成骨塊狀幾乎無(wú)活動(dòng)性;尾椎各節融合固定無(wú)活動(dòng)性。
脊柱活動(dòng)度臨床意義
脊柱活動(dòng)受限: (1) 軟組織損傷 如肌纖維炎、韌帶勞損。 (2) 骨質(zhì)增生 如頸、腰椎的增生性關(guān)節炎。 (3) 骨質(zhì)破壞 見(jiàn)于脊椎結核或腫瘤。 (4) 脊椎骨折或外傷 檢查時(shí)應避免作脊柱運動(dòng),以免損傷脊髓。 (5) 椎間盤(pán)脫出 主要發(fā)生于腰段。 需要檢查的人群:腰部有異常疼痛的人群。
脊柱活動(dòng)度檢查方法
病人取坐位或站立位,頭居正中,兩眼平視前方。依次下列動(dòng)作的檢查:
(1)屈曲 檢查者通過(guò)囑病人用頦部去觸胸前,從而估計頸椎的活動(dòng)度,正常頸椎可屈曲約45度,這是患者主動(dòng)活動(dòng)的度數。
(2)伸展 檢查者囑患者盡量仰頭,正常能后伸約45度。
(3)側屈 囑患者用右耳觸碰右肩,左耳觸碰左肩。正常兩耳至同側肩峰的距離相等,側屈約為45度。事先要注意其兩肩要等高,動(dòng)作時(shí)肩不可抬起。
(4)旋轉 囑受檢者用頦部分別去接觸左右肩,但不能抬高肩部去觸頦部。正常的旋轉每側約60~80度。
脊柱活動(dòng)度注意事項
不合宜人群:孕婦。
檢查前禁忌:無(wú)特殊禁忌。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,依照醫生吩咐進(jìn)行檢查,如實(shí)反應有無(wú)異常感覺(jué)。