椎板間隙顯微內窺鏡概述
內窺鏡下顯微椎間盤(pán)切除術(shù)是一項新的技術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是切口小,不需要剝離過(guò)多的組織,是腰椎間盤(pán)突出癥患者的新選擇。突發(fā)疾病,例如心臟病,高血壓要避免做手術(shù)。檢查前幾小時(shí)不能進(jìn)食。用髓核鉗清除通道內椎板間隙上軟組織,顯露上位椎板下緣及其尾側的椎板間隙和黃韌帶。
椎板間隙顯微內窺鏡正常值
腰椎管狹窄者,多為椎板肥厚及小關(guān)節增生肥大內聚,椎板間隙狹窄甚至消失。
椎板間隙顯微內窺鏡臨床意義
異常結果:出現腰椎管狹窄癥癥狀。
需要檢查的人群:老齡化的老人。
椎板間隙顯微內窺鏡檢查方法
采用在氣管插管全麻下,患者俯臥于脊柱托架上,經(jīng)C型臂X線(xiàn)機透視確定病變椎板間隙,以病變間隙為中心,沿中線(xiàn)旁開(kāi)1.0 cm處切開(kāi)長(cháng)約1.8 cm縱形切口,不使用定位針,因有誤入椎管內損傷硬膜囊的可能,而直接由直徑5.3 mm的擴張管逐級插入,輕柔擴張腰部肌肉組織,系列擴張至椎板下緣,最后將18 mm工作通道固定,再次C型臂X線(xiàn)機透視確認工作通道是否在病變間隙。用髓核鉗清除通道內椎板間隙上軟組織,顯露上位椎板下緣及其尾側的椎板間隙和黃韌帶。
椎板間隙顯微內窺鏡注意事項
檢查前禁忌:幾小時(shí)前進(jìn)食。
檢查時(shí)要求:患者俯臥于脊柱托架上。