淋菌培養概述

淋球菌在多粘菌素B血液瓊脂(一種常用的培養基)上經(jīng)24～48小時(shí)培養之后，可形成圓形、凸起、濕潤、光滑、半透明或灰白色的菌落。如繼續培養，菌落體積增大，表面粗糙，邊緣皺縮。如表現為以上情況，初步判定為淋球菌陽(yáng)性，但進(jìn)一步確定，需作氧化酶試驗，或糖發(fā)酵試驗。

• 檢查部位 其他
• 科室 傳染科
• 相關(guān)疾病 外陰瘙癢 男性慢性淋病 淋菌性咽炎 淋球菌感染 急性淋病 淋病合并癥精囊炎 淋病合并癥前列腺炎 播散型淋病 淋病 淋病性關(guān)節炎 淋菌性尿道炎
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• 相關(guān)癥狀 急性宮頸炎 排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛 發(fā)熱 尿頻伴尿急和尿痛 性交疼痛 膿腫 陰道粘連甚至閉鎖 關(guān)節疼痛 睪丸觸痛
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淋菌培養正常值

• 無(wú)菌生長(cháng)，陰性

淋菌培養臨床意義

• 異常結果：陽(yáng)性，用于判斷男性急性淋菌性尿道炎即男性急性淋病，女性淋病等疾病。
  需要檢查人群：男性，女性。

淋菌培養檢查方法

• 涂片時(shí)不要用力涂擦，以防止細胞破裂和變形。涂片厚薄要合適。涂片過(guò)薄，涂片中幾乎沒(méi)有細胞，會(huì )造成假陰性;涂片過(guò)厚，脫色不易干凈，會(huì )使各種成分難以分辨。女性生殖道中有些菌如不動(dòng)桿菌等很象淋球菌，常可造成涂片的假陽(yáng)性結果。咽和直腸標本的直接涂片結果也常由于正常菌叢或各種雜菌的掩蓋而不可靠。
  標本取后應立即接種于培養基中。國外常用的培養基有Thayer-Martin培養基及改良的Stuart運送培養基。國內也已研制成國產(chǎn)培養基，如加多粘菌素E(25μg/mL)的血液瓊脂或巧克力瓊脂。
  初代分離時(shí)應用5%二氧化碳環(huán)境(燭缸)，培養溫度36℃為宜，相對濕度80%以上。培養24～48h觀(guān)看結果。 

淋菌培養注意事項

• 不合宜人群：一般無(wú)特殊人群。
  檢查前禁忌：保溫保濕及時(shí)送檢，及時(shí)接種(30min內)，培養基應孵熱后再接種。
  檢查時(shí)要求：首先該菌生長(cháng)較慢，營(yíng)養要求高，需要在5%CO2環(huán)境下才能生長(cháng)良好----這是區別于其他奈瑟菌的前提。接下來(lái)是作氧化酶+、觸酶+，其他生化反應采用酶法進(jìn)行，可用非發(fā)酵菌用的糖類(lèi)生化管：葡萄糖、麥芽糖、乳糖、蔗糖、果糖，其他須作硝還、DNA試驗。