成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢常識 > 病因 > 甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的四大原因

甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的四大原因

2020-02-27 來(lái)源:甲狀腺Doctor  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在臨床中,經(jīng)常遇到甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)需要再次行手術(shù)的患者。有的是短期復發(fā),術(shù)后幾個(gè)月就發(fā)現頸部有腫大淋巴結;有的是術(shù)后幾年殘留甲狀腺又長(cháng)出了惡性結節,或者頸部出現了轉移的腫大淋巴結。

分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)起源于甲狀腺濾泡細胞,是甲狀腺癌中最為常見(jiàn)的類(lèi)型,主要包括乳頭狀癌、濾泡癌、Hirthle細胞癌和低分化甲狀腺癌,占甲狀腺癌總體的95%以上。目前DTC主流治療模式為:手術(shù)病灶切除+術(shù)后碘-131清甲清灶+TSH抑制治療。

在臨床中,經(jīng)常遇到甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)需要再次行手術(shù)的患者。有的是短期復發(fā),術(shù)后幾個(gè)月就發(fā)現頸部有腫大淋巴結;有的是術(shù)后幾年殘留甲狀腺又長(cháng)出了惡性結節,或者頸部出現了轉移的腫大淋巴結。
 
這一方面增加了患者的心理負擔和精神壓力,另一方面又要使患者承受機體的創(chuàng )傷和痛苦,同時(shí)又要增加經(jīng)濟上的負擔!
 
通過(guò)臨床觀(guān)察、總結、分析發(fā)現,甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的原因有以下幾個(gè)方面:
 
1.第一次手術(shù)方式不規范、不徹底。
 
甲狀腺癌的手術(shù)有很多的醫生都在做,如普外科、耳鼻喉科、肝膽外科、乳腺外科的大夫都能做,但是真正做到術(shù)式正確、規范、徹底的不多。
 
許多患者術(shù)后復發(fā)與很多不夠專(zhuān)業(yè)的醫生有關(guān)。有的應該行甲狀腺全切除術(shù),而只做了單側葉+峽部+對側大部分或次全切除,留下了一部分,那就留下了隱患,那么就容易復發(fā);有的患者應該行頸部VI區、VII區淋巴結清掃術(shù),但是沒(méi)有清掃,這就留下了禍根,術(shù)后極易出現淋巴結的復發(fā);有的是側頸部淋巴結清掃不徹底或者根本沒(méi)清掃,那么復發(fā)是必然的。
 
以上幾種手術(shù)方式的錯誤是臨床上出現復發(fā)的主要原因。所以第一次手術(shù)的規范、正確、徹底,至關(guān)重要!
 
2.術(shù)后未行或無(wú)法行碘131治療。
 
甲狀腺癌的治療需要綜合治療,術(shù)后碘131治療也是其中之一。
 
有的患者術(shù)后需要行此治療,才能徹底殺滅癌細胞,達到根治的目的。
 
但是有的手術(shù)醫生只知手術(shù),不知術(shù)后碘131治療的適應癥,未告知病人,導致病人失去了行此治療的時(shí)機,等到發(fā)現頸部轉移的淋巴結時(shí),也就為期過(guò)晚。或者是未行甲狀腺全切除術(shù),還有殘留甲狀腺組織,卻讓病人去行碘131治療,這是無(wú)效的;即便行此治療,也是沒(méi)用的。
 
3.術(shù)后管理不到位。
 
甲狀腺癌患者術(shù)后應該終生服用左甲狀腺素片(常用優(yōu)甲樂(lè )),同時(shí)應該使促甲狀腺激素(TSH)控制到達標范圍,以抑制、降低復發(fā);但是臨床中發(fā)現,有的是患者不能堅持服藥,導致復發(fā),有的是醫生不能正確指導患者服藥到達標,致使復發(fā)。所以患者應定期檢查甲狀腺功能及有關(guān)指標,定期行甲狀腺彩超檢查,以做到早期發(fā)現復發(fā)征象,早期處理。
 
4.術(shù)后飲食未控制。
 
甲狀腺癌術(shù)后患者應低碘飲食,如果不注意控制,也會(huì )導致癌復發(fā)。飲食上要少吃海帶、紫菜、裙帶菜等含碘高的海產(chǎn)品,盡量不吃海里的魚(yú)蝦、扇貝、螃蟹、蛤喇等,可以吃淡水魚(yú)蝦等,只有這樣才能減少癌復發(fā)的機會(huì )。尤其是在甲癌術(shù)后需要做碘131治療清甲或者清灶治療的患者,使用含碘高的食物即將嚴重影響碘-131治療效果。
 
總之,甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)是多方面的,但是與第一次手術(shù)方式有絕對的關(guān)系!所以選擇專(zhuān)科醫生并且是熟練、高明的醫生才是最明智的!
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
博白县| 理塘县| 如皋市| 遵义县| 钦州市| 维西| 化州市| 五华县| 汉川市| 威信县| 宝坻区| 句容市| 塘沽区| 德格县| 阿鲁科尔沁旗| 房山区| 南通市| 定日县| 抚顺县| 灵川县| 汉中市| 长岭县| 永善县| 乐山市| 宜兰市| 文登市| 谷城县| 随州市| 沽源县| 嫩江县| 乌恰县| 西峡县| 奉节县| 大英县| 开平市| 宝山区| 旬阳县| 靖江市| 南川市| 固原市| 顺昌县|