做甲狀腺穿刺無(wú)非就這5種結果？

2019-11-16 來(lái)源：甲狀腺大講堂標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：穿刺活檢，它是通過(guò)接觸甲狀腺或者借助超聲波的引導，醫生用帶有穿刺針的注射器或者穿刺槍來(lái)提取病人的甲狀腺的病變部位的成分。

一般人如果去醫院體檢，檢查出來(lái)自己有甲狀腺結節，那么有可能醫生為了保險起見(jiàn)，會(huì )建議進(jìn)行穿刺活檢，進(jìn)一步地確定是良性還是惡性結節。

然而就是這一環(huán)節讓很多人很糾結，會(huì )想在想自己是做還是不做?不知道什么時(shí)候應該做這種穿刺活檢。

先明確：什么是穿刺活檢?

穿刺活檢，它是通過(guò)接觸甲狀腺或者借助超聲波的引導，醫生用帶有穿刺針的注射器或者穿刺槍來(lái)提取病人的甲狀腺的病變部位的成分。然后將這些成分送到醫院的理科室進(jìn)一步進(jìn)行分析與評估，這就是穿刺活檢，而且醫生還會(huì )提前為病者作局部的麻醉，以防止過(guò)分疼痛。

這種檢測不是新興的檢測，在上個(gè)世紀30年代就有國外的醫生開(kāi)始這項檢測了。隨著(zhù)社會(huì )的不斷進(jìn)步，這種檢測應用越來(lái)越廣泛，還有許多國家把這項檢測當作甲狀腺的常規檢測。

做甲狀腺穿刺有幾種結果?

1、甲狀腺穿刺結果

1)結節為惡性可能性在1%—4%

其結果是不能準確診斷良性和惡性，樣本中的細胞成分較少無(wú)法得出準確結論或存在炎癥。一般是因為穿刺所取出樣本里細胞不足夠，或者樣本受到污染。

2)結節為惡性可能性在0%—3%

結果是甲狀腺結節為良性，其中包括膠質(zhì)結節和急性甲狀腺炎以及囊性病變等病癥表現。

3)結節為惡性可能性在5%—30%

良性或惡性可能性各占一半，表現有細胞增生以及濾泡性病變等。細胞形態(tài)變化影響甲狀腺結節性質(zhì)，不能準確診斷甲狀腺結節良性和惡性等，一般可以通過(guò)超聲檢查確定。

4)結節為惡性可能性在60%—75%

甲狀腺結節為惡性的幾率較高，最好提前做好安排進(jìn)行手術(shù)。

5)結節為惡性可能性在97%—99%

甲狀腺結節為惡性較高，極大幾率是惡性，這種情況只能通過(guò)手術(shù)治療和藥物控制。

甲減、甲亢、甲狀腺炎，哪些情況需甲狀腺穿刺活檢?

并不是所有患者都需要進(jìn)行這項檢測，它的范圍包括：

1、不明病因的甲亢，甲減以及甲狀腺炎，結節大于1厘米的并且甲狀腺超聲表現為實(shí)性低回聲。

2、還有就是結節雖然小于一厘米，但是她的超聲提示有惡性的現象，比如低回聲，邊緣不規則，細小鈣化，結節內有血流的現象。

3、結節小于0.5厘米，并且有很高風(fēng)險的臨床病史，類(lèi)似頭部放射治療，或者有過(guò)甲狀腺切除等等。

無(wú)論結節有多大，在超聲顯示下頸部淋巴結有轉移的現象，淋巴結腫大，正常形態(tài)消失，淋巴結內部有微小鈣化等等。

醫生也會(huì )根據不同的狀況采取不同的穿刺方式，有觸診適合超聲引導式。超聲引導式的定位會(huì )更加精準，安全性更高。

如果在第1次檢測后仍然無(wú)法確定，需要在至少三個(gè)月后再一次進(jìn)行檢測。

如果第1次檢查結果為良性，醫生會(huì )提議隨訪(fǎng)，如果直徑增加20%或者兩毫米，也需要再一次進(jìn)行檢測。

甲狀腺結節穿刺有風(fēng)險嗎?

甲狀腺結節穿刺活檢是臨床上一項較為常見(jiàn)的檢查方法，相對直接手術(shù)而言是比較安全的，但還是存在一些風(fēng)險，如局部出血、針道感染等，但發(fā)生率較小。

如何減少甲狀腺結節穿刺風(fēng)險?

1.在正規醫院進(jìn)行穿刺一般不正規的醫院，如果醫療器械等消毒不到位，會(huì )導致穿刺針道出現感染的幾率上升，因此一定要在正規醫院進(jìn)行穿刺。

2.配合醫生進(jìn)行穿刺許多人對穿刺活檢的過(guò)程并不了解，因此會(huì )比較緊張甚至產(chǎn)生排斥心理，影響到檢查的順利化進(jìn)行，這種情況是不好的，建議調整心態(tài)，積極的配合醫生來(lái)完成該項檢查。

3.在B超定位下穿刺甲狀腺結節的穿刺最好建議在B超定位下做，特別是對幾毫米大小的結節尤為重要，這樣會(huì )增加穿刺的準確性，否則盲穿的話(huà)可能會(huì )造成誤診。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥39

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

健客價(jià)：￥69

抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

健客價(jià)：￥17.9

各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗。

健客價(jià)：￥29

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

健客價(jià)：￥29

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

健客價(jià)：￥22

健客價(jià)：￥250

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥60

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥7

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

健客價(jià)：￥11.8

健客價(jià)：￥35

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥12

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí)，由于

健客價(jià)：￥29

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥59

清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。

健客價(jià)：￥17

1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

健客價(jià)：￥19