甲狀腺激素對人來(lái)說(shuō)有非常重要的作用，甚至決定人的生與死，影響全身各個(gè)系統。

什么是甲狀腺激素？

甲狀腺激素是在甲狀腺中合成和分泌的，主要分為T(mén)4、T3、FT4、FT3，這些激素通過(guò)血液運輸到全身各處，再通過(guò)與細胞內的受體結合來(lái)發(fā)揮它的生理作用。而真正起生理作用的激素是FT3，而T4、T3、FT4都是它的儲備庫。我們經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到“甲亢、甲減”，簡(jiǎn)單的理解甲亢就是體內甲狀腺激素多了，反之，甲減就是體內甲狀腺激素少了。

甲狀腺激素對全身各個(gè)系統的影響

甲狀腺激素可以說(shuō)對全身各個(gè)系統都有影響，下面我們來(lái)具體說(shuō)說(shuō)：

1、對骨骼系統影響

甲狀腺激素可以增加骨的轉換，長(cháng)期甲亢可導致骨量減少和骨質(zhì)疏松。嚴重病例還可出現輕度高血鈣、高尿鈣。

2、對心血管系統的影響

心臟是甲狀腺影響最重要的器官。T3可以提高心肌收縮力，增加腎上腺素能受體數量。甲亢的人心率常會(huì )增快。甲減常常有心率的減慢。

3、對交感神經(jīng)系統的影響

人體植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。甲狀腺激素可以增加腎上腺受體數量，放大兒茶酚胺的受體后作用。這也就是為什么甲亢的患者脾氣急躁、焦慮，失眠，甚至出現躁狂等精神癥狀。相反，甲減的人反應慢，遲鈍，嚴重的有些人還會(huì )昏迷。

4、對消化系統的影響

甲狀腺激素可刺激腸道蠕動(dòng)，所以甲亢時(shí)患者胃腸道蠕動(dòng)增加，一般表現大便次數增多。如果甲減，腸道蠕動(dòng)減慢，常出現便秘，有些人可能吃的并不多，但體重還在增加。

5、對血液系統的影響

甲狀腺激素增多機體內細胞對氧氣的需要就增加，導致紅細胞生成素增高和紅細胞生成增多。但是，由于血液稀釋和紅細胞更新加快，血液容積通常并不增加，同時(shí)甲狀腺激素還可以增加血紅蛋白與氧解離速度，這樣有助于向組織供氧，降低細胞的缺氧。甲減時(shí)正好相反，可造成組織缺氧，甚至有肌溶解，出現肌肉酸痛等癥狀。

6、對內分泌生殖系統的影響

甲狀腺激素可以加速多種激素和藥物的代謝率。如果患者有腎上腺功能輕度不全，這時(shí)如果出現甲亢，就可能會(huì )加重腎上腺功能不全，由隱性變成顯性，甚至出現危象。另外甲亢和甲減均會(huì )出現排卵障礙，導致不孕。甲減的患者還可導致血清泌乳素水平升高，也會(huì )影響排卵，但是如果經(jīng)過(guò)T4替代治療后，泌乳素水平會(huì )降至正常水平。

7、對神經(jīng)肌肉系統的影響

甲狀腺激素增多患者蛋白質(zhì)轉換加快，造成蛋白的分解大于合成，即負氮平衡，就會(huì )出現肌肉組織丟失、肌無(wú)力和肌病。甲狀腺激素還可以增加肌肉收縮和舒張的速度，甲亢時(shí)臨床上可以出現肌腱反射亢進(jìn);甲減時(shí)則出現相反改變。

甲狀腺激素維持體溫

甲狀腺激素是維持體溫的重要物質(zhì)，它可以與體內大部分細胞的受體結合(大腦、脾臟和睪丸細胞除外)，通過(guò)增加氧的消耗，釋放熱量來(lái)維持體溫。如果甲狀腺激素多了，有的人就會(huì )感覺(jué)潮熱，身體為了維持體溫恒定，就需要通過(guò)排汗來(lái)降溫。如果不能保持平衡，有的人甚至會(huì )出現體溫的升高，嚴重的可出現高熱的表現，這就是甲亢危象，就可能危及生命。相反甲狀腺激素不足，人們就會(huì )覺(jué)得皮膚涼，怕冷，嚴重的也會(huì )體溫下降，甚至意識不清。

甲狀腺激素影響代謝

甲狀腺激素增多，肝臟糖異生、糖原分解以及腸道對葡萄糖的吸收均增加。因此，甲亢可使原有糖尿病加重，所以糖尿病患者如果同時(shí)患甲亢，最好選擇甲亢治愈高的方法。甲狀腺激素還可以促進(jìn)脂肪分解，釋放脂肪酸和甘油。相反，甲減時(shí)膽固醇水平是升高的。

甲狀腺激素作用還不僅限于此，人體甲狀腺激素的產(chǎn)生受到很精密的調節，既不會(huì )多也不會(huì )少，由于某種疾病導致甲狀腺激素的異常，就會(huì )出現相應的表現，一旦出現相關(guān)的表現，就需到醫院就診，但是也有一些癥狀或表現屬于非特征性的表現，其他疾病也可出現相似的表現，這就需要到醫院做相關(guān)的檢查來(lái)鑒別。

人人都應該關(guān)愛(ài)自己甲狀腺，特別是有甲狀腺疾病的家族史的，更需要關(guān)愛(ài)自己的甲狀腺，定期檢查甲狀腺激素水平，早期發(fā)現異常是非常重要的。

患甲狀腺疾病的人越來(lái)越多，普通大眾如何預防

1.壓力

壓力是導致甲狀腺功能異常非常重要的因素。

因為壓力作用在中樞神經(jīng)系統，干擾下丘腦激素是促甲狀腺激素釋放激素的釋放，同時(shí)抑制垂體分泌促甲狀腺激素，最后導致甲狀腺激素分泌的減少。

另外，人長(cháng)期處于慢性壓力的狀況下，可以促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放，而腎上腺皮質(zhì)激素增多反過(guò)來(lái)可以抑制垂體分泌促甲狀腺激素。

壓力通過(guò)上述兩條途徑抑制甲狀腺激素的合成，也就是說(shuō)使甲狀腺激素分泌減少，所以說(shuō)壓力和甲狀腺功能的減退是有聯(lián)系的。

2.炎癥

炎癥是指具有血管系統的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應。血管反應是炎癥過(guò)程的中心環(huán)節。我們這里強調的炎癥不是指具體的感染性炎癥，而是指非感染性炎癥，同時(shí)由于細胞氧化的異常導致的自由基基增多、氧化應激反應加重，促進(jìn)炎癥因子的釋放，如腫瘤壞死因子、白介素等，這些因素可能會(huì )加重血管的損傷。其實(shí)高血壓、糖尿病、血脂異常、壓力等都可導致炎癥反應，這些都可以促進(jìn)體內炎癥反應的增高。甲狀腺是一個(gè)血流豐富的器官，其血管自然也容易收到炎癥因子的損傷。

3.外界感染因素

很多甲狀腺疾病是和感染有關(guān)，最明顯的就是亞急性甲減。一些病人都是在病毒感染或細菌感染以后出現一些急性的甲狀腺癥狀。另外像橋本甲狀腺炎或Graves病的病人，也可能由于外界的炎癥進(jìn)入體后產(chǎn)生抗原，促進(jìn)機體產(chǎn)生抗體，這些抗體有可能作用在甲狀腺細胞或組織上，導致甲狀腺疾病的發(fā)生。

4.飲食因素

飲食也是一種環(huán)境因素，飲食通過(guò)多方面影響甲狀腺功能。

5.藥物

藥物也會(huì )導致甲狀腺功能的異常，或者說(shuō)甲狀腺激素的合成障礙，或甲狀腺激素的轉換障礙。比如說(shuō)，β受體阻滯劑，有一些心血管病人因為心率快，可能需要服用一些β受體阻滯劑，特別像心得安這類(lèi)藥物，可以阻斷T4向T3的轉換，導致甲狀腺功能的減退。

另外還有一些避孕藥，特別是含雌孕激素的避孕藥，抗精神病的藥物，如鋰制劑、苯妥英鈉，都可以引起甲狀腺激素合成或釋放的障礙，導致甲狀腺功能減退。

6.環(huán)境毒素

這個(gè)范圍比較廣，毒素有很多種，包括重金屬、可吸入顆粒物、工業(yè)廢水，塑化劑、生物毒素，這些都可以通過(guò)食物鏈或呼吸系統進(jìn)入到體內，干擾體內甲狀腺激素的合成或釋放。

上述僅為導致甲狀腺疾病的部分原因，可見(jiàn)導致甲狀腺疾病的原因是非常復雜的。

知原因，明治療，懂預防

知道了甲狀腺疾病高發(fā)的原因，在治療上就能綜合考慮問(wèn)題。如目前甲狀腺功能減退主要采取替代治療，我認為僅替代治療并不能解決根本問(wèn)題，替代治療只能夠幫助把甲狀腺激素維持在正常的范圍，而上述所說(shuō)的這些因素如果不去除，疾病的預后肯定會(huì )受到影響。

知道了甲狀腺疾病高發(fā)的原因，我們就可以改變可以調整的因素，如減少壓力、控制三高、減輕體重、調整飲食、改善居住環(huán)境等，來(lái)預防甲狀腺疾病的發(fā)生。