如今，隨著(zhù)體檢的普及，甲狀腺結節越來(lái)越多見(jiàn)，人們對它關(guān)注度越來(lái)越高。同時(shí)也存在很多問(wèn)題和疑慮，下面，就選擇有代表性的一些問(wèn)題予以解答，希望能解除大家的困惑。
1.什么是甲狀腺結節？
甲狀腺結節是甲狀腺內腫塊的一個(gè)統稱(chēng)，可分為囊性結節、增生性結節、炎性結節及腫瘤性結節，而腫瘤性結節中又分為良性腺瘤及惡性腫瘤（包括乳頭狀癌、濾泡細胞癌、未分化癌、髓樣癌等）。其中，惡性結節只占很小一部分（大約5%），所以大可不必“談結節色變”。
2.為何會(huì )長(cháng)甲狀腺結節？
甲狀腺結節的病因尚不十分清楚，一般認為與以下多種因素有關(guān)：1）碘缺乏或碘攝入過(guò)量。2）自身免疫功能發(fā)生紊亂。3）家族基因遺傳。4）兒童期頭頸部接受過(guò)輻射。5）病毒或細菌感染引起的炎性病變。6）情緒焦慮、抑郁。這些因素都可能會(huì )影響甲狀腺結節的發(fā)生發(fā)展。
3.甲狀腺結節對身體是否有害？
甲狀腺結節對身體有沒(méi)有危害，主要取決于結節的良惡性、大小及甲功狀態(tài)。
良惡性：良性結節對身體基本無(wú)害，只需每6～12個(gè)月復查1次即可；惡性結節（即甲狀腺癌）可威脅生命健康，需要及時(shí)、合理的治療。事實(shí)上，絕大多數甲狀腺癌預后較好，患者可長(cháng)期生存。
體積大小：小結節一般無(wú)不適癥狀，大結節會(huì )對周?chē)慕M織、器官產(chǎn)生壓迫，導致聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等。
甲功狀態(tài)：絕大多數結節都屬于無(wú)功能結節，但有少數結節可以自主分泌甲狀腺激素，導致甲亢，患者表現為怕熱、多汗、心慌、手抖、失眠、消瘦、腹瀉、月經(jīng)失調等。
4.B超檢查哪些特點(diǎn)高度提示為惡性結節？
惡性結節的B超特點(diǎn)：1）低回聲。2）形態(tài)不規則。3）邊界不清。4）結節內部多發(fā)微鈣化。5）結節縱橫比大于1。6）結節內部血流豐富。
注意：砂礫樣細鈣化是惡性結節的表現，但惡性結節未必都有鈣化，良性結節也可以有鈣化，環(huán)形或大塊狀鈣化基本都是良性表現。
5.甲狀腺結節細針穿刺是否會(huì )導致腫癌轉移？
甲狀腺結節細針穿刺是判斷甲狀腺結節性質(zhì)的最可靠的診斷手段，其安全性毋庸置疑，目前國內外沒(méi)有細針穿刺導致腫瘤種植轉移的報道，患者盡可以放心。
6.有什么辦法可以縮小結節？
縮小結節的方法有：1）TSH抑制療法，但效果不好且有一定副作用。2）消融術(shù)：包括熱消融、無(wú)水乙醇注射等。3）手術(shù)切除，但有可能復發(fā)，一般不做推薦。
需要強調的是，對于良性甲狀腺結節，除非結節體積很大或有反復出血，一般不需要處理，患者定期復查隨訪(fǎng)即可。
7.什么樣的結節需要手術(shù)治療？
有下列情況需要考慮手術(shù)治療：1）穿刺活檢證明是惡性的結節。2）增長(cháng)迅速、高度懷疑是惡性的結節。3）體積很大、有壓迫癥狀的結節。4）合并甲亢的結節（可以手術(shù)，也可以碘131治療）。5）反復出血的結節。
8.甲狀腺結節多久復查一次
由于B超對結節良惡性診斷的準確性受結節大小、檢查者水平等諸多因素的影響，因此，初次查出甲狀腺結節的患者應定期隨訪(fǎng)，一般3～6個(gè)月復查1次，以后依據實(shí)際情況每6～12個(gè)月復查1次。對高度懷疑惡性結節者，可行超聲引導下行甲狀腺細針穿刺診斷。
9.甲狀腺結節患者需要限碘嗎？
除了合并甲狀腺功能亢進(jìn)或是做碘131治療前的患者需要嚴格限碘之外，單純的無(wú)功能的甲狀腺結節并不需要忌碘，完全可以正常飲食。另外，若合并橋本甲狀腺炎，雖不需要嚴格限碘，但也要避免高碘飲食。
10.甲狀腺結節患者可以正常運動(dòng)嗎？
如果是單純的良性結節，完全可以正常運動(dòng)；但若合并甲亢或甲減，最好等甲狀腺功能恢復正常后，再進(jìn)行正常的鍛煉。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥32各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗。
健客價(jià)： ￥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥11.8適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥35用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥6.5左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè )):1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。 康恩貝 達爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補充B族維生素。
健客價(jià)： ￥67.121.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí)，由于
健客價(jià)： ￥29清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥15抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥17清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥15.8調節全身代謝，恢復細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥12清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥16.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥12用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1561.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥19.8平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥35用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥12.6清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià)： ￥15清火，明目，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰癘，癭瘤，乳癰腫痛；甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生。
健客價(jià)： ￥34清火，明目，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛；甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥37.8
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