甲狀腺結節是一種生活中常見(jiàn)的疾病,特別是在中年女性中比較常見(jiàn),女性與男性發(fā)病率比例約為3:1。甲狀腺結節可以是一個(gè),也可以是多個(gè),結節可以聚集在一側,或兩側都有。結節可由多種甲狀腺疾病引起,如甲狀腺的退行性變、炎性結節、結節性甲狀腺腫、自身免疫性疾病,甚至是新生占位等都可以表現為甲狀腺結節。一般把甲狀腺結節分良性及惡性?xún)纱箢?lèi),良性結節占絕大多數,惡性結節不足5%。總體來(lái)說(shuō),大多數甲狀腺結節患者早期都沒(méi)有明顯癥狀,有些會(huì )出現甲狀腺輕度腫大,無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)隨著(zhù)腺體增大,出現結節腫大嚴重時(shí)可出現壓迫癥狀。
一旦發(fā)現有甲狀腺結節,患者不免擔心會(huì )不會(huì )轉變?yōu)閻盒缘模覀冇斜匾P(guān)注以下這些惡性結節的高危因素:對于兒童或青少年時(shí)期有頭部放射性照射或放射性接觸史的;有甲狀腺癌家族史的;患者年齡<14歲或者>70歲;男性發(fā)生結節;短時(shí)間內結節明顯增大。因此,對于甲狀腺結節患者,特別是具有上述高危因素的患者需要仔細評估。
超聲作為甲狀腺結節的首選檢查方法,可以全面了解甲狀腺結節情況,對5毫米以下小結節較為敏感,同時(shí)還可以協(xié)助細針穿刺檢查行細胞學(xué)檢查。現有的國內外診治指南提出,出現以下兩種及兩種以上情況時(shí)需考慮惡性的可能:形狀不規則,邊界模糊或界限不清,結節內呈實(shí)性低回聲者,結節周邊無(wú)聲暈,結節內有1?-2毫米以下微小鈣化灶(需明確排除濾泡結晶可能),結節內血管呈條線(xiàn)狀分布者。
甲狀腺細針穿刺抽吸(FNA)檢查是目前鑒別良惡性結節的最可靠、價(jià)值最高的診斷手段,它的診斷精準率高達95%,尤其是超聲引導下行有創(chuàng )檢查更是提供了三維空間的可能。同時(shí)對其他良性甲狀腺結節的診斷也有重要意義。其他輔助檢查如血清學(xué)檢査,特異性腫瘤標志物的升高提示相應類(lèi)型的腫瘤可能(如降鈣素的顯著(zhù)升高與甲狀腺髓樣癌密切相關(guān)),同時(shí)研究發(fā)現長(cháng)期甲狀腺相關(guān)抗體升高者,腫瘤發(fā)生率較常人明顯升高;CT、MRI等檢查同時(shí)能夠明確與周邊組織的關(guān)系、有無(wú)腺體外轉移等,可根據患者情況選擇個(gè)體化診斷手段。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥31用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥29左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè )):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。 康恩貝 達爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補充B族維生素。
健客價(jià): ¥67.121.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥32.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥8.7抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥13調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12.5清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥16.8平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.61.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥13清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8育陰潛陽(yáng),豁痰散結,降逆和中。用于癭病(甲狀腺機能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價(jià): ¥70甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥157.8