甲狀腺疾病發(fā)病率急速攀升這3類(lèi)人

2019-06-18 來(lái)源：北京廣濟醫院甲狀腺治療標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：過(guò)去診斷甲狀腺疾病主要靠醫生手摸，而現在，有了頸部B超、CT等各類(lèi)檢查手段，使過(guò)去無(wú)法輕易發(fā)現的甲狀腺疾病“浮出水面”，再加上體檢的人數逐年增長(cháng)，甲狀腺癌檢出率就比過(guò)去明顯提高了。

體檢后，總會(huì )聽(tīng)到身邊有人查出甲狀腺疾病，甚至是甲狀腺癌，怎么現在這個(gè)病如此常見(jiàn)了？在談癌色變的今天，甲狀腺發(fā)病率急速攀升，這3類(lèi)人應及早做篩查！

今天針對甲狀腺疾病挑4個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題給大家解答一下

1.現在得甲狀腺疾病的人越來(lái)越多了嗎？

過(guò)去診斷甲狀腺疾病主要靠醫生手摸，而現在，有了頸部B超、CT等各類(lèi)檢查手段，使過(guò)去無(wú)法輕易發(fā)現的甲狀腺疾病“浮出水面”，再加上體檢的人數逐年增長(cháng)，甲狀腺癌檢出率就比過(guò)去明顯提高了。

2.女性容易得甲狀腺癌嗎？

目前還回答不了為什么女性甲狀腺疾病發(fā)病率更高的疑問(wèn)，可能和雌激素和雌激素受體有一定的關(guān)系，但是男性中也有甲狀腺癌發(fā)生。這個(gè)病與情緒和壓力也有一定的關(guān)系。相對來(lái)說(shuō)女性受情緒的影響更大，但這都是不是決定性因素，生活環(huán)境、遺傳移速均與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān)。

3.甲狀腺的小腫塊要不要切？

2016年，中國抗癌協(xié)會(huì )甲狀腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )集結了目前國際上關(guān)于甲狀腺微小癌診療的權威觀(guān)點(diǎn)，出臺了國內首個(gè)《甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療專(zhuān)家共識》。

明確指出對于部分單發(fā)。低危的甲狀腺微小癌，不提倡“一切了之”，而是需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生研判，在充分考慮受診者的意愿和心態(tài)前提下，可以考慮暫不手術(shù)，密切觀(guān)察隨訪(fǎng)。

4.甲狀腺結節會(huì )不會(huì )變成癌？

在體檢事查出甲狀腺結節，只有5%-15%為甲狀腺癌。所以即使查出結節，也不要過(guò)于恐慌，有結節不一定就是甲狀腺癌。

及時(shí)到正規醫院進(jìn)行血清甲狀腺激素的水平檢查和頸部超聲檢查，早診早治。

甲狀腺激素的水平是否正常，反映了甲狀腺功能的情況；而頸部超聲檢查則反映了甲狀腺內有無(wú)結節，以及頸部淋巴結有無(wú)增多和形態(tài)的變化等情況。

這3類(lèi)人應提前做篩查

有甲狀腺疾病家族史、接觸射線(xiàn)較多、居住在沿海地區的人屬于高危人群，即使還沒(méi)有相應的癥狀表現，定期篩查也很必要。有甲狀腺增生性疾病的人群更應該定期體檢，必要時(shí)到正規醫院進(jìn)行血清檢查和超聲檢查。

3步預防甲狀腺疾病

1項常規體檢——觸診

在常規體檢項目中，醫生都會(huì )做頸部觸診，一般人群通過(guò)這項檢查排除是否有明顯的甲狀腺結節。

2個(gè)加項檢查——排癌

有家族病史或有結節出現的高危人群，需要定期做B超排查，當B超提示為惡性時(shí)，還需加做甲狀腺細針穿刺病理檢查。

3個(gè)敏感階段——高發(fā)

妊娠期女性出現甲狀腺功能減退比較常見(jiàn)，如果既往有甲狀腺疾病病史，應在懷孕前、孕期中做甲狀腺激素的檢測。

另外，一老一小兩個(gè)人群出現甲狀腺結節也要尤其引起重視，如伴有家族病史或者身處過(guò)放射性元素污染的環(huán)境中，要首先排除甲狀腺癌的可能。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí)，由于

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。

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調節全身代謝，恢復細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

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育陰潛陽(yáng)，豁痰散結，降逆和中。用于癭病（甲狀腺機能亢進(jìn)）引起的突眼，多汗心煩，心悸怔忡，口渴，多食，肌體消瘦，四肢震顫等。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

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