所謂妊娠合并甲亢也就是妊娠婦女同時(shí)患有甲亢疾病,那么這樣一來(lái)治療甲亢疾病就變得更加困難了。因為很多藥物都是妊娠婦女無(wú)法接受的,所以治療起來(lái)會(huì )更加的困難。但是不去治療甲亢疾病的話(huà),甲亢腺激素的分泌不正常又會(huì )影響胎兒的正常發(fā)育。但是,各位朋友們不要緊,現在醫學(xué)技術(shù)的發(fā)達肯定是有辦法可以治療妊娠合并甲亢的,一起來(lái)了解一下。
第一,手術(shù)治療
妊娠合并甲亢很少需要甲狀腺手術(shù)治療,如果孕婦用PTU后,不能控制甲亢的癥狀,甲狀腺激素的各項指標不下降;或者應用ATD有嚴重的副作用;懷疑是甲狀腺惡性腫瘤;甲狀腺體積明顯大或甲狀腺結節增大;或患者不能配合用藥才可以考慮甲狀腺手術(shù)治療。妊娠早期甲狀腺切除容易引起流產(chǎn),妊娠晚期手術(shù)又有可能引起早產(chǎn),只有妊娠中期比較適宜。
第二,甲狀腺放射性碘治療
對孕婦應用放射性碘治療甲亢屬于禁忌。在妊娠12周以后,胎兒甲狀腺能夠濃集碘時(shí)危害更大,妊娠12周前即妊娠早期胚胎或胎兒接觸放射性碘主要問(wèn)題是致畸及其他可能損傷,以及發(fā)生胎兒先天甲減。為此妊娠期不考慮應用放射性碘檢查和治療甲亢。
第三,藥物治療
抗甲狀腺藥物主要有丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)、甲基硫氧嘧啶(MTU),甲巰咪唑(tapazole也稱(chēng)mathimazole,MMI)和卡比馬唑(carbimazole)等。它們都能通過(guò)胎盤(pán),都可以影響胎兒,但它們通過(guò)胎盤(pán)的量多少有別。
在我國丙基硫氧嘧啶(PTU)為首選,大約5%可能出現副作用,包括藥疹、瘙癢、藥熱、惡心,一般很少見(jiàn)。粒細胞減少是最嚴重的并發(fā)癥。
經(jīng)常檢查外周血白細胞總數及分類(lèi),當粒細胞減少(定義是中性粒細胞總數<1000~1500/ml,粒細胞缺乏標準<500/ml),注意防止感染。其他少見(jiàn)的藥物毒性作用,如:丙基硫氧嘧啶(PTU)可造成肝損害,轉氨酶升高,甲巰咪唑(MMI)可以引起膽汁淤積性黃疸。
對輕度副作用或可更換其他種ATD藥物,對嚴重副作用需要停藥,并積極保肝治療。目前多數醫生在給孕婦應用丙基硫氧嘧啶(PTU)的同時(shí)不再補充甲狀腺制劑了。
其中,孕婦服用含碘藥物問(wèn)題應引起重視孕期服用含碘藥物,有可能會(huì )導致胎兒甲狀腺腫大,氣管阻塞,先天性甲減或胎死宮內,最常使用的含碘藥物有:lugol液、含碘的咳嗽藥水、含碘的治療支氣管擴張藥物、含碘的陰道坐浴藥等。
對于妊娠合并甲亢的治療方法相信各位朋友們都已經(jīng)了解清楚了,因此希望各位朋友們能夠引起重視。妊娠的婦女更是不能忽視,因為沒(méi)有及時(shí)的治療會(huì )嚴重影響腹中胎兒的正常發(fā)育,所以積極地去接受正確的治療方法就顯得尤為重要了。同時(shí),孕婦朋友們也不必要太過(guò)于擔憂(yōu)緊張,那樣反而不利于疾病的恢復。
益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙,中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥637烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥629枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥748鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂(lè )):前列腺增生癥引起的排尿障礙。 度他雄胺軟膠囊(安福達):治療良性前列腺增生癥(BPH)的中、重度癥狀。 用于中、重度癥狀的良性前列腺增生癥患者,降低急性尿潴留(AUR)和手術(shù)的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥1188如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià): ¥29為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥9為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12本品適用于對包括甲磺酸伊馬替尼在內的治療方案耐藥或不能耐受的慢性髓細胞樣白血病(CML)所有病期成人患者。
健客價(jià): ¥310本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià): ¥22為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養盒藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)盒病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥4.5