甲功能亢進(jìn)是生活中一種比較常見(jiàn)的內分泌疾病，與甲狀腺激素有關(guān)，主要的發(fā)病原因與我們的生活習慣有關(guān)。妊娠合并甲亢是一種由于自身免疫和精神因素引起的內分泌疾病。妊娠合并甲亢是指媽媽們在懷孕期得了甲狀腺疾病，出現此病的患者一定要控制好病情，積極進(jìn)行治療，如果控制不良的話(huà)，可能會(huì )導致妊娠期高血病，早產(chǎn)或者流產(chǎn)。那么妊娠合并甲亢的病因和治療手段有哪些？

妊娠合并甲亢的病因

1、彌漫性毒性甲狀腺腫。也稱(chēng)Graves病，是一種自身免疫性疾病占甲亢患者的60%～70%，容易發(fā)生在有遺傳上易感的個(gè)體。生育年齡的婦女發(fā)病率高。這類(lèi)甲亢孕媽妊娠期常需要藥物控制病情。

2、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。也稱(chēng)橋本氏甲狀腺炎，是一種自身免疫性甲狀腺炎患者體內有甲狀腺自身抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。早期表現甲亢，然后進(jìn)入甲低，部分患者在代謝亢進(jìn)時(shí)容易誤診為毒性甲狀腺腫，因而切除部分甲狀腺，病理確診為淋巴細胞性甲狀腺炎待病情后期需要補充甲狀腺片。

3、毒性結節性甲狀腺腫及毒性甲狀腺腺瘤。單發(fā)或多發(fā)結節性甲狀腺腫可以發(fā)展成甲狀腺毒癥，而出現甲亢。缺碘所引起的甲狀腺腫或腺瘤，可以進(jìn)行外源性補充碘治療而使病情緩解如果由于單個(gè)的甲狀腺腺瘤有功能亢進(jìn)也可以考慮手術(shù)切除。孕婦合并毒性多發(fā)結節性甲狀腺腫少見(jiàn)多數孕婦如需手術(shù)治療，盡量延緩到產(chǎn)后進(jìn)行。

妊娠合并甲亢的治療

1、甲亢孕媽媽要注意胎兒宮內生長(cháng)速度，積極控制妊高征。藥物處理：妊娠期可以耐受輕度甲亢，故病情輕者，一般不用抗甲狀腺藥物治療，因抗甲狀腺藥物能透過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺功能。產(chǎn)科處理：妊娠合并甲亢，治療得當，妊娠能達足月，經(jīng)陰道分娩和得到活嬰。如果是妊娠合并重度甲亢，早產(chǎn)和圍生兒的死亡率較高，并有胎兒宮內生長(cháng)遲緩可能。

2、妊娠期甲亢未控制而停止抗甲狀腺藥物治療、行產(chǎn)科手術(shù)以及產(chǎn)后感染和產(chǎn)后流血會(huì )誘發(fā)甲亢危象，如不及時(shí)治療可發(fā)生高熱、頻脈、心力衰竭、失神、昏迷。治療應給以大量抗甲狀腺藥物。

3、對甲亢孕婦分娩的新生兒，需注意檢查有無(wú)甲狀腺功能減退、甲狀腺腫或甲亢，并作甲狀腺功能檢查。新生兒甲亢可在出生后立即出現，或1周后才出現。

4、手術(shù)治療：妊娠期須施行甲狀腺部分切除者很少，因妊娠期甲亢手術(shù)難度較大.如需手術(shù)最好在妊娠中期進(jìn)行，術(shù)前應給予碘劑7～10天。術(shù)后母體易合并甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退和喉返神經(jīng)損傷，并且手術(shù)易引起流產(chǎn)和早產(chǎn)。手術(shù)并發(fā)癥與非孕期同，可有喉返神經(jīng)損傷及甲狀旁腺功能減退（1%～2%）。早孕時(shí)手術(shù)治療流產(chǎn)發(fā)生率約8%。

提醒各位女士，如果想要懷寶寶的話(huà)，最好在生育前做一次全面的身體檢查，這樣可以早點(diǎn)發(fā)現身體的不適。如果在孕前的時(shí)候患了甲亢，建議等病情完全康復之后再懷孕。如果是甲亢的病情已經(jīng)穩定了，又是在孕期的媽媽?zhuān)绻淮蛩氵M(jìn)行人工流產(chǎn)的話(huà)，建議你們進(jìn)行藥物治療。如果在懷孕之前使用了131碘進(jìn)行治療的話(huà)，建議你們過(guò)半年后再要寶寶，這樣對寶寶比較健康。