其實(shí)寫(xiě)科普文章對我來(lái)說(shuō)還是挺困難的，寫(xiě)的太簡(jiǎn)單可能不嚴謹。因為醫學(xué)是非常嚴謹的，邏輯性很強。如果寫(xiě)得太嚴謹，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)太多，大家就會(huì )覺(jué)得太專(zhuān)業(yè)，看不懂。有些關(guān)注公眾號的朋友跟我說(shuō)，有些文章看不太懂，讓寫(xiě)的再簡(jiǎn)單些，我覺(jué)得這是很好的意見(jiàn)，以后會(huì )盡力寫(xiě)的通俗一些，不是很?chē)乐數牡胤竭€望大家海涵。大家千萬(wàn)不要看了文章后給自己對號入座，有病還是需要上醫院，這才是對自己負責的方法。

甲狀腺激素對人來(lái)說(shuō)有非常重要的作用，甚至決定人的生與死，這一點(diǎn)毫不夸張。我們知道甲狀腺激素是在甲狀腺中合成和分泌的，主要分為T(mén)4、T3、FT4、FT3，這些激素通過(guò)血液運輸到全身各處，再通過(guò)與細胞內的受體結合來(lái)發(fā)揮它的生理作用。而真正起生理作用的激素是FT3，而T4、T3、FT4都是它的儲備庫。我們經(jīng)常聽(tīng)到“甲亢、甲減”，簡(jiǎn)單的理解甲亢就是體內甲狀腺激素多了，反之，甲減就是體內甲狀腺激素少了。

甲狀腺激素要發(fā)揮作用必須與受體結合，那么什么是受體呢？打個(gè)比方，激素發(fā)揮作用就好比打開(kāi)一扇門(mén)，而門(mén)上有一把鎖，一把鑰匙只能開(kāi)一把鎖。這把鑰匙就是激素，而受體就是鎖，只有開(kāi)了鎖，門(mén)才能打開(kāi)，激素才能發(fā)揮它的生理作用。

甲狀腺激素可以說(shuō)對全身各個(gè)系統都有影響，下面我們來(lái)具體說(shuō)說(shuō)：

1、產(chǎn)生熱量

甲狀腺激素是維持體溫的重要物質(zhì)，它可以與體內大部分細胞的受體結合（大腦、脾臟和睪丸細胞除外），增加氧的消耗，釋放熱量來(lái)維持體溫。如果甲狀腺激素多了，有的人就會(huì )感覺(jué)潮熱，身體為了維持體溫恒定，就需要通過(guò)排汗來(lái)降溫。如果不能保持平衡，有的人甚至會(huì )出現體溫的升高，嚴重的可出現高熱的表現，這就是甲亢危象，就可能危及生命。相反甲狀腺激素不足，人們就會(huì )覺(jué)得皮膚涼，怕冷，嚴重的也會(huì )體溫下降，甚至意識不清。

2、對交感神經(jīng)系統的影響

人體植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。甲狀腺激素可以增加腎上腺受體數量，放大兒茶酚胺的受體后作用。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是容易使交感神經(jīng)興奮。如果甲狀腺激素增多，人就容易興奮，這也就是為什么甲亢的患者脾氣急躁、焦慮，失眠，甚至出現躁狂等精神癥狀。相反，甲減的人反應慢，遲鈍，嚴重的有些人還會(huì )嗜睡。

3、對心血管系統的影響

心臟是甲狀腺影響最重要的器官。T3可以提高心肌收縮力，增加腎上腺素能受體數量。甲亢的人心率常會(huì )增快，有些人會(huì )感到心悸、心慌等，有些人還會(huì )出現心律失常，如房顫。甲減常常有心率的減慢。

4、對消化系統的影響

甲狀腺激素可刺激腸道蠕動(dòng)，所以甲亢時(shí)患者胃腸道蠕動(dòng)增加，一般表現大便次數增多。由以前大便每天1次，變?yōu)槊刻?-5次，甚至更多。有些嚴重的患者還可出現腹痛、惡性嘔吐，甚至肝功能的損害。如果甲減，腸道蠕動(dòng)減慢，常出現便秘，有些人可能吃的并不多，但體重還在增加。

5、對血液系統的影響

甲狀腺激素增多機體內細胞對氧氣的需要就增加，導致紅細胞生成素增高和紅細胞生成增多。但是，由于血液稀釋和紅細胞更新加快，血液容積通常并不增加，同時(shí)甲狀腺激素還可以增加血紅蛋白與氧解離速度，這樣有助于向組織供氧，降低細胞的缺氧。甲減時(shí)正好相反，可造成組織缺氧，甚至有肌溶解，出現肌肉酸痛等癥狀。

6、對骨骼系統影響

甲狀腺激素可以增加骨的轉換，也就是骨的吸收和形成轉換加快，長(cháng)期甲亢可導致骨量減少和骨質(zhì)疏松。嚴重病例還可出現輕度高血鈣、高尿鈣。

7、對神經(jīng)肌肉系統的影響

甲狀腺激素增多患者蛋白質(zhì)轉換加快，造成蛋白的分解大于合成，即負氮平衡，就會(huì )出現肌肉組織丟失、肌無(wú)力和肌病。甲狀腺激素還可以增加肌肉收縮和舒張的速度，甲亢時(shí)臨床上可以出現肌腱反射亢進(jìn)；甲減時(shí)則出現相反改變。

8、對脂肪和碳水化合物代謝的影響

甲狀腺激素增多，肝臟糖異生、糖原分解以及腸道對葡萄糖的吸收均增加。因此，甲亢可使原有糖尿病加重，所以糖尿病患者如果同時(shí)患甲亢，最好選擇甲亢治愈高的方法。甲狀腺激素還可以促進(jìn)脂肪分解，釋放脂肪酸和甘油。相反，甲減時(shí)膽固醇水平是升高的。

9、對內分泌生殖系統的影響

甲狀腺激素可以加速多種激素和藥物的代謝率。如果患者有腎上腺功能輕度不全，這時(shí)如果出現甲亢，就可能會(huì )加重腎上腺功能不全，由隱性變成顯性，甚至出現危象。另外甲亢和甲減均會(huì )出現排卵障礙，導致不孕。甲減的患者還可導致血清泌乳素水平升高，也會(huì )影響排卵，但是如果經(jīng)過(guò)T4替代治療后，泌乳素水平會(huì )降至正常水平。

甲狀腺激素作用還不僅限于此，人體甲狀腺激素的產(chǎn)生受到很精密的調節，既不會(huì )多也不會(huì )少，由于某種疾病導致甲狀腺激素的異常，就會(huì )出現相應的表現，一旦出現相關(guān)的表現，就需到醫院就診，但是也有一些癥狀或表現屬于非特征性的表現，其他疾病也可出現相似的表現，這就需要到醫院做相關(guān)的檢查來(lái)鑒別。