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甲狀腺結節要不要手術(shù)?如何預防甲狀腺癌?

2017-09-10 來(lái)源:北京北城甲狀腺中醫醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺結節患者大多會(huì )關(guān)心是否需要忌碘的問(wèn)題。除了甲亢伴甲狀腺結節患者、高功能甲狀腺腺瘤患者外,甲狀腺結節患者一般不需要忌碘,相反補充生理需要量的碘可以維持正常的甲狀腺功能。

  甲狀腺結節要不要手術(shù)

  近些年,甲狀腺結節的發(fā)病率顯著(zhù)上升。除了遺傳、環(huán)境等因素以外,首先是因為檢查的手段豐富了,儀器精度提高了,以前發(fā)現不了的結節也會(huì )在B超下原形畢露,檢出率較以前有所提高。

  發(fā)現甲狀腺結節不用恐慌,因為大多數結節是良性的。如果結節體積不大,沒(méi)有壓迫癥狀,一般無(wú)需擔心,只要遵照醫囑,每3~6個(gè)月做B超檢查,門(mén)診隨訪(fǎng)即可。但有些結節雖然不大,卻也可能是惡性的,可以通過(guò)B超、核素掃描和超聲定位下的細針穿刺細胞學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷。建議有以下三種情況的甲狀腺結節患者做進(jìn)一步檢查:

  1、年齡在20歲以下或75歲以上的患者,

  2、結節增長(cháng)速度明顯加快者,

  3、以前頭頸部曾做過(guò)放射治療的患者。

  那么哪些甲狀腺結節一定要手術(shù)呢?如果是巨大的甲狀腺結節伴有壓迫癥狀、胸骨后的甲狀腺腫,或者已經(jīng)繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺結節穿刺確定已經(jīng)惡變的,就一定要手術(shù)切除,目前濾泡性甲狀腺腫瘤也建議手術(shù)切除。

  甲狀腺結節患者大多會(huì )關(guān)心是否需要忌碘的問(wèn)題。除了甲亢伴甲狀腺結節患者、高功能甲狀腺腺瘤患者外,甲狀腺結節患者一般不需要忌碘,相反補充生理需要量的碘可以維持正常的甲狀腺功能。

  對于孕婦來(lái)說(shuō),在妊娠前20周,母體甲狀腺激素的供應對胎兒腦部發(fā)育至關(guān)重要,故需要補充碘。孕婦碘缺乏可能會(huì )影響到胎兒的智商發(fā)育,因為甲狀腺激素作為兒童大腦和全身發(fā)育的必需激素,一旦發(fā)生輕度缺乏或紊亂,就會(huì )導致兒童生長(cháng)發(fā)育遲滯、智力障礙、身材矮小等問(wèn)題。

  但對于甲亢孕婦而言,只要甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)是陽(yáng)性的就要絕對忌碘,要定期檢測甲狀腺功能,保持游離甲狀腺素(FT4)在正常范圍內、TSH在2.5以下,并補充甲狀腺素片(成品)而不是補充碘原料,以確保胎兒正常發(fā)育。

  如何預防甲狀腺癌

  預防癌癥的秘訣十分簡(jiǎn)單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因為酸化的體液環(huán)境,是正常細胞癌變的肥沃土壤,調整體液酸堿平衡,是預防癌癥的有效途徑。

  a)養成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長(cháng)期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質(zhì)。

  b)不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。

  c)有良好的心態(tài)應對壓力,勞逸結合,不要過(guò)度疲勞。可見(jiàn)壓力是重要的癌癥誘因,中醫認為壓力導致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

  d)加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽(yáng)光下運動(dòng),多出汗可將體內酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。

  e)生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉ok、打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規律,都會(huì )加重體質(zhì)酸化,容易患癌癥。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種癌癥疾病遠離自己。

  f)不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚(yú)蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

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