甲狀腺病人：養好睡眠很重要

　　睡眠是生命活動(dòng)的基本要素之一，目前普遍存在的問(wèn)題時(shí)睡眠時(shí)間不足，或睡眠質(zhì)量不高。人的睡眠與壽命長(cháng)短關(guān)系及其密切：日平均睡眠7-8小時(shí)的人壽命最長(cháng);睡眠每天不到4小時(shí)的人，死亡率是前者的2倍。

　　世界衛生組織提出把“睡的香”作為健康的一個(gè)重要標志。人不吃飯只喝水可以存活20天左右，如果連續7天不睡覺(jué)就會(huì )死去，因此有人認為睡眠比吃飯更重要。對于甲狀腺病人，良好的睡眠更重要。

　　甲狀腺疾病：嚴重影響睡眠質(zhì)量

　　甲狀腺病人有有一些會(huì )因為病癥的原因導致睡不好、睡眠不佳、失眠等現象。

　　甲亢病人：甲亢病人常會(huì )有精神亢進(jìn)、過(guò)度興奮等精神反應，如果在夜晚，長(cháng)時(shí)間出現亢奮情緒，是會(huì )嚴重影響睡眠健康的;另外，甲亢有很多并發(fā)癥，伴有甲亢突眼的患者，會(huì )出現眼部不適，嚴重的可能會(huì )導致眼睛不能閉合，這也會(huì )導致病人失眠、不能入睡等情況出現。

　　甲減：甲減患者會(huì )有乏力嗜睡癥狀，因為總覺(jué)得勞累所以怎么睡都覺(jué)得睡不醒，每天睡很多卻還是感覺(jué)精力不濟。

　　甲狀腺結節患者：當患者出現壓迫癥狀時(shí)，可能會(huì )導致呼吸困難，此時(shí)患者入睡是困難的，平躺時(shí)可能會(huì )呼吸不暢，影響睡眠。

　　甲狀腺炎患者：甲狀腺炎患者可能會(huì )出現甲狀腺部位的疼痛或劇痛、嚴重者可累計甲狀腺周?chē)课惶弁矗颊邥?huì )因為疼痛而影響睡眠質(zhì)量，造成睡眠困擾。

　　與這幾種甲狀腺疾病相比，其它類(lèi)型的甲狀腺疾病也會(huì )或多或少的影響到睡眠。

　　良好睡眠是甲狀腺疾病康復保證

　　睡眠占了整個(gè)生命的1/3以上的時(shí)間，睡不好不僅涉及到失眠、嗜睡、已經(jīng)呼吸障礙等問(wèn)題，也影響人們的工作效率、智力發(fā)揮、生活質(zhì)量和壽命的長(cháng)短等等。甲狀腺病人睡眠不足會(huì )使病人生物鐘功能失調，生活節奏紊亂，甚至誘發(fā)老病或者加重疾病病情等。

　　俗話(huà)說(shuō)：每天睡得好，八十不見(jiàn)老。現代醫學(xué)認為，睡眠是一種保護性抑制，可提高機體的免疫功能，是機體修養聲息、恢復體力及儲存能量的重要方式。甲狀腺疾病患者保持良好的睡眠，一方面可避免神經(jīng)細胞因過(guò)度消耗而功能衰竭，另一方面可使疲勞的精神細胞恢復正常的生理機能。

　　治療失眠小妙招：

　　1、聽(tīng)舒緩的音樂(lè )，平復情緒，使精神保持愉悅鎮靜，更好的入眠。

　　2、喝溫牛奶，入睡前喝一杯溫牛奶能夠促進(jìn)人體睡得更香甜。

　　3、養成固定的睡眠時(shí)間點(diǎn)，每天保持在22：30左右入睡，6:30起床，早睡早起不貪床。

　　4、睡前可以看看書(shū)籍，閱讀片刻后更易入睡(甲亢突眼患者不適用)。

　　除了養成良好的睡眠，還要保持合理的起居習慣。比如：起床后即飲水一杯(100-250毫升);早入廁、早排便，早晨鍛煉不宜時(shí)間過(guò)長(cháng)等;吃好早餐，早餐要包含肉蛋、米、蔬等;中餐營(yíng)養且定量;午睡不宜長(cháng)，15-20分鐘神清氣爽;晚餐宜清淡，一粥一菜不過(guò)量等等。做好這些，遠離甲狀腺疾病。

　　不同甲狀腺疾病，檢測項目各不相同

　　得了甲狀腺疾病該做哪些檢查?所有相關(guān)的檢測，都要做嗎?小編今天就來(lái)介紹一下常見(jiàn)的甲狀腺疾病都需選擇哪些項目：

　　一、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

　　Graves病是一種自身免疫性疾病，臨床表現為累及包括甲狀腺在內的多系統的綜合征群，包括高代謝征群、彌漫性甲狀腺腫、突眼征、特征性皮損和甲狀腺肢端病等。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇TSH、FT4、FT3、TT4、TT3、TRAb、TgAb、TPOAb。

　　如患者存在單側突眼、老年患者疑似甲亢、疑似T3型甲亢時(shí)，可進(jìn)行T3抑制試驗予以明確。但是T3抑制試驗在老年人和有心血管病患者中應慎用。

　　二、甲狀腺功能減退(甲減)

　　甲減是指組織的甲狀腺激素作用不足或缺如的一種病理狀態(tài)，是由甲狀腺激素的合成、分泌或生物效應不足所致的一組疾病。成年人中引起甲減的主要原因包括自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇TSH、FT4、FT3、TT4、TT3、rT3。

　　結合TRH興奮試驗可了解病變的部位是在下丘腦、垂體或甲狀腺。

　　懷疑是由自身免疫性甲狀腺炎引起甲減時(shí)，應檢測TgAb和TPOAb。

　　三、亞急性甲狀腺炎

　　亞急性甲狀腺炎發(fā)病前通常有上呼吸道感染史，起病急驟，發(fā)熱伴畏寒乏力等，特征性表現為甲狀腺腫伴疼痛和壓痛。病理表現為甲狀腺濾泡組織結構破壞為肉芽腫組織所替代，伴大量炎癥細胞、組織細胞浸瀾和巨核細胞形成。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇TSH、FT4、FT3、TgAb、TPOAb。

　　此外疾病早期結合超聲檢查有助于其他疾病的鑒別。

　　四、橋本甲狀腺炎

　　橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病。起病隱匿，病程緩慢，表現為甲狀腺逐漸腫大，早期可有輕度甲亢癥狀，進(jìn)而發(fā)展成甲減并逐漸加重。病理以大量淋巴細胞浸潤、淋巴濾泡形成為特征。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇TSH、FT4、FT3、TgAb、TPOAb。

　　FNA可用于對可疑結節病灶的診斷，典型表現為：淋巴細胞浸潤、膠質(zhì)稀少、上皮細胞呈Hürthle細胞樣變化。

　　五、甲狀腺腫

　　甲狀腺腫包括以缺碘導致的甲狀腺激素合成不足或先天性甲狀腺激素合成相關(guān)酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇TSH、TT4、TT3、尿碘。

　　如患者同時(shí)伴有神經(jīng)癥狀，可進(jìn)行TRH興奮試驗與甲亢進(jìn)行鑒別;如患者甲狀腺腫伴結節時(shí)，可做FNA和甲狀腺自身抗體檢測與甲狀腺腫瘤和甲狀腺炎鑒別。

　　六、甲狀腺腺瘤

　　甲狀腺腺瘤主要有乳頭狀腺瘤、濾泡性腺瘤和Hürthle細胞性腺瘤3種病理類(lèi)型。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇甲狀腺激素檢測，一般結果均正常(除自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤)，FNA有助于了解病理類(lèi)型并與甲狀腺癌鑒別。

　　七、甲狀腺癌的實(shí)驗室檢測項目

　　甲狀腺癌主要有乳頭狀癌、濾泡細胞癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類(lèi)型。

　　實(shí)驗室檢測項目：可選擇甲狀腺激素檢測，一般結果均正常。Tg檢測可了解甲狀腺癌的分泌能力，可作為分化良好的甲狀腺癌術(shù)后隨訪(fǎng)的腫瘤標志物;CT檢測可輔助MTC的早期診斷及術(shù)后復發(fā)監測。

　　FNA有助于診斷和了解病理類(lèi)型。

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