甲亢的指標怎樣就是正常甲狀腺功能亢進(jìn)健康指導

2017-08-17 來(lái)源：北京廣濟甲狀腺醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢)是指由于甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現的一組臨床綜合征。

　　甲亢的指標怎樣就是正常

　　1.總T3、總T4：正常參考值：T3 1.34~2.73 nmol/L T4 78.4~157.4 nmol/L 意義: ①T3、T4是反映甲狀腺功能的靈敏指標; ②輔助診斷甲亢(包括甲亢復發(fā))和甲減; ③確定甲亢的分型; ④是甲亢治療時(shí)，評價(jià)療效與醫生調整用藥的有效指標; ⑤T3、T4的測定受血清中TBG(甲狀腺素結合球蛋白)濃度的影響。因此，對結果分析要結合臨床。

　　2. 游離T3(FT3)、游離T4(FT4) 正常參考值：FT3 3.67~10.43 Pmol/L FT4 7.5~21.1 Pmol/L 意義：同T3、T4。FT3、FT4的測定結果不受TBG濃度改變的影響，其結果更能反映甲狀腺功能情況。

　　3. 促甲狀腺激素(TSH) 正常參考值： 0.34~5.60 mIU/L 意義: ①TSH是甲狀腺功能測定的重要指標; ②可輔助診斷甲亢、甲減和甲狀腺炎; ③是醫生評價(jià)療效、調整用藥的有效指標; ④同時(shí)測定T3、T4或FT3、FT4，更能準確而較全面地診斷甲狀腺疾病。目前國內外學(xué)者一致認為： TSH、FT3、FT4的聯(lián)合檢測明顯優(yōu)于TSH、T3、T4的檢測。

　　4. 促甲狀腺素受體抗體(TRAb) 正常參考值：〈5 U/L 意義: ①輔助甲亢和甲狀腺炎的診斷：約95%甲亢患者TRAb陽(yáng)性，對Graves甲狀腺有早期診斷意義; ②判斷甲亢病情及療效：經(jīng)治療恢復過(guò)程中TRAb趨向正常然后轉陰，表明患者病情得到有效緩解; ③指導抗甲亢用藥：TRAb持續陽(yáng)性，如停藥很易復發(fā); ④預測甲亢復發(fā)：若TRAb轉陰一段時(shí)間后又重新轉陽(yáng)，雖無(wú)臨床癥狀，常是病情復發(fā)的預兆; ⑤鑒別診斷“無(wú)癥狀甲狀腺炎-V”; ⑥預測新生兒甲亢。

　　5. 血清甲狀腺微粒體抗體(MCA) 血清甲狀腺球蛋白抗體(TGA) 正常參考值：MCA 〈 20% TGA 〈 30% 意義: ①輔助診斷甲狀腺炎; ②約60%甲亢MCA、TGA升高; ③TMA、TGA與FT3、FT4或T3、T4和TSH聯(lián)合檢測，對甲亢和甲減的診斷和治療有重要意義。

　　注意：如甲亢治療計劃完成時(shí)測MCA、TGA仍為陽(yáng)性則提示停藥后仍可能復發(fā)。 FT3 FT4結果與T3 T4意義一樣，但其準確性和敏感性更高，所以一些醫院僅僅憑借FT3 FT4就可以診斷甲亢，所以你的結果不要緊。 TSH，T3 T4高可能有些輕度甲亢，平時(shí)注意就可以了。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)健康指導

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢)是指由于甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現的一組臨床綜合征。

　　本病有遺傳傾向，感染、精神刺激等因素可誘發(fā)。合理保健，能消除或減少影響健康的危險因素，有效降低甲亢的復發(fā)率，預防并發(fā)癥的發(fā)生和減少藥物的副作用。

　　1 疾病知識指導

　　患者要知道有關(guān)甲亢的疾病知識和保護眼睛的方法，外出時(shí)戴深色眼鏡，減少光線(xiàn)和灰塵的刺激。睡前涂抗生素眼膏，眼瞼不能閉合者覆蓋生理鹽水紗布或眼罩，以預防眼睛受到刺激和傷害。上衣宜寬松，嚴禁用手擠壓甲狀腺以免甲狀腺受壓后甲狀腺激素分泌增多，加重病情。

　　2 飲食與營(yíng)養指導

　　指導病人合理進(jìn)食，食用高熱量、高蛋白、高維生素及富含礦物質(zhì)、低纖維素的飲食，提供足夠熱量和營(yíng)養可以補充機體消耗，滿(mǎn)足高代謝需要。膳食中可以增加奶類(lèi)、蛋類(lèi)、瘦肉類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白以糾正體內的負氮平衡，主食應足量，兩餐之間增加點(diǎn)心。每日飲水2000～3000ml，補充因大量出汗、腹瀉及呼吸加快引起的水分丟失，心臟疾病者除外，以免誘發(fā)心力衰竭。

　　食用無(wú)碘食鹽，忌食海帶、紫菜等含碘豐富的食物，以免加重病情及延長(cháng)病程，避免生冷食物，以減少對腸道的刺激，禁止攝入刺激性的飲料，如咖啡、濃茶等，忌飲酒，以免引起患者精神過(guò)度興奮。

　　3 休息和運動(dòng)指導

　　患者需有計劃地進(jìn)行適量活動(dòng)。病情輕者可適當下床活動(dòng)，但運動(dòng)量不宜過(guò)大，以不感到疲勞為度，避免過(guò)度勞累，病情重、心力衰竭或合并嚴重感染者應臥床休息。

　　4 用藥指導

　　告訴患者治療甲亢常用藥物，了解常用甲狀腺藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、不良反應及注意事項。藥物主要不良反應有粒細胞減少、皮疹、中毒性肝病等，治療前和治療后都應定期檢查白細胞和肝功能等，以便及時(shí)處理。

　　5 心理指導

　　甲亢病人由于過(guò)多的甲狀腺素引起中樞神經(jīng)系統興奮性增高，常有多言多動(dòng)、煩躁易怒、緊張失眠、焦慮敏感情況，如果不注意調整心理，可能會(huì )加重病情。可采取措施對患者進(jìn)行心理指導。

　　6 自我病情監測指導

　　指導病人了解甲亢的臨床表現，告訴患者清晨臥床時(shí)自測脈搏，定期測量體重，脈搏減慢、體重增加是治療有效的重要標志，定期門(mén)診隨訪(fǎng)作甲狀腺功能測定及血象檢查。如果出現高熱、惡心、嘔吐、大汗淋漓、腹痛、腹瀉、體重銳減、突眼加重等提示可能發(fā)生了甲亢危象，應立即就診。一般情況每隔1～2個(gè)月應門(mén)診隨訪(fǎng)一次。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥22

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

健客價(jià)：￥18

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

健客價(jià)：￥36

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥47

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

健客價(jià)：￥38

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

健客價(jià)：￥36

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥14

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥32

抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

健客價(jià)：￥10.5

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥50

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥36

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥142

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥38

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥16.8

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥18

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥10

1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。

健客價(jià)：￥87

1．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。

健客價(jià)：￥43

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

1. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

健客價(jià)：￥38