“甲狀腺彌漫性病變(B超檢查)”、“TgAb↑、TPOAb↑”，看到這樣的檢查結果，病人往往如臨大敵，而對于內分泌醫生給出的診斷“橋本甲狀腺炎”更是一頭霧水：“這是什么病？”“嚴重嗎？”“要開(kāi)刀嗎？”下面我們就來(lái)談?wù)剺虮炯谞钕傺祝忾_(kāi)其神秘面紗。

　　那么什么是橋本甲狀腺炎？

　　橋本甲狀腺炎又稱(chēng)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是甲狀腺的一種自身免疫性炎癥，女性多發(fā)，具有遺傳易感性及家族聚集性。橋本甲狀腺炎起病隱匿，進(jìn)展也非常緩慢，大都沒(méi)有癥狀，往往是在無(wú)意中或體檢時(shí)才發(fā)現。有些患者表現為頸部增粗，超聲提示甲狀腺彌漫性腫大，伴有咽部不適或輕度咽下困難，有時(shí)有頸部壓迫感。大多數橋本甲狀腺炎者甲狀腺功能是正常的，僅表現為甲狀腺抗體（特別是TPOAb、TgAb）升高，但隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，炎癥對甲狀腺濾泡的不斷破壞，約有一半的患者最終會(huì )發(fā)展成為甲減，表現為怕冷、心動(dòng)過(guò)緩、便秘，浮腫等。

　　為了明確橋本甲狀腺炎，通常需要做以下檢查：1）甲狀腺功能：在橋本甲狀腺炎的早期，甲狀腺功能大都是正常的（T3、T4及TSH都在正常水平范圍內）；隨著(zhù)病程的進(jìn)展，血TSH逐漸升高，T3、T4仍在正常水平，即變成亞臨床甲減；隨著(zhù)疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，甲狀腺功能表現為甲減（即T3、T4下降，TSH升高）。2）甲狀腺自身抗體：TgAb和TPOAb明顯升高是本病的特征之一。另外，甲狀腺超聲檢查顯示甲狀腺腫大，呈彌漫性，不均勻的低回聲改變。

　　橋本甲狀腺炎怎么治療？

　　橋本甲狀腺炎一般不需手術(shù)治療，確診橋本甲狀腺炎后，需要根據甲狀腺激素水平及有無(wú)癥狀而決定是否進(jìn)行治療。當出現甲減時(shí)，需要L-T4替代治療，從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，直至血TSH降至目標值，L-T4替代一般需終身治療，不能隨意停藥；當出現亞臨床甲減時(shí)，需根據患者的年齡、癥狀等多方面情況決定是否替代治療；對于僅僅出現抗體升高的橋本甲狀腺炎，無(wú)需治療，但需要每半年至一年復查甲狀腺激素水平，警惕其發(fā)展為甲減。

　　孩子是國家的未來(lái)，民族的希望，但是許多病癥的存在卻破壞了兒童的健康，甲狀腺炎就是比較常見(jiàn)的一種。如今甲狀腺炎疾病的高發(fā)病率讓許多人是談之色變。今天我們就一起來(lái)了解一下兒童甲狀腺炎疾病患者的臨床癥狀表現是什么。

　　甲狀腺炎(thyroiditis)是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病，女性多見(jiàn)。臨床表現多種多樣，同一種類(lèi)型的甲狀腺炎在病程的不同時(shí)期不僅可以表現為甲狀腺機能亢進(jìn)，還可表現為甲狀腺功能減退，可以表現為彌漫性甲狀腺病變，還可以表現為甲狀腺結節，有時(shí)不同類(lèi)型的甲狀腺炎可以互相轉換。因此甲狀腺炎涉及甲狀腺疾病的各個(gè)方面，需要和許多甲狀腺疾病進(jìn)行鑒別診斷，了解甲狀腺炎的各種類(lèi)型和臨床特點(diǎn)具有重要意義。

　　兒童甲狀腺炎癥狀 甲狀腺炎是由于細菌、病毒等侵入機體，在臨床上，甲狀腺炎常常引起甲狀腺的腫大，結節樣變，稱(chēng)之為甲狀腺炎，它可分為急性、亞急性、慢性三種類(lèi)型。小孩的免疫力較低，很容易受到甲狀腺炎的感染，甲狀腺炎很容易引起小孩甲狀腺化膿，在臨床上比較難處理，一般需要手術(shù)劃開(kāi)引膿，所以家長(cháng)應該時(shí)時(shí)警惕。

　　急性甲狀腺炎是因細菌感染引起，甲狀腺發(fā)紅腫脹，發(fā)熱，頭痛，有時(shí)患兒伴高燒、白血球增高、呼吸困難、聲音嘶啞，用大量及對癥治療可治愈。亞急性甲狀腺炎常發(fā)生在上呼吸道病毒感染后2～3周，甲狀腺腫大，壓痛，可伴有發(fā)熱，乏力，厭食，伴吞咽痛，放散至牙、下頜，耳后及胸部。一過(guò)性心慌、出汗，神經(jīng)興奮性增高等。甲狀腺功能可一過(guò)性增高后轉為正常。用治療反應好。

　　另外一種是慢性甲狀腺炎，在臨床上又稱(chēng)橋本氏病甲狀腺炎，昆病多發(fā)于在6～16歲，尤其10～11歲及青春期發(fā)病為高峰，3歲以下也可見(jiàn)，學(xué)齡兒童為 1％，女孩多于男孩。橋本氏甲狀腺炎發(fā)病緩慢，甲狀腺大而硬，臨床上可沒(méi)什么表現，但數年后可發(fā)生甲狀腺機能減退，或暫時(shí)的甲狀腺機能亢進(jìn)的癥狀。對癥治療可以緩解癥狀，有時(shí)因壓迫呼吸及出現甲狀腺機能減退癥狀。媽媽平時(shí)照顧寶寶時(shí)，如發(fā)現寶寶甲狀腺大而硬如石頭樣，表現不平，應懷疑是橋本氏甲狀腺炎的癥狀，此時(shí)應該即早就醫即以防延誤病情。

　　上述就是我們?yōu)榇蠹宜榻B的甲狀腺炎疾病患者的癥狀表現。許多人在患上了甲狀腺炎疾病之后，不只是身體健康不再，心理健康也不再。科學(xué)的護理工作是十分有必要的事情。

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