甲狀腺疾病的種類(lèi)有很多,患者只有正確的診斷出是哪種病情才可以有效的進(jìn)行治療,甲狀腺腫大這種疾病在一些缺碘的地區也是一種流形的疾病。患者可以看見(jiàn)脖頸前方的一些腫塊,并且手指也能觸摸到腫塊的形狀還有移動(dòng)的方向。那么,在臨床上,我們是怎樣檢查出患者的甲狀腺腫大的疾病:
1、血清TSH、T3、T4檢測
TSH、T3、T4水平正常。
2、131I攝取率
131I攝取率正常或升高。
3、血清TPOAb、TgAb
一般為陰性,少數可為輕度升高,可提示其將來(lái)發(fā)生甲減的可能性較大。
4、細針穿刺細胞學(xué)檢查
對于B超顯示為低回聲的實(shí)質(zhì)性結節、鈣化結節直徑≥1mm的結節、質(zhì)地較硬結節或生長(cháng)迅速的結節應行細針穿刺細胞學(xué)檢查,細針穿刺細胞學(xué)檢查是術(shù)前評價(jià)甲狀腺結節良惡性最有效的方法,敏感性為65%~98%,特異性為72%~100%。
5、頸部X線(xiàn)檢查
對病程較長(cháng),甲狀腺腫大明顯或有呼吸道梗阻癥狀或胸骨后甲狀腺腫的患者應攝氣管X片,以了解有無(wú)氣管移位、氣管軟化,并可判斷胸骨后甲狀腺腫的位置及大小。
6、頸部超聲檢查
頸部B超是診斷甲狀腺腫方便、可靠的方法。B超能檢測出2~4mm的小結節,因此B超能發(fā)現體檢觸不到的結節,通常體檢發(fā)現成人甲狀腺結節的發(fā)生率為4%~7%,而B(niǎo)超檢查發(fā)現成人近70%有甲狀腺結節。
7、核素顯像
核素顯像可以評價(jià)甲狀腺形態(tài)及甲狀腺結節的功能。彌漫性甲狀腺腫可見(jiàn)甲狀腺體積增大,放射性分布均勻,結節性甲狀腺腫可見(jiàn)熱結節或冷結節。
8、頸部CT和MRI
頸部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且價(jià)格較高,但對于胸骨后甲狀腺腫有較高的診斷價(jià)值。
9、呼吸功能檢測
巨大甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫應行肺功能檢測以對氣道受壓情況做出功能性評價(jià)。
以上就是關(guān)于甲狀腺腫大疾病的九種不同的檢查方法。其中對于頸椎部位的B超是一種比較簡(jiǎn)便的方法。另外,醫生們也可以采用一些詢(xún)問(wèn)的方式,向甲狀腺腫大患者詢(xún)問(wèn)最近食用過(guò)的食物還有一些關(guān)于飲食的具體細節。
甲狀腺腫大這種疾病大家并不陌生,很多的人都知道這種疾病在出現之后,會(huì )影響到患者的形象,導致脖子腫大,對于這種疾病,他就應該盡早的了解,了解其中的發(fā)病因素那么,造成甲狀腺腫大的常見(jiàn)因素都有哪些呢?
1、對甲狀腺激素的生理需要量增加
由于青春期、妊娠期、哺乳期等。機體對甲狀腺激素的生理需要量增加,這提示甲狀腺激素的合成量不能滿(mǎn)足機體需要量的增加,結果甲狀腺代償性增大。只是散發(fā)性甲狀腺腫發(fā)生最多的原因。同時(shí),生理性對甲狀腺激素要求增加,也能使其他原因的單純性甲狀腺腫于青春期與妊娠時(shí)期癥狀明顯化或加重。碘缺乏是世界上甲狀腺腫的常見(jiàn)原因。雖散發(fā)性非毒性甲狀腺腫與地方性甲狀腺腫不同,但碘攝入不足將促使散發(fā)性非毒性甲狀腺腫的發(fā)生。
2、藥物阻礙甲狀腺激素的合成
有些藥物如:硫氰酸鹽、過(guò)氯酸鹽、對淡水楊酸、保泰松、雷鎖辛、四環(huán)素、碳酸鋰、鉆鹽、秋水仙堿、磺胺類(lèi)、硫脲類(lèi)及碘化物等,都能不同程度的抑制甲狀腺激素的合成。過(guò)來(lái)或過(guò)長(cháng)時(shí)間地服用這些藥物,會(huì )使甲狀腺激素的合成減少,tsh分泌增加,刺激甲狀腺增生腫大,以合成較多的甲狀腺激素。
3、生甲狀腺腫物質(zhì)
食物中含生甲狀腺腫物質(zhì),如十字花科植物、木薯、核桃等是缺碘地區發(fā)生甲狀腺腫的重要因素,而在散發(fā)性甲狀腺腫的發(fā)病因素中也有一定作用。
4、先天性甲狀腺激素合成障礙
甲狀腺中缺乏甲狀腺激素合成所必須的某些酶,甲狀腺激素或甲狀腺球蛋白的生成障礙。有的通過(guò)甲狀腺腺體的代償性增生,部分患者尚能維持正常的甲狀腺功能,臨床僅表現為單純性甲狀腺腫大。
甲狀腺腫大的飲食護理怎么做呢?
1.甲狀腺腫大患者最好少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養為原則。忌酒,辛辣,燥熱,刺激性食物。控制高脂肪飲食及低纖維食物。盡量少吃油炸,熏烤及腌制食物。多喝酸奶,蘑菇湯,海帶湯,黃花魚(yú)湯。
2.甲狀腺腫大患者避免一些發(fā)物如蔬菜與食物:桃、梨、黃豆、卷心菜、白菜、油菜、菠菜、籮卜、木薯、核桃、等等食物,因為它們可能進(jìn)一步地壓抑甲狀腺功能,引起甲狀腺腫大。
3.患者應注意飲食營(yíng)養豐富,進(jìn)食高熱量、容易消化的食物,供給足夠的蛋白質(zhì),應多食蛋類(lèi)、乳類(lèi)、肉類(lèi)、魚(yú)肉等,并注意植物性蛋白與動(dòng)物性蛋白的互補。但要限制脂肪攝入:甲減時(shí)血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高。應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度。避免刺激性食物如茶、咖啡、香煙、酒。
4.多補充蛋白質(zhì)
多補充蛋白質(zhì)對于甲狀腺腫大患者是比較好的方法,所以,患者在平時(shí)的飲食中,對于蛋白質(zhì)的攝入量可以進(jìn)行一定的增加,通過(guò)提高對于蛋白質(zhì)的吸收,來(lái)增強患者的身體素質(zhì)以及對疾病的抵抗能力,幫助患者能夠在一定條件下緩解患者的病癥,能夠起到有效的效果的食物,患者可以食用如肉類(lèi)、蛋、牛奶等。
5.不宜過(guò)早飲食
對于因為消化道術(shù)后的甲狀腺腫大患者的飲食需要注意的是,患者不宜過(guò)早的食用食物。需要根據手術(shù)種類(lèi)與腸蠕動(dòng)恢復的情況來(lái)定,不是消化道的手術(shù)可以再手術(shù)六小時(shí)之后開(kāi)始進(jìn)食,以清淡為主,多吃一些新鮮的水果蔬菜。這也是甲狀腺腫大的飲食注意事項。
溫馨提示,大家需要注意其中的發(fā)病原因,有效的進(jìn)行治療,患者也要注意合理的飲食護理,少吃一些腌制的食物,不要吃燒烤,平時(shí)要定時(shí)定量,注意營(yíng)養搭配,而且,都是一些新鮮的水果蔬菜,平時(shí)在吃飯的時(shí)候,應該多補充一些蛋白質(zhì)食物。
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