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長(cháng)期腹瀉低熱心悸 疑似患有甲亢

2016-04-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于長(cháng)期甲亢不能及時(shí)診斷與治療,因此易發(fā)生甲狀腺危象,其危象的表現也和普通甲狀腺危象不同,體溫脈象增加不明顯,不見(jiàn)煩躁不安,而是精神抑郁淡漠,病人迅速進(jìn)入木僵狀態(tài)或昏迷。

  如果長(cháng)期腹瀉、低熱、心悸,看過(guò)醫生后,也找不出其他病因的,不妨給全身做個(gè)檢查,尤其是甲亢的相關(guān)數值。在就醫時(shí)很避諱有舊病或者是頑疾不愿意告訴醫生,導致醫生的誤判、誤斷。這樣不僅是浪費了時(shí)間、精力、金錢(qián),還會(huì )耽誤病的最佳治療時(shí)間。

  有一位王阿姨最近經(jīng)常腹瀉,到幾家醫院的消化科看過(guò)病,吃了藥,也進(jìn)行了中藥調理,但腹瀉仍舊時(shí)常發(fā)生。最近她做了個(gè)體檢,甲狀腺功能檢查發(fā)現T3、T4明顯升高,TSH明顯降低,提示患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。至此才找到了王阿姨腹瀉的真正原因,實(shí)際上她的這個(gè)“頑疾”的根源在甲狀腺。

  另一位姚先生長(cháng)期低熱,人也消瘦,起初醫生以為他可能有消化道的腫瘤,但是胃腸鏡檢查后都未發(fā)現有異常。為他診治的醫生也比較有經(jīng)驗,想到可能是甲亢引起的,讓他做了甲狀腺功能檢查,果然姚先生是位甲亢患者。腹瀉、低熱怎么與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)呢?醫生指出上面兩例患者都是屬于淡漠型甲亢,甲亢癥狀較隱匿,怕熱多汗等高代謝癥狀不明顯,而以某一系統的癥狀為突出表現,容易誤診為其他疾病。

  什么是淡漠型甲亢

  醫生說(shuō),淡漠型甲亢與典型甲亢相比,不是表現為急躁易怒、動(dòng)作過(guò)多、失眠多夢(mèng)等亢奮癥狀,而是以淡漠、消瘦、心悸等為主要特征。多發(fā)生在老年女性患者,主要表現為神情淡漠,乏力,納差,明顯消瘦。有時(shí)僅有食欲下降、腹瀉等消化道癥狀。有時(shí)也會(huì )表現為長(cháng)期低熱。有時(shí)僅表現為心率增快,甚至心律失常(房顫),也可表現為心臟增大和心力衰竭,有時(shí)可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞發(fā)作。部分患者因肌無(wú)力明顯致使舉物、上樓都感費力。甲狀腺不腫大或輕度腫大或有結節一般無(wú)眼球突出,但常見(jiàn)眼瞼下垂,眼神發(fā)呆。易誤診為消化道腫瘤或老年性精神抑郁癥

  甲亢需要盡早鑒別診治

  醫生說(shuō),由于長(cháng)期甲亢不能及時(shí)診斷與治療,因此易發(fā)生甲狀腺危象,其危象的表現也和普通甲狀腺危象不同,體溫脈象增加不明顯,不見(jiàn)煩躁不安,而是精神抑郁淡漠,病人迅速進(jìn)入木僵狀態(tài)或昏迷。實(shí)驗室檢查可有普通甲亢的特點(diǎn),但甲狀腺功能變化多不顯著(zhù)。臨床上對年齡較大伴有體重明顯下降、腹瀉或心動(dòng)過(guò)速者應警惕有甲亢的可能。

  另有一類(lèi)亞臨床甲亢

  還有一類(lèi)亞臨床甲亢,也沒(méi)有明顯臨床癥狀,而且甲狀腺功能檢查T(mén)3、T4在正常范圍內或者有輕微升高,但是TSH明顯下降。這類(lèi)患者一般不需要藥物治療,但發(fā)生心房顫動(dòng)和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增加,因此對此類(lèi)患者應進(jìn)行密切隨訪(fǎng)。

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