臨床表現:站立或行走時(shí),足跟下面疼痛,疼痛可沿跟骨內側向前擴展至足底,尤其是早晨起床以后或休息后開(kāi)始,行走時(shí)疼痛更明顯,活動(dòng)一段時(shí)間后疼痛反而減輕,壓痛點(diǎn)在跟骨負重點(diǎn)稍前方的足底腱膜處,X線(xiàn)可見(jiàn)跟骨底有骨刺形成。臨床一般可分三類(lèi)。那么,跟痛癥要怎么治療呢?我們一起來(lái)看看吧。
治療原則
1、減少局部壓迫:可采用海綿跟墊、矯形鞋、石膏外固定。
2、局部理療或熱敷。
3、痛點(diǎn)封閉:用醋酸氫化考的松或強的松龍12.5—25mg加1%—2%普魯卡因0.5—2ml局部注射,每周一次,1—3次為一療程。
4、外敷活血通絡(luò )的中草藥。
5、消炎止痛類(lèi)藥應用。
6。非手術(shù)治療無(wú)效者,可行手術(shù)治療:如骨刺切除、蹠腱膜附著(zhù)處松解或脛后神經(jīng)跟下支切斷術(shù)。
用藥原則
1、在門(mén)診治療者以局部封閉、理療和外敷活血通絡(luò )中草藥為主,可輔以消炎止痛藥。
2、經(jīng)保守治療無(wú)效的頑固性疼痛者可行手術(shù)治療,術(shù)后需應用抗生素和支持,對癥治療,根據具體情況,選擇不同的抗生素。