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治療類(lèi)風(fēng)濕的藥品是如何工作的 它們有什么危害嗎

2018-12-24 來(lái)源:瑞安風(fēng)濕康復論壇  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:所有用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的藥物已經(jīng)過(guò)測試,并已被證明在誰(shuí)有疾病的患者有益。然而,它們對炎癥過(guò)程見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和它們的使用的不同方面的所有工作以及它們的副作用取決于每個(gè)病人的當前疾病狀態(tài)和患者可具有任何相關(guān)的醫療問(wèn)題。有效性和藥物的風(fēng)險被認為是當你的風(fēng)濕病計劃您的治療。

所有用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的藥物已經(jīng)過(guò)測試,并已被證明在誰(shuí)有疾病的患者有益。然而,它們對炎癥過(guò)程見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和它們的使用的不同方面的所有工作以及它們的副作用取決于每個(gè)病人的當前疾病狀態(tài)和患者可具有任何相關(guān)的醫療問(wèn)題。有效性和藥物的風(fēng)險被認為是當你的風(fēng)濕病計劃您的治療。

如果藥物是非常有效的治療的疾病,但會(huì )導致大量的副作用,這是不適合長(cháng)期使用的理想的治療方法。例如,高劑量(15-20毫克或更多)的糖皮質(zhì)激素能使人與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎感覺(jué)顯著(zhù)提高。然而,當接管數月或數年的高劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇可能會(huì )導致嚴重的副作用。類(lèi)固醇有許多可能的副作用,包括體重增加,糖尿病惡化,促進(jìn)白內障的眼睛,骨骼(骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥)變薄和感染的風(fēng)險增加,因此,當類(lèi)固醇的使用,該目標是使用盡可能低的劑量的最短時(shí)間。

NSAIDs。所有的NSAID的也同樣有效,因此很難為醫生強烈推薦了另一種。這些藥物可引起胃的刺激和引起腎損害的副作用。因此,他們在患有嚴重的胃病和腎臟問(wèn)題應使用由醫生密切監督。

COX-2的抗炎劑的工作由在體內抑制某種酶(環(huán)氧合酶2,即COX-2),這反過(guò)來(lái),降低了不良前列腺素的量。因此,炎癥是降低離開(kāi)別說(shuō)其他的好前列腺素保護胃和腎臟。COX-2抑制劑有時(shí)用在誰(shuí)不能普通NSAIDs的患者-比如那些誰(shuí)關(guān)心胃潰瘍和胃的刺激。

DMARDs。“傳統”的DMARDs工作由不同的機制比的NSAIDs,做工精良。例如,甲氨蝶呤是被廣泛使用和最有效的在人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎提供益處的藥物之一。它經(jīng)常被稱(chēng)為“治療基石”和單獨或與其他藥物聯(lián)合使用。然而,傳統的DMARDs開(kāi)始吸毒了幾個(gè)星期后,慢慢地行事。

生物制劑。該生物制劑是新開(kāi)發(fā)的有效藥物。生物制劑是在炎癥過(guò)程見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎更具體地針對。這種高特異性導致使用生物制劑的另一大優(yōu)勢。他們往往是更好的耐受性,有時(shí)能比傳統的DMARDs的工作速度更快。然而,所有的生物制劑的可能有副作用并會(huì )需要你的風(fēng)濕病的監督下使用。

DMARDs和生物制劑干擾免疫系統抵抗感染的能力,并應在人與嚴重感染不能使用。

測試對于結核病(TB)是啟動(dòng)抗TNF治療前有必要的。誰(shuí)擁有現有結核病感染的證據人應治療,因為有顯影活躍TB而接受抗TNF治療的風(fēng)險增加。

抗腫瘤壞死因子制劑,如英夫利昔單抗,依那西普,阿達木單抗,拖珠單抗和戈利木單抗是不建議的人誰(shuí)也淋巴瘤或誰(shuí)接受了治療,在過(guò)去淋巴瘤;人的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,特別是那些有嚴重的疾病,具有淋巴瘤的風(fēng)險增加,無(wú)論什么樣的治療使用。抗TNF劑已被用在淋巴瘤中的一些研究,但不是其他的風(fēng)險進(jìn)一步增加相關(guān)聯(lián);需要更多的研究,以確定這種風(fēng)險。

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