拿什么來(lái)愛(ài)你，我的半月板

2017-12-06 來(lái)源：西安光仁骨科專(zhuān)科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：半月板是墊襯于膝關(guān)節腔內的纖維軟骨盤(pán)。半月板包括內側半月板和外側半月板兩部分，分別位于脛骨內和外側髁上。內側半月板呈“C形”，外側半月板呈“O形”，主要功能是減震，對股骨和脛骨起到緩沖和保護作用，并負責均勻的傳遞力量。

　　拿什么來(lái)愛(ài)你，我的半月板

　　正因為半月板充當了減震的角色，它也成為了膝關(guān)節內最易磨損的組織之一。

　　半月板損傷

　　主要是指半月板撕裂，常見(jiàn)的有橫向撕裂、縱向撕裂、水平狀撕裂、斜向撕裂等情況。任何人體部位都不是鐵打的，也都有可能受到傷害。半月板損傷是一種常見(jiàn)的半月板疾病。本病多由扭轉外力引起。當一腿承重、小腿固定在半屈曲、外展位時(shí)，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，就很容易致半月板撕裂。

　　一、臥床養著(zhù)半月板自己能好不？

　　我們都知道，一般的皮肉傷，養個(gè)十天半個(gè)月，自己就能愈合；骨頭斷了，只要復位后，養上3個(gè)月一般也能長(cháng)上，那半月板是不是也能自己長(cháng)上呢？

　　答案是：非常非常的困難。

　　因為人身體任何部位的自行愈合，都需要血液的營(yíng)養才可以，血液運輸越多的地方，越容易愈合，但半月板其實(shí)是屬于一種“纖維軟骨”，其本身沒(méi)有血液供應，只有半月板和關(guān)節囊相連的邊際部分，能從滑膜得到一些血液供應。

　　所以，如果是半月板靠近關(guān)節囊的邊緣部分損傷后，還得是在完全不活動(dòng)（比如用石膏、支具固定）的情況下，可能會(huì )自行愈合。如果是其他部位的損傷，一般只靠臥床休息，很難自行愈合。

　　二、半月板損傷該怎么治？

　　有的人可能會(huì )問(wèn)，既然半月板很難自己愈合，那半月板損傷后，該怎么辦呢？如果用一句最簡(jiǎn)單的話(huà)來(lái)概括就是：根據損傷的部位和程度確定治療方式。

　　一般半月板損傷后，要么保守治療，臥床休息，期待其自行愈合，要么進(jìn)行關(guān)節鏡手術(shù)，目前針對半月板損傷沒(méi)有其他更好的治療方式，那如果是做手術(shù)，該怎么做呢？什么樣的損傷可以縫合，什么樣的損傷需要切除半月板？

　　從上面這張圖中，我們可以看到，我們把半月板人為的分為了紅、紅白、白色三個(gè)不同區域，這三個(gè)區域，分別代表著(zhù)半月板的血液分布情況：

　　1外１／３為紅區，有血液供應，如果是這個(gè)部位出現了半月板損傷，我們可以考慮臥床休息、通過(guò)制動(dòng)的方式來(lái)讓其自行愈合，如果是做關(guān)節鏡手術(shù)，那這個(gè)區域也需要盡量縫合，期待其能更好的愈合。

　　2中１／３為紅白區，這個(gè)區域存在部分血液營(yíng)養，如果是半月板這個(gè)區域出現了破裂，可以考慮縫合，也可以考慮切除。

　　3內１／３為白區，這個(gè)區域沒(méi)有血液營(yíng)養，如果是個(gè)區域的半月板發(fā)生了損傷，即使是我們將其進(jìn)行縫合，這個(gè)部位將來(lái)也愈合不了，所以這個(gè)部位的半月板損傷后，必須切除。

　　一談到切除，可能有些患者就會(huì )覺(jué)得擔心，總想問(wèn)，損傷的半月板是否能保留？“湊合著(zhù)用”是否可以？對于這個(gè)問(wèn)題，回答也是肯定的：不可以！因為這樣做，損傷的半月板會(huì )經(jīng)常卡在關(guān)節間的縫隙中，從而出現關(guān)節突然疼痛，不能活動(dòng)的現象。

　　三、半月板損傷到什么程度要手術(shù)？

　　對于青壯年，一般只要有半月板損傷，都應該進(jìn)行關(guān)節鏡手術(shù)治療。因為青壯年對膝關(guān)節的使用比較多，保證關(guān)節的健康非常重要；對于年齡比較大的患者，如果因為半月板損傷導致了關(guān)節別卡、疼痛的情況，那同樣需要關(guān)節鏡手術(shù)治療。

　　關(guān)節鏡讓關(guān)節活動(dòng)自如

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