骨侵蝕并不是痛風(fēng)的特異性表現,但是卻是痛風(fēng)時(shí)皮質(zhì)骨的最重要的改變。由于沉積的尿酸鹽結晶是可透X線(xiàn)的,因此骨侵蝕就成了痛風(fēng)在X線(xiàn)平片上重要的表現。
骨侵蝕的程度與痛風(fēng)的發(fā)作次數、長(cháng)病程和痛風(fēng)石的存在正相關(guān)。痛風(fēng)患者的骨侵蝕最常見(jiàn)的部位是第一跖趾(MTP)關(guān)節和掌指的(MCP)關(guān)節內側。超聲在痛風(fēng)患者第一跖趾(MTP)關(guān)節探及骨侵蝕的的檢出率(67%)遠遠高于其他類(lèi)型關(guān)節炎(43%)或健康受試者(6%)。
相對于X線(xiàn),超聲檢出的骨侵蝕在診斷痛風(fēng)的特異性和敏感性都較差。因為痛風(fēng)的特異性骨侵蝕是關(guān)節內骨侵蝕,這里正好是超聲檢查的盲區。痛風(fēng)的關(guān)節外骨侵蝕通常都伴有痛風(fēng)石的發(fā)生。因此在侵蝕的骨質(zhì)周?chē)@示痛風(fēng)石結構和點(diǎn)狀的強回聲尿酸鹽結晶沉積物,對確定診斷有幫助。
超聲評估骨侵蝕的程度并沒(méi)有明確的標準,但是可以參考Wakefield等人提出的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎骨侵蝕的分級標準:輕度<2mm,中度2-4mm,重度>4mm。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥26用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥72本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥41本品適用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥69優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥899清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥39清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥8清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥28清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥15.9清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥59降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥114清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥38清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥1280適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥134.9痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥240痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥1531.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥42用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥46用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥601. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥29.9單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥20