頸部檢查

　　頸椎間孔擠壓試驗：患者坐位，檢查者雙手手指互相嵌夾相扣，以手掌面壓于患者頭頂部或者前額部，兩前臂掌側夾于患者頭兩側保護，不使頭頸歪斜，同時(shí)向患側或健側屈曲頸椎，也可以前屈后伸，若出現頸部或上肢放射痛加重，即為陽(yáng)性。多見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病或頸椎間盤(pán)突出癥。該試驗是使椎間孔變窄，從而加重對頸神經(jīng)根的刺激，故出現疼痛或放射痛。

　　側屈椎間孔擠壓試驗：患者取坐位，頭稍后仰并向患側屈曲，下頜轉向健側，檢查者雙手放在患者頭頂向下擠壓。如引起頸部疼痛，并向患側手部放射即為陽(yáng)性。最常見(jiàn)于C5椎間盤(pán)突出癥，此時(shí)疼痛向拇指、手及前臂放射。懷疑有頸椎結核或不穩定性骨折者，為防止脊髓損傷，最好不做此試驗。

　　后仰椎間孔擠壓試驗：患者取坐位，頭稍后仰，檢查者雙手交叉放在患者頭頂上，再向下方擠壓。如引起頸部疼痛，并向患側上肢放射，即為陽(yáng)性。陽(yáng)性結果見(jiàn)于頸椎病。懷疑有頸椎結核或不穩定性骨折者，為防止脊髓損傷，最好不做此試驗。

　　頸椎間孔分離試驗：檢查者一手托住患者頦下部，另一手托住枕部，然后逐漸向上牽引頭部，如患者感到頸部和上肢的疼痛減輕，即為陽(yáng)性。該試驗可以拉開(kāi)狹窄的椎間孔，減少頸椎小關(guān)節周?chē)P(guān)節囊的壓力，緩解肌肉痙攣，減少神經(jīng)經(jīng)根的擠壓和刺激，從而減輕疼痛。

　　椎動(dòng)脈扭曲試驗：用于檢查椎動(dòng)脈型頸椎病，患者坐位、頭頸放松，檢查者站在患者身后，雙手抱住患者頭枕兩側，將患者頭向后仰的同時(shí)轉向一側，若出現眩暈則為陽(yáng)性。

　　頭頂部扣擊試驗：患者端坐，醫生一手平按患者頭頂，用另一手握拳叩擊按在患者頭頂的手掌背，如果患者感覺(jué)頸部疼痛不適或者向上肢串痛、麻木、為陽(yáng)性。檢查頸椎病或頸椎損傷。懷疑頸椎損傷時(shí)，頭頂部叩擊力及擠壓力不宜過(guò)重，以免加重損傷。

　　屈頸試驗：用于檢查脊髓型頸椎病，患者平臥，上肢置于軀干兩側，下肢伸直，令患者抬頭屈頸，若出現上下肢放射性麻木則為陽(yáng)性。

　　吞咽試驗：患者坐正，囑患者做吞咽動(dòng)作，如出現吞咽困難或頸部疼痛為陽(yáng)性。如果患者能正確說(shuō)出平日吞咽食物時(shí)有疼痛，也是陽(yáng)性體征。常用于檢查頸部病變是否影響吞咽活動(dòng)。

　　臂叢神經(jīng)牽拉試驗：患者坐位，頭微屈，檢查者立于患者被檢查側，一手推頭部向對側，同時(shí)另一手握該側腕部作相對牽引，此時(shí)臂叢神經(jīng)受牽拉，若患肢出現放射痛、麻木，則為陽(yáng)性。多見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病患者。

　　阿德森試驗：患者坐位，用手指觸摸患者的橈動(dòng)脈，同時(shí)將其上肢外展后伸并外旋，然后囑患者深吸氣并把頭部下頜向患側旋轉，若出現橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失并出現頸、肩、背疼為陽(yáng)性。常見(jiàn)于頸肋、前斜角肌綜合癥及胸廓出口綜合征，也見(jiàn)于頸椎病、頸髓腫瘤及頸部腫瘤引起的臂叢神經(jīng)受壓。需加以鑒別。

　　挺胸試驗：醫者摸及患肢的橈動(dòng)脈，囑患者立正盡量將肩部轉向后下方作挺胸動(dòng)作，若橈動(dòng)脈搏動(dòng)減少或消失即為陽(yáng)性。常見(jiàn)于檢查胸廓出口綜合征。

　　上肢過(guò)度外展試驗：醫者摸及患肢的橈動(dòng)脈，并將患肢被動(dòng)充分外展，若橈動(dòng)脈搏動(dòng)減少或消失者為陽(yáng)性。

　　上肢外展握拳試驗：囑患者將兩側上肢外展90°并旋外，雙手作連續快速握拳，展開(kāi)動(dòng)作。如患側上肢迅速自遠端向近側出現疼痛、無(wú)力、自動(dòng)下落;而健側不出現癥狀，維持1分鐘以上者，為陽(yáng)性。檢查胸廓出口綜合征。

　　上肢過(guò)度下?tīng)吭囼灒簢诨贾釘y重物，或向下?tīng)坷贾贾霈F麻痛或紫暗發(fā)涼等神經(jīng)、血管癥狀者為陽(yáng)性。常見(jiàn)于檢查胸廓出口綜合征。

　　肩部特殊檢查

　　搭肩試驗：又稱(chēng)杜加征。將患肢肘關(guān)節屈曲，患肢手搭在對側肩部肘關(guān)節能貼近胸壁為正常。若肘關(guān)節不能靠近胸壁，或肘關(guān)節貼近胸壁時(shí)而患肢手不能搭在對側肩部，或兩者均不能，為陽(yáng)性征。表示肩關(guān)節脫位。

　　直尺試驗：正常人肩峰位于肱骨外上髁與肱骨大結節連線(xiàn)的內側。用直尺貼在上臂的外側，下端靠近肱骨外上髁，上端如能與肩峰接觸則為陽(yáng)性征，表示肩關(guān)節脫位。

　　肩外展疼痛弧試驗：在肩外展60—120°范圍內時(shí)，因岡上肌腱與肩峰下摩擦，肩部出現疼痛為陽(yáng)性征，這一特定區域內的疼痛稱(chēng)為疼痛弧。見(jiàn)于岡上肌腱炎。

　　岡上肌腱斷裂試驗：在肩外展30°--60°范圍內時(shí)，三角肌用力收縮，但不能外展舉起上臂，越外展用力，肩越高聳。但被動(dòng)外展到此范圍以上，患者能主動(dòng)舉起上臂。最初主動(dòng)外展障礙為陽(yáng)性征，提示岡上肌腱斷裂。

　　肱二頭肌腱抗阻試驗：患者屈肘作前臂抗阻力旋后動(dòng)作，引起肱骨結節間溝部位疼痛為陽(yáng)性征。見(jiàn)于肱二頭肌長(cháng)頭腱鞘炎。

　　落臂試驗：患者取立位，先將患上肢伸直，被動(dòng)外展至90°，去除醫生的幫助，令其緩慢地放下上肢。如不能慢慢地放下上肢，而出現突然直落到體側則為本試驗陽(yáng)性。檢查肩肌腱袖破裂。

　　肘部特殊檢查

　　肘三角：正常的肘關(guān)節在完全伸直時(shí)，肱骨外上髁、內上髁和尺骨鷹嘴在一條直線(xiàn)上。肘關(guān)節屈曲90°時(shí)，三個(gè)骨突形成一個(gè)等腰三角形，稱(chēng)為肘三角。肘關(guān)節脫位時(shí)，此三角點(diǎn)關(guān)系改變。用于肘關(guān)節脫位的檢查，和肘關(guān)節脫位與肱骨髁上骨折的鑒別。

　　腕伸肌緊張試驗：患者肘關(guān)節伸直，前臂旋前位，作腕關(guān)節的被動(dòng)屈曲，引起肱骨外上髁處疼痛者為陽(yáng)性征，見(jiàn)于肱骨外上髁炎。

　　前臂試驗：1、患者與醫者對面而坐，上肢向前伸直。2、醫生一手握住肘部，一手握腕部并使前臂內收，握肘部的手推肘關(guān)節向外，如有外側副韌帶斷裂，則前臂可出現內收運動(dòng)。

　　若握腕部的手使前臂外展，而拉肘關(guān)節向內，出現前臂有外展運動(dòng)，則為內側副韌帶損傷，均為本試驗陽(yáng)性。檢查肘關(guān)節側副韌帶損傷。

　　腕部特殊檢查

　　握拳尺偏試驗：又稱(chēng)芬克斯坦征。患者拇指屈曲握拳，將拇指握于掌心內.然后使腕關(guān)節被動(dòng)尺偏，引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽(yáng)性征，見(jiàn)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

　　腕三角軟骨擠壓試驗：腕關(guān)節位于中立位;然后使腕關(guān)節被動(dòng)向尺側偏斜并縱向擠壓，若出現下尺橈關(guān)節疼痛為陽(yáng)性征，見(jiàn)于腕三角軟骨損傷、尺骨莖突骨折。

　　屈腕試驗：醫者手握患者腕部，拇指按壓在腕橫紋處，同時(shí)囑患腕屈曲，若患手麻痛加重，并放射到中指食指，即為陽(yáng)性。表示患腕管綜合癥。

　　捏--握征：囑患手拇指與食指尖對捏并成環(huán)形。如能成環(huán)形者為陰性，如不能成環(huán)形而成雞頭狀者為陽(yáng)性。檢查有否骨間掌側神經(jīng)卡壓綜合征。

　　胸部特殊檢查

　　胸廓擠壓試驗：檢查者兩手分別置于被檢查者胸骨和胸椎處，前后擠壓胸廓，再將兩手分別放置在胸廓兩側，向中間擠壓，可引起被檢查者骨折處劇烈疼痛，稱(chēng)胸廓擠壓試驗陽(yáng)性。

　　腰部檢查

　　拾物試驗：讓小兒站立，囑其拾起地上物品。正常小兒可以?xún)上ノ⑶瑥澭拔?若腰部有病變，可見(jiàn)屈髖屈膝，腰部挺直、一手扶膝下蹲，一手拾地上的物品，此為該試驗陽(yáng)性。常用于檢查兒童脊柱前屈功能有無(wú)障礙。

　　俯臥背伸試驗：患兒俯臥。雙下肢并攏，醫者雙手提起雙足，使腰部過(guò)伸，正常的脊柱呈弧形后伸狀態(tài)。如有病變則大腿和骨盆與腹壁同時(shí)離開(kāi)床面，脊柱呈強直狀態(tài)。

　　屈膝屈髖試驗(仰臥屈髖試驗)：患者仰臥位，雙腿靠攏，囑其盡量屈曲髖、膝關(guān)節，檢查者也可兩手推膝使髖、膝關(guān)節盡量屈曲，使臀部離開(kāi)床面，腰部被動(dòng)前屈，若腰骶部發(fā)生疼痛，即為陽(yáng)性。

　　若行單側髖、膝屈曲試驗，患者一側下肢伸直，檢查者用同樣方法，使另側髖、膝關(guān)節盡量屈曲，則腰骶關(guān)節和骶髂關(guān)節可隨之運動(dòng)，若有疼痛即為陽(yáng)性。表示有閃筋扭腰、勞損，或者有腰椎椎間關(guān)節、腰骶關(guān)節或者骶髂關(guān)節等病變。但腰椎間盤(pán)突出癥患者該試驗為陰性。

　　直腿抬高試驗：患者仰臥位，兩下肢伸直靠攏，檢查者用一手握患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐漸抬高患者下肢，正常者可以抬高70°-90°而無(wú)任何不適感覺(jué);若小于以上角度即感該下肢有傳導性疼痛或麻木者為陽(yáng)性。多見(jiàn)于坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤(pán)突出癥患者。

　　直腿抬高加強試驗(足背屈試驗)：若將患者下肢直腿抬高到開(kāi)始產(chǎn)生疼痛的高度，檢查者用一手固定此下肢保持膝伸直，另一手背伸患者踝關(guān)節，放射痛加重者為直腿抬高踝背伸試驗(亦稱(chēng)“加強試驗”)陽(yáng)性。該試驗用以鑒別是神經(jīng)受壓還是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。

　　健側直腿抬高試驗：醫者作健側直腿抬高動(dòng)作，如患側下肢出現坐骨神經(jīng)放射痛為陽(yáng)性。檢查腰椎間盤(pán)突出癥。

　　屈頸試驗：可讓患者平臥，四肢自然放平，檢查者一手托于患者枕部，另一手按于患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲，若能夠引發(fā)患者腰痛及下肢放射痛，即為陽(yáng)性。

　　此試驗原理是：屈頸使枕部離開(kāi)床面，可令脊髓上升2cm左右，并使硬膜及神經(jīng)根受到牽拉，加重了已經(jīng)發(fā)生病變的神經(jīng)根的緊張程度。

　　坐位屈頸試驗：患者坐位，雙腿伸直，然后頸部前屈，如出現下肢放射性疼痛，或患者為減輕牽拉痛而不自主屈膝，即為陽(yáng)性。陽(yáng)性見(jiàn)于椎間盤(pán)突出癥或坐骨神經(jīng)受壓。

　　仰臥挺腹試驗：通過(guò)增加椎管內壓力，刺激神經(jīng)根產(chǎn)生疼痛，以診斷椎間盤(pán)突出癥，具體操作分4個(gè)步驟。

　　第1步：病人仰臥，雙手放在腹部或身體兩側，以頭枕部和雙足跟為著(zhù)力點(diǎn)，將腹部及骨盆用力向上挺起，若患者感覺(jué)腰痛及患側傳導性腿痛即為陽(yáng)性。若傳導性腿痛不明顯，則進(jìn)行下一步檢查。

　　第2步：患者保持挺腹姿勢，先深吸氣后暫停呼吸，用力鼓氣，直至臉面潮紅約30秒鐘左右，若有傳導性腿痛即為陽(yáng)性。

　　第3步：在仰臥挺腹姿勢下，用力咳嗽，若有傳導性腿痛即為陽(yáng)性。

　　第4步：在仰臥挺腹姿勢下，檢查者用手輕壓雙側頸內靜脈，若出現患側傳導痛即為陽(yáng)性。

　　股神經(jīng)牽拉試驗：對高位腰椎間盤(pán)突出有意義。病人俯臥，患側膝關(guān)節屈曲，上提小腿，使髖關(guān)節處于過(guò)伸位，出現大腿前方痛即為陽(yáng)性。在腰2～3和腰3～4椎間盤(pán)突出為陽(yáng)性，而腰4～5腰5骶1此試驗為陰性。

　　Schober試驗：令患者直立，在背部正中線(xiàn)髂嵴水平作一標記為零，向下125px作標記，向上250px再作另一標記，然后令患者彎腰(雙膝保持直立)測量?jì)蓚€(gè)標記間距離，若增加少于100px即為陽(yáng)性。陽(yáng)性說(shuō)明腰椎活動(dòng)度降低，見(jiàn)于強直性脊柱炎中晚期。

　　骨盆部特殊檢查

　　骨盆擠壓與分離試驗：患者仰臥位，醫生用兩手分別壓在骨盆的兩側髂前上棘，向內相對擠壓為擠壓試驗;兩手分別壓在骨盆的兩側髂嵴內側，向外下方作分離按壓稱(chēng)為分離試驗。若引起損傷部位疼痛加劇則為陽(yáng)性征，常見(jiàn)于骨盆環(huán)的骨折。

　　骶髂關(guān)節分離試驗：又稱(chēng)“4”字試驗。患者仰臥位，患側下肢屈膝屈髖，將患側下肢外踝放于對側膝上，作盤(pán)腿狀。醫生一手扶住對側髂嵴部，另一手將患側的膝部向外側擠壓，若骶髂關(guān)節有病變，則出現該處的疼痛，為陽(yáng)性征。同樣的方法再檢查對側。作此試驗應先排除髖關(guān)節的病變。

　　床邊試驗：又稱(chēng)蓋氏蘭征。患者仰臥位，患者靠床邊，臀部稍突出床沿，大腿下垂。健側下肢屈膝屈髖，貼近腹壁，患者雙手抱膝以固定腰椎。醫生—手扶住髂骨棘以固定骨盆，另一手用力下壓于床邊的大腿，使髖關(guān)節盡量后伸。若骶髂關(guān)節發(fā)生疼痛則為陽(yáng)性征，說(shuō)明骶髂關(guān)節病變。

　　斜扳試驗：患者仰臥，健側腿伸直，患側腿屈髖，屈膝各90°，醫者一手扶住膝部，一手按住同側肩部，然后用力使大腿內收，并向下按膝部，如骶髂關(guān)節疼痛為陽(yáng)性。

　　單髖后伸試驗：患者俯臥，兩下肢并攏伸直，醫者一手按住骶骨中央部，另一手肘部托住患側大腿下部，用力向上抬起患肢，使之過(guò)度后伸，如骶髂關(guān)節疼痛為陽(yáng)性。檢查骶髂關(guān)節有否病變。

　　髖外展外旋試驗：又稱(chēng)“4”字試驗，患者仰臥位，被檢查一側下肢膝關(guān)節屈曲，髖關(guān)節屈曲、外展、外旋，將足架在另一側膝關(guān)節上，使雙下肢呈“4”字形。檢查者一手放在屈曲的膝關(guān)節內側，另一手放在對側髂前上棘前面，然后兩手向下按壓，如被檢查側骶髂關(guān)節處出現疼痛即為陽(yáng)性。說(shuō)明有骶髂關(guān)節病變。

　　并腿屈髖試驗：患者仰臥，醫者握踝部，使雙下肢并攏，并被動(dòng)作直腿屈髖動(dòng)作，若小于60°者為陽(yáng)性。檢查臀肌攣縮癥。

　　坐位交腿試驗：囑患者坐位，交叉雙腿，不能完成者為陽(yáng)性。檢查臀肌攣縮癥。

　　Ober征：患者側臥，健側在下，并使髖膝呈屈曲狀。檢查者一手固定骨盆，另手握住患肢踝部，使膝關(guān)節屈曲90°狀，之后屈髖、外展再伸直。此時(shí)放松握踝的手，使患肢自然落下，正常人應落在健肢之后方，如不能落下(或落在健肢的前方)，則為陽(yáng)性。檢查髂脛束攣縮。

　　髖部特殊檢查

　　髖關(guān)節屈曲攣縮試驗：又稱(chēng)托馬斯征。患者仰臥，將健側髖膝關(guān)節盡量屈曲，大腿貼近腹壁，使腰部接觸床面，以消除腰前凸增加的代償作用。再讓其伸直患側下肢，若患肢隨之蹺起而不能伸直平放于床面，即為陽(yáng)性征。說(shuō)明該髖關(guān)節有屈曲攣縮畸形，并記錄其屈曲畸形角度。

　　髖關(guān)節過(guò)伸試驗：又稱(chēng)腰大肌孿縮試驗。患者俯臥位，患側膝關(guān)節屈曲90°，醫生一手握其踝部將下肢提起，使髖關(guān)節過(guò)伸。若骨盆亦隨之抬起.即為陽(yáng)性征。說(shuō)明髖關(guān)節不能過(guò)伸。腰大肌膿腫及早期髖關(guān)節結核可有此體征。

　　單腿獨立試驗：又稱(chēng)屈德倫堡征。此試驗是檢查髖關(guān)節承重機能。先讓患者健側下肢單腿獨立，患側腿抬起，患側臀鄒襞(骨盆)上升為陰性。再讓患側下肢單腿獨立，健側腿抬高，則可見(jiàn)健側臀皺襞(骨盆)下降，為陽(yáng)性征。表明持重側的髖關(guān)節不穩或臀中、小肌無(wú)力。任何使臀中肌無(wú)力的疾病均可出現陽(yáng)性征。

　　下肢短縮試驗：又稱(chēng)艾利斯征。患者仰臥，雙側髖、膝關(guān)節屈曲，足跟平放于床面上，正常兩側膝頂點(diǎn)等高、若一側較另一側低即為陽(yáng)性征。表明股骨或脛腓骨短縮或髖關(guān)節脫位。

　　望遠鏡試驗：又稱(chēng)套迭征。患者仰臥位，醫生一手固定骨盆，另一手握患側腘窩部，使髖關(guān)節稍屈曲，將大腿縱向上下推拉，若患肢有上下移動(dòng)感即為陽(yáng)性征。表明髖關(guān)節不穩或有脫位，常用于小兒髖關(guān)節先天性脫位的檢查。

　　蛙式試驗：患兒仰臥，將雙側髖膝關(guān)節屈曲90°位，再作雙髖外展外旋動(dòng)作，呈蛀式位。若一側或雙側大腿不能平落于床面，即為陽(yáng)性征，表明髖關(guān)節外展受限。用于小兒先天性髖脫位的檢查。

　　Ortolani征：患兒平臥，患肢屈髖、屈膝。檢查者一手握膝部徐徐外展，另手拇指置于腹股溝下方偏內，余下四指抵住大粗隆，并逐漸向下加壓。如感到滑動(dòng)聲，并有彈跳，則表示該關(guān)節脫位。如再讓髖關(guān)節內收，又出現滑動(dòng)及向外彈跳，表示股骨頭又脫位，此即陽(yáng)性。

　　股骨頭位置的測量

　　內拉通線(xiàn)又稱(chēng)髂坐結節聯(lián)線(xiàn)：患者仰臥位，髖關(guān)節屈曲45-60°，由髂前上棘至坐骨結節劃一聯(lián)線(xiàn)，正常時(shí)此線(xiàn)通過(guò)大粗隆頂部。若大粗隆頂部在該線(xiàn)的上方或下方，都表明有病理變化。

　　布萊安三角：患者仰臥位，自髂前上棘與床面作一垂線(xiàn)，自大粗隆頂點(diǎn)與垂直線(xiàn)作一水平線(xiàn)，再自髂前上棘與大租隆頂點(diǎn)之間連一直線(xiàn)，構成一直角三角形。對比兩側三角形的底邊長(cháng)度，若一側變短，表明該側大租隆向上移位。

　　休梅克線(xiàn)：患者仰臥位，雙下肢伸直于中立位，兩側髂前上棘在一平面，從兩側髂前上棘與大粗隆頂點(diǎn)分別連一直線(xiàn)，正常時(shí)兩線(xiàn)延長(cháng)交于臍或臍上中線(xiàn)。若一側大粗隆上移則延長(cháng)線(xiàn)相交于臍下且偏離中線(xiàn)。

　　膝部特殊檢查

　　浮髕試驗：患肢伸直，醫生一手虎口對著(zhù)髕骨上方，手掌壓在髕上囊，使液體流入關(guān)節腔，另一手示指以垂直方向按壓髕骨，若感覺(jué)髕骨浮動(dòng)，并有撞擊股骨髁部的感覺(jué)，即為陽(yáng)性征，表明關(guān)節內有積液。

　　抽屜試驗：又稱(chēng)推拉試驗。患者仰臥，屈膝90°，足平放于床上，醫生坐于患肢足前方，雙手握住小腿作前后推拉動(dòng)作。向前活動(dòng)度增大表明前交叉韌帶損傷，向后活動(dòng)度增大表明后交叉韌帶損傷，可作兩側對比檢查。

　　挺髕試驗：患側下肢伸直，醫生用拇、示指將髕骨向遠端推壓，囑病人用力收縮股四頭肌.若引起髕骨部疼痛為陽(yáng)性征。常見(jiàn)于髕骨軟骨軟化癥。

　　回旋擠壓試驗：又稱(chēng)麥克馬瑞征。患者仰臥，患腿屈曲，醫生一手按在膝上部，另一手握住踝部，使膝關(guān)節極度屈曲，然后作小腿外展、內旋。同時(shí)伸直膝關(guān)節，若有彈響和疼痛為陽(yáng)性征，表明外側半月板損傷，反之，作小腿內收、外旋同時(shí)伸直膝關(guān)節出現彈響和疼痛，表明內側半月板損傷。

　　研磨提拉試驗：又稱(chēng)阿波來(lái)征。患者仰臥，膝關(guān)節屈曲90°，醫生用小腿壓在患者大腿下端后側作固定，在雙手握住足跟沿小腿縱軸方向施加壓力的同時(shí)作小腿的外展外旋或內收內旋活動(dòng)，若有疼痛或有彈響，即為陽(yáng)性征，表明外側或內側的半月板損傷;提起小腿作外展外旋或內收內旋活動(dòng)而引起疼痛，表示外側副韌帶或內側副韌帶損傷。

　　側臥屈伸試驗：又稱(chēng)重力試驗。患者側臥，被檢查肢體在上、醫生托住病人的大腿，讓其膝關(guān)節作伸屈活動(dòng)，若出現彈響，表明內側半月板損傷;若膝關(guān)節外側疼痛表示外側副韌帶損傷。同樣的方法，被檢查的肢體在下作伸屈活動(dòng)，出現彈響為外側半月板損傷，出現膝關(guān)節內側疼痛為內側副韌帶損傷。

　　側副韌帶損傷試驗：又稱(chēng)為膝關(guān)節分離試驗、側位運動(dòng)試驗。患者伸膝，并固定大腿，檢查者用一只手握踝部，另一手扶膝部，作側位運動(dòng)檢查內側或外側副韌帶，若有損傷，檢查牽扯韌帶時(shí)，可以引起疼痛或異常活動(dòng)。

　　半月板重力試驗：檢查外側半月板時(shí)，取患側臥位，將患側大腿墊高，使小腿離開(kāi)床面，囑患者作膝關(guān)節的屈伸運動(dòng)，如膝外側發(fā)生疼痛或出現彈響為陽(yáng)性。用同樣方法，健側臥位可以作內側半月板檢查和健肢的對比檢查。檢查有否半月板損傷或盤(pán)狀半月板。

　　交鎖征：患者取坐位或仰臥位，囑患者作患肢膝關(guān)節屈伸活動(dòng)數次，若突然關(guān)節出現疼痛，不能屈伸為陽(yáng)性。檢查有否半月板損傷。

　　髕骨研磨試驗：擠壓髕骨，或者上下左右滑動(dòng)髕骨時(shí)有粗糙感和摩擦音，并伴有疼痛不適，或者一手盡量的將髕骨推向一側，另一手直接按壓髕骨，若髕骨后出現疼痛，均為陽(yáng)性。髕骨軟化癥。

　　單腿下蹲試驗：患肢單腿站立，逐漸下蹲時(shí)出現膝軟，膝痛為陽(yáng)性，髕下出現磨擦音亦為陽(yáng)性。檢查髕骨軟化癥。

　　膝過(guò)伸試驗：患者仰臥，膝關(guān)節伸直平放。醫者一手握傷肢踝部，另一手按壓膝部，使膝關(guān)節過(guò)伸，髕下脂肪墊處有疼痛，即為陽(yáng)性。檢查髕下脂肪墊損傷。

　　髕腱松弛壓痛試驗：患者仰臥，膝伸直。醫者一手拇指放在內膝眼或外膝眼處，另一手掌根放在前一拇指指背上，放松股四頭肌(髕腱松弛)，逐漸用力向下壓拇指，壓處有明顯疼痛感。再令患者收縮股四頭肌，重復以上動(dòng)作，且壓力相等，若出現疼痛減輕者為陽(yáng)性。檢查髕下脂肪墊損傷。

　　足與踝部檢查

　　捏小腿三頭肌試驗：患者坐位，足垂床邊，醫者用手捏擠小腿三頭肌肌腹，如果引起足踝跖曲，為陰性，如果無(wú)足踝跖曲為陽(yáng)性。檢查跟腱是否斷裂。

　　跟腱攣縮試驗：患者坐位，如膝關(guān)節屈曲，跖屈畸形為比目魚(yú)肌攣縮。如膝關(guān)節伸直，足跖屈畸形，為腓腸肌攣縮。如膝伸直或屈曲位均出現跖屈畸形，為雙肌攣縮。檢查跟腱攣縮是由比目魚(yú)肌攣縮所致，還是腓腸肌攣縮所致。

　　前足橫擠試驗：醫者用手握住患足前足部橫向用力加壓，若出現劇烈疼痛為陽(yáng)性。檢查跖骨骨折。

　　跟軸線(xiàn)測量：患者站立位，作跟腱縱軸線(xiàn)和跟骨縱軸線(xiàn)。若兩條線(xiàn)重疊為陰性，若兩線(xiàn)成角為陽(yáng)性。檢查有否足內翻或外翻畸形。

　　足弓指數測定：足平放在地板上，測量足跟到第二足趾尖的長(cháng)度為足長(cháng)度，足最高處至地板的距離為足弓高度。正常指數=足弓高度×100/足長(cháng)度≈29～31指數小于29為扁平足，大于31為高弓足。檢查足弓是否正常。

　　足內、外翻試驗：將踝關(guān)節內翻引起外側疼痛，表示外側副韌帶損傷;踝關(guān)節外翻引起內側疼痛，表示內側副韌帶損傷。