○動脈硬化
麻木特點多為一側上肢或下肢或半身麻木,一般持續(xù)幾小時至數天,如不及時治療,會發(fā)展成半身不遂而癱瘓。
○腕管綜合征
此種疾病引發(fā)的肢體麻木特點是屈腕時麻木加重。
腕管綜合征是由于指腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚,腕管內肌腱腫脹,淤血使組織變性,或腕骨退變增生使管腔內周徑縮小,從而壓迫正中神經,引起手指麻木無力,且癥狀進行性加重。常見于從事拖地板、洗衣服等從事家務勞動較多的中年婦女。
頸椎病是引起手指發(fā)麻的最常見疾病,也是中老年人好發(fā)的疾病之一,近年來此病有年輕化的趨勢。由于長期久坐不愿活動、頸部姿勢異常,尤其是電腦、手機使用時間過長,使頸部椎間盤發(fā)生退行性變,導致椎間盤突出或是關節(jié)突發(fā)生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經根、血管時,便會出現手臂、手指麻木。這種麻木通常為慢性、反復發(fā)作,同時伴有頸肩部的酸痛、僵硬等不適。
單側手臂、手指麻木,可能是由頸椎病引起的,長期低頭工作、頸部受寒、枕頭墊得過高等情況下,容易引發(fā)病癥。
腰椎間盤突出的患者大部分會出現下肢麻木癥狀,通常表現為慢性、反復發(fā)作的單側或者雙側的大腿、小腿以及足部的麻木,同時伴有腰部的疼痛、不適等癥狀。長期從事重體力勞動、劇烈運動、外傷史、吸煙、受寒、不良姿勢等情況下容易引起腰椎疾病。患者可通過X光片、CT片或者核磁共振片檢查確診。
○短暫性腦缺血發(fā)作
如果手腳麻木出現在一側肢體,而另一側正常,有可能是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)所致,而TIA又很容易發(fā)展成為腦梗死,因此,對于有三高或者頸動脈硬化及斑塊形成的中老年人尤其對此種手腳麻木引起重視。TIA或者腦梗死引起的肢體麻木通常是急性發(fā)作的并可伴有言語障礙、半側肢體活動障礙等癥狀,此類型應即刻就醫(yī)。
○糖尿病
雙側對稱性出現手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經病變的常見癥狀。糖尿病周圍神經病變是糖尿病的常見并發(fā)癥,許多糖尿病患者血糖控制不好,早期就會出現并發(fā)癥。定期測血糖,有相關癥狀及時到內分泌科就診。
老年人很有可能平時一直消化不良,營養(yǎng)跟不上,就會導致因為維生素B1的缺乏而產生的末梢神經炎。還有,由于糖尿病患者是會引起多種并發(fā)癥的,手麻木者也有可能有糖尿病。
○痛風
臨床顯示,手麻的患者中約有1%是痛風所致,可能因尿酸沉淀在正中神經處,壓迫到正中神經,而出現手麻疼痛問題。
由于現在社會吸煙喝酒的人很多,對于常喝酒的人來說,如果酒量攝入過多就會導致手麻木,這是因為此時的你已經慢性酒精中毒了。
諸如格林-巴利綜合征、多發(fā)性硬化癥等,是一組自身免疫性疾病,由于神經纖維和髓鞘遭受自我免疫攻擊破壞所致。
早期癥狀以感覺障礙為主,但電生理檢查往往呈運動神經及感覺神經均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。確診此病需要神經科醫(yī)生豐富的臨床經驗以及詳細的病史詢問和系統神經檢查。
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