1.既要止痛又要降尿酸
痛風(fēng)發(fā)作及時(shí)吃止痛藥后,癥狀多半就能緩解;即使不用藥,疼痛的癥狀在兩周內也能緩解。于是有些人就抱著(zhù)痛時(shí)忍一忍的心態(tài)。
但是引起關(guān)節疼痛并不是痛風(fēng)的主要危害,緩解期持續的高尿酸也在不斷危害健康,加重關(guān)節損害的同時(shí)也危害著(zhù)腎臟。
另外,一般急性期服用止痛藥的時(shí)間在一周左右。如果用藥一周后疼痛仍無(wú)明顯好轉,就應該及時(shí)就醫。
2.抗生素并不能治痛風(fēng)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節疼痛難忍、明顯紅腫,剛好家中還有一些吃「剩」的抗生素,有些人就隨手拿來(lái)吃。
由于痛風(fēng)急性發(fā)作本身有一定的自限性,所謂自限性就是指即使無(wú)任何治療,也可自行緩解。這種自行緩解常常被誤認為是使用抗生素的結果,而事實(shí)卻非如此。
痛風(fēng)是尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)浗M織中引起的無(wú)菌性炎癥,通常沒(méi)有細菌感染的情況,此時(shí),使用抗生素治療根本無(wú)效。
3.用藥必須規范和規律
痛風(fēng)和糖尿病、高血壓一樣,屬于慢性疾病,一般都需要長(cháng)期維持用藥。一旦停藥,可能會(huì )出現尿酸上升,疾病反復。
只有在專(zhuān)科醫師的指導下才能調整藥物劑量,應用小劑量的藥物可以控制尿酸在目標范圍,以減少可能的藥物副作用和治療成本。
另外,一些藥物對于痛風(fēng)的治療只有輔助作用,如碳酸氫鈉,在大部分的降尿酸治療中,光靠碳酸氫鈉往往是不夠的。
4.痛風(fēng)不發(fā)作時(shí)也要治療
有一類(lèi)患者尿酸很高,但是從來(lái)沒(méi)有發(fā)過(guò)痛風(fēng);
還有一類(lèi)患者曾經(jīng)有過(guò)痛風(fēng)發(fā)作,但是發(fā)作得不是很頻繁,也就得過(guò)且過(guò)。
對于這兩類(lèi)患者都需要明確這一點(diǎn):過(guò)高的尿酸即使沒(méi)有引起癥狀,也是需要治療的。
5.吃藥無(wú)效也不能擅自停藥
不少人開(kāi)始服用降尿酸藥后,仍然會(huì )有痛風(fēng)發(fā)作,這并非是藥物沒(méi)有效果,而是因為血尿酸濃度降低,影響組織液中的尿酸鹽,使它們重新分布并沉積在關(guān)節,并不是「越治療越嚴重」。
6.注意藥物之間的影響
降糖藥中雙胍類(lèi)應用廣泛,適合體型偏胖的糖尿病患者,但是會(huì )造成體內乳酸堆積,減少尿酸排泄,因此痛風(fēng)患者使用此類(lèi)藥物時(shí)需更慎重。
同樣的,還有一些降壓藥,例如速尿、安體舒通、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等,這些藥物會(huì )降低尿酸的排泄,使體內尿酸濃度明顯升高。
對于大眾來(lái)說(shuō),這么多藥物,全部記下來(lái)可能有點(diǎn)困難,但有點(diǎn)是可以做到的:復查和配藥的時(shí)候告知專(zhuān)科醫生自己服用的其他藥物,醫生會(huì )綜合選擇對病情最有利的藥物。
7.用藥期間要定期復查
無(wú)論是服用哪種藥物,醫生都會(huì )囑咐用藥期間要定期復查。一來(lái)是根據復查情況調整藥物的種類(lèi)的劑量,以達到最好的療效;二來(lái)是及時(shí)發(fā)現藥物對不同個(gè)人的影響。
舉例來(lái)說(shuō),非布司他主要在肝臟代謝,適合腎功能不好或是有腎結石的患者,但也有患者服用非布司他后發(fā)現肝功能異常,從而需要再選擇其他藥物,如果沒(méi)有定期復查,可能就會(huì )帶來(lái)更嚴重的后果。
再比如,服用碳酸氫鈉的患者,要監測尿pH值,避免尿液超過(guò)7.0,以防形成草酸鈣或其他類(lèi)結石。
8.不要上網(wǎng)購買(mǎi)藥品
很多人在網(wǎng)絡(luò )上求醫問(wèn)藥,聽(tīng)說(shuō)別人服用某種藥物效果好,就也跟著(zhù)嘗試。可畢竟是藥物啊,不一定適合每一個(gè)個(gè)體。
例如,大家聽(tīng)說(shuō)非布司他降尿酸的效果好,而附近的醫院沒(méi)有這個(gè)藥,就千方百計網(wǎng)購國外的,一是藥物來(lái)源無(wú)法保證,可能購買(mǎi)到假貨,二是缺乏正規醫師的指導用藥,不能做到根據病情調整劑量和定期復查。
9.不要嘗試民間的偏方
目前的醫療水平是無(wú)法根治痛風(fēng)的,因此,那些民間所謂的根治痛風(fēng)的秘方,正是抓住了患者心中最后一絲希望而到處招搖撞騙。
暫且不論偏方是否有輔助作用,一些唯利是圖的廠(chǎng)商可能在偏方中違規添加西藥(例如激素),可能一時(shí)有效,但并非正規治療,長(cháng)此以往不僅耽誤了病情,更會(huì )危害身體。
10.不要害怕副作用而不吃藥
痛風(fēng)藥物中最容易引起擔心的莫過(guò)于秋水仙堿,以往大劑量使用讓很多患者上吐下瀉,于是很多人都拒絕吃秋水仙堿,而現在秋水仙堿提倡小劑量使用,在發(fā)作期和緩解期預防發(fā)作都有著(zhù)非常好的療效,只要在服藥期間定期復查肝腎功能,就可以很好地避免藥物帶來(lái)的副作用。
此外,也有人擔心降尿酸的藥物是不是有依賴(lài)性和成癮性。痛風(fēng)這一疾病是由于身體本身就存在嘌呤代謝異常,體內經(jīng)過(guò)自身調整已經(jīng)不能糾正這種異常,才需要長(cháng)期服用藥物來(lái)調整。
說(shuō)到底,很多藥物都有副作用,但是在牢記上述這些用藥注意事項之后,藥物所帶來(lái)的效果一定是利大于弊。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥27單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥23單純原發(fā)性高尿酸血癥以及痛風(fēng)性關(guān)節炎非發(fā)作期。
健客價(jià): ¥36.5原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥35清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥899清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.5清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥59清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥35降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥118清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥1280適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥134痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥240痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥1251.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥39用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥49用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥431. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥36痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥599痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥990