疼痛是因組織損傷或潛在的組織損傷產(chǎn)生的痛覺(jué)，是我們生活中經(jīng)常遇到的癥狀，劇烈的疼痛不僅使我們產(chǎn)生痛苦和緊張不安的情緒反應，還可能引起機體生理功能紊亂，甚至誘發(fā)休克。

　　大約有一半的人曾有過(guò)疼痛(如頭痛、牙痛或關(guān)節痛等)，疼痛可持續或間斷發(fā)生長(cháng)達數月，而更多的人曾有過(guò)一次性疼痛。當被疼痛困擾時(shí)，藥物治療是臨床緩解疼痛的主要措施之一。而臨床常用止痛藥品種繁多，如何正確合理應用止痛藥呢？

　　一、先確定病因

　　出現疼痛時(shí)，首先應就診確定病因后再用藥，不要隨意自行服用止痛藥，以免用止痛藥后掩蓋病情，延誤診斷治療。臨床常用的止痛藥包括非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥和中樞止痛藥。

　　常用的非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥有阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬等，適用于輕、中度疼痛，對炎癥引起的疼痛尤為有效；對中空臟器的疼痛效果不佳；對手術(shù)后的慢性疼痛有效。

　　中樞止痛藥主要為阿片類(lèi)止痛藥，常用的有嗎啡、美沙酮、哌替啶、芬太尼、可待因、鎮痛新等，是目前已知最有效的止痛藥，對各種疼痛均有效，但由于易產(chǎn)生耐受性和成癮性，所以一般僅用于其他止痛藥物無(wú)效的急性劇烈疼痛的短期使用或晚期癌性疼痛，屬于嚴格管理的藥物，不宜長(cháng)期應用。

　　二、注意階梯用藥

　　針對疼痛部位、疼痛性質(zhì)、疼痛強度，正確選用止痛藥。非甾體類(lèi)藥常用于止頭痛、牙痛、肌肉痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛及月經(jīng)痛等。

　　一般在用物理療法或非甾體類(lèi)藥無(wú)效時(shí)，可加用弱阿片類(lèi)藥物(如可待因)，二者合用后仍不能止痛，則可以使用強效阿片類(lèi)藥物(如嗎啡、芬太尼等)或提高阿片類(lèi)藥物劑量。

　　三、關(guān)注藥物不良反應

　　非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥的不良反應發(fā)生率較高。長(cháng)期單用非甾體類(lèi)藥時(shí)，個(gè)別人有可能出現含血的黑便，這是胃出血所致，應立即停藥。長(cháng)期服用止痛藥，應定期檢查肝腎功能，以便及早發(fā)現損害。

　　另外，不宜同時(shí)使用兩種或兩種以上的止痛藥，同時(shí)使用多種止痛藥會(huì )導致不良反應的疊加。特別注意一藥多名，同一種化學(xué)成分的藥物可能以不同的商品名出現，避免重復用藥。

　　如感冒時(shí)，若使用多種鎮痛藥，應注意這些藥物是否含有相同或相似的止痛成分，以免藥量累加增加肝損害。用藥過(guò)程中如果出現可疑不良反應時(shí)，應立即停藥，并咨詢(xún)醫生，必要時(shí)立即到醫院對不良反應給予適當的處理。

　　四、嚴格遵照醫囑

　　嚴格遵照醫囑或按照說(shuō)明書(shū)足量用藥。只要正確選藥、劑量合理、時(shí)間準確，大部分病人的疼痛可及時(shí)消除。換藥、改變給藥劑量，請事先咨詢(xún)醫生的意見(jiàn)，不要擅作主張。

　　五、期間勿飲酒

　　用止痛藥期間勿飲酒，以免酒精干擾藥物代謝，增加藥物對肝腎的毒性，加重對胃腸道黏膜的刺激。

　　六、禁服的情況

　　應禁服或慎服非甾體抗炎鎮痛藥的情況有：

　　1、活動(dòng)性消化性潰瘍和近期胃腸道及腦出血者；

　　2、對阿司匹林或其他非甾體類(lèi)藥物過(guò)敏者；

　　3、肝腎功能不全者；

　　4、嚴重高血壓和充血性心力衰竭患者；

　　5、白細胞減少及凝血、造血障礙者；

　　6、妊娠和哺乳期婦女。