一年輕小伙子打籃球的時(shí)候把韌帶拉傷了,去醫院看的時(shí)候,以為問(wèn)題不大就把膝蓋里面的淤血抽出,然后打石膏一個(gè)月,就把石膏拆了,然后就覺(jué)的腿有點(diǎn)不舒服,有點(diǎn)脹,可以小跑,可以完全蹲下,平時(shí)腿困的時(shí)候,休息一晚上就好了,一年時(shí)間里膝蓋重復扭傷了五六次。遂來(lái)我院門(mén)診就診,MRI示:前交叉韌帶斷裂。這個(gè)是怎么樣的病呢?到底嚴不嚴重?下面我們一起了解一下前交叉韌帶斷裂。
疾病簡(jiǎn)介
前十字韌帶,又稱(chēng)前交叉韌帶。前十字韌帶是膝關(guān)節重要的前向穩定結構,斷裂后可以產(chǎn)生明顯的膝關(guān)節不穩,嚴重影響膝關(guān)節功能,如果不及時(shí)治療,關(guān)節出現反復扭傷,容易引起關(guān)節軟骨、半月板等重要結構的損害,導致關(guān)節過(guò)早老化和骨關(guān)節病的發(fā)生。
發(fā)病原因
前十字韌帶斷裂的主要原因是運動(dòng)損傷,約占70%以上。患病人數最多的項目是籃球和足球,此外在從事柔道、摔跤和田徑的專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員中,和在愛(ài)好滑雪、羽毛球、排球運動(dòng)的普通人中,前十字韌帶斷裂比較多見(jiàn)。非運動(dòng)損傷,包括交通傷,生產(chǎn)生活意外傷,約占27%。
臨床表現
好發(fā)群體
一、25歲以?xún)鹊膶?zhuān)業(yè)運動(dòng)員,18-35歲的非運動(dòng)員;
二、男性發(fā)生率約為女性的2倍,但運動(dòng)員中女性發(fā)生率高于男性;
三、一些特殊職業(yè)如軍人、舞蹈演員和雜技演員發(fā)病率高于一般人群。
疾病癥狀
新鮮和陳舊性的前十字韌帶斷裂在臨床表現上有所不同。
新鮮前十字韌帶斷裂主要表現為:
(1)韌帶撕裂時(shí)伴有撕裂聲和關(guān)節錯動(dòng)感,關(guān)節內出血,導致關(guān)節腫脹,疼痛,多數不能繼續從事原來(lái)的運動(dòng),甚至伸直和過(guò)屈活動(dòng)受限;
(2)查體時(shí)浮髕試驗陽(yáng)性,Lachman檢查松弛、無(wú)抵抗;
(3)膝關(guān)節核磁檢查提示:關(guān)節內積血,前十字韌帶腫脹或連續性中斷,可以看到殘端,股骨髁間窩外側壁或股骨外髁后方和相對應的脛骨平臺骨挫傷表現。 "
陳舊性前十字韌帶斷裂主要表現為:
(1)關(guān)節松弛不穩,患者在運動(dòng)中有膝關(guān)節錯動(dòng)感或打軟腿,不能急停急轉,不能用患腿單腿支撐;
(2)運動(dòng)中膝關(guān)節容易反復扭傷,疼痛,造成半月板損傷后甚至出現反復交鎖;
(3)查體:Lachman檢查松弛無(wú)抵抗,前抽屜試驗陽(yáng)性;
(4)膝關(guān)節核磁檢查提示:前十字韌帶連續性中斷,可以看到殘端,股骨外髁和脛骨平臺骨挫傷表現。時(shí)間過(guò)久的,韌帶的形態(tài)消失,出現骨質(zhì)增生表現。
(5)反復扭傷的患者往往繼發(fā)關(guān)節軟骨和半月板
日常常見(jiàn)的受傷動(dòng)作例如足球運動(dòng)中與對方球員對腳發(fā)生外翻傷,籃球運動(dòng)中帶球過(guò)人時(shí)支撐腿膝關(guān)節發(fā)生急速扭轉發(fā)生外旋傷,投籃后單腿落地扭傷,滑雪運動(dòng)中高速下滑時(shí)滑板插入積雪,運動(dòng)員被絆倒發(fā)生過(guò)伸傷,都容易導致前十字韌帶損傷。一些群眾性運動(dòng),例如拔河、跳馬、跳箱等也容易出現前十字韌帶損傷。高能量的交通事故中的行人,騎電動(dòng)自行車(chē)跌倒或是一些體質(zhì)弱的人不慎跌倒,也可能導致前十字韌帶損傷。運動(dòng)讓生活更健康,醫學(xué)讓運動(dòng)更安全。廣州運動(dòng)損傷家園建議您如有外傷史,膝關(guān)節腫痛不適,關(guān)節不穩等癥狀及時(shí)到正規醫院骨科找運動(dòng)醫學(xué)專(zhuān)家明確診斷。
清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥215用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥20改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥39益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥38益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥17