AS治療總體治療原則：
1）積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，2）堅持鍛煉3）藥物4）全面養身。
藥物治療：
首先應了解所有的藥物都有其副作用，不管是中藥還是西藥。
在中藥來(lái)說(shuō)，起作用的大多是細辛，雷公藤等，而其毒性也很大，必須在醫生指導下服用。
對于常規西藥，畢竟有幾十年臨床經(jīng)驗。嚴格按照說(shuō)明書(shū)或醫生建議下服用，主要副作用為腸胃疼痛，藥疹，肝腎指標異常等。
即使出現異常，也是在可空范圍內。一般停用藥物會(huì )恢復正常。
為減少副作用，一般加服保腸胃，肝的藥物。如雷尼替丁等。
1，AS藥物服用時(shí)間一般在飯后，以減少對腸胃的刺激。個(gè)別反應激烈的戰友可以在飯中服用。杜絕空腹吃藥。
2，消炎止痛藥。（NSAIDS）
具有消炎止痛，迅速緩解疼痛發(fā)僵，減輕關(guān)節腫脹的作用，但不能抑制病情活動(dòng)，此藥只能選擇一種鎮痛藥。
同時(shí)服用2種以上消炎止痛藥，會(huì )大幅增加副作用的幾率。
包括：樂(lè )松（洛索洛芬鈉片），
吲哚美辛（消炎痛），
雙氯芬酸鈉（戴芬雙釋放腸溶膠囊，扶他林緩釋片，英太青緩釋膠囊），
昔康類(lèi)（莫比可，美洛昔康），
西樂(lè )葆（塞來(lái)昔布）等。
其中消炎痛副作用相對大些，樂(lè )松&美洛昔康屬于2代半消炎藥，止痛效果好些，副作用也相對小些。
樂(lè )松在日本風(fēng)濕類(lèi)藥物中銷(xiāo)售第一。1天3片，1次1片，發(fā)作時(shí)可加服1片。
美洛昔康日常可服用1片，發(fā)作時(shí)可早晚各1次。
具體效果因人而異，一般服用1~2周可知使用效果，如效果不明顯，在醫生建議下可換其他。
服藥時(shí)盡量禁酒，減少辛辣食物。大家都可以看到藥物說(shuō)明書(shū)有以上2條。
3，值得關(guān)注的一點(diǎn)是，消炎止痛藥不止是止痛，其還可以防止炎癥復發(fā)，一定程度上防止關(guān)節強直。急性期必須使用。
斷斷續續服用方法不可取。最好采用逐漸加量法，服用1~2個(gè)月病情穩定之后再逐漸減少用量
4，常用免疫抑制劑。
1）SSZ(柳氮)：服用方式：最開(kāi)始0.75克（3片）/天，逐漸加量至1.5克/天，最多2.0克/天。
一般服用一到三個(gè)月起效，定期服用一年到兩年，如果有效果，可以停消炎止痛藥，柳淡繼續按量服用。
如果效果不好，可以加服甲氨喋呤或者換用其他藥物。
2）MTX（甲氨蝶伶）：在SSZ效果不好的情況下服用，每周一次（也可分開(kāi)服用），每次50mg(兩片)，逐漸加量至100mg（四片），最多200mg。
同樣一到三個(gè)月起效，定期服用。一般配合葉酸使用。
服用流彈和甲氨需要碰運氣，流彈本來(lái)治腸炎的，只對一半的人有效果，甲氨本來(lái)治癌癥的，
也只對一半的人有效果，甲氨一般對RA效果好于A(yíng)S。
副作用：均對肝腎有影響，甲氨可能導致癌癥幾率變高，流彈會(huì )導致再生性障礙貧血，都是比較嚴重的，因此服用期間要定期檢查肝腎功能。
3）反應停（沙利度胺）：沙利度胺對于中軸型的AS治療取得明顯的療效，其作用機制與生物制劑類(lèi)似，都是抑制TNF腫瘤壞死因子，
所以被譽(yù)為窮人的生物制劑。該藥副作用除一般藥都有的胃腸道刺激、肝腎損傷之外，還有嗜睡、頭腦昏沉、慢性神經(jīng)炎（手抖）等。
對經(jīng)濟條件不允許使用生物制劑的中軸型AS病友，可以嘗試
其他免疫抑制劑有：來(lái)氟米特（妥抒，愛(ài)諾華）。帕夫林，雷公藤，正清風(fēng)痛寧等。
5，一般同時(shí)服用1種消炎止痛藥和一到2種免疫抑制劑。有幾下幾種組合
1）NSAIDS+柳淡
2）NSAIDS+反應停
3）NSAIDS+柳淡+萊佛米特
4）NSAIDS+柳淡+帕夫林
5）NSAID+柳淡+帕夫林+萊佛米特（豪華配方）
6，激素類(lèi)。如強的松。
有迅速消炎止痛緩解癥狀的作用，但不能阻止病情的發(fā)展。常規治療一般不用。
當病情緊急，合并關(guān)節外眼部等疾病或非甾體抗炎藥無(wú)效時(shí)，適當使用，起到橋梁作用，
并可與慢作用藥合用，如長(cháng)期使用有不良反應，一般不宜采用。
一旦使用，不能立即停藥，必須慢慢減量，否則病情容易反復，同時(shí)注意補充鈣和維生素D，防止骨質(zhì)疏松。
此藥必須在醫生指導下使用，過(guò)量容易導致股骨頭壞死。另大量飲酒也容易導致股骨頭壞死。
7，生物制劑。
常用的是益賽普，因其價(jià)格相對便宜。一般2種使用方法，1）1周一次，一次4小瓶25ml2）1周2次，一次2小瓶25ml
AS也俗稱(chēng)富貴病。生物制劑能使關(guān)節疼痛僵強有明顯改善，是阻止骨關(guān)節遭受損害的有效藥，但并不能完全抑制病情的發(fā)展，
所以有一不部分人停藥后會(huì )反復，而且價(jià)格昂貴，普通百姓不能長(cháng)期使用，所以應與慢作用藥聯(lián)合使用，藥效更佳。目前雖然說(shuō)明副作用較小，
但還是新藥，仍需觀(guān)察。
8，用藥期間必須定期檢查血象。以便及時(shí)發(fā)現異常，及時(shí)處理。
檢查的項目主要有肝腎功能、血常規、血沉、C反應蛋白，尿檢。
其中血沉&C反應蛋白能很好的體現體內炎癥狀態(tài)，一般炎癥越厲害，指數越高。
身體感覺(jué)越疼痛，其實(shí)也說(shuō)明炎癥越厲害。
9，中藥。一般中醫會(huì )給你開(kāi)消炎止痛藥加中藥。
找臨床經(jīng)驗豐富的老中醫，吃調理身體的中藥，能提高自己體質(zhì)，就算病情控制不太好，但只要體質(zhì)好，身體就不會(huì )壞到哪兒去。
還有就是勿信祖傳秘方等等。
10，一般中醫院都可以代為煎熬。并真空包裝。
11，中藥最好當天服用，隔夜用玻璃或陶瓷器皿裝好，放入冰箱。第2天再拿出來(lái)溫熱后服用。
12，一般一包中藥先用清水快速過(guò)洗一遍，去除雜質(zhì)。放入4碗水，先浸半小時(shí)。后大火至水沸騰，后改為小火25-40分鐘。
煎熬后一般2碗湯藥。早晚各一次。
13，一般中藥可以煎熬2次。也就是說(shuō)一包AS中藥可以服用2天。宜飯后半小時(shí)服用。
14，有其他戰友常用中藥方子，最有代表性的為簡(jiǎn)寧版主的中藥通方，
15，在此純粹是以個(gè)人案例總結部分藥物的副作用供大家參考：
1扶他林服用過(guò)4個(gè)月，個(gè)人效果一般或者無(wú)效主要體現副作用：厭食，食欲不振
2，帕夫林服用3個(gè)月左右主要副作用：大便變軟，變稀
(副作用小，對肝腎無(wú)損害，其他免疫抑制劑無(wú)效建議長(cháng)期使用）
3，柳氮服用5個(gè)月主要副作用：尿黃，白細胞比例減少，曾經(jīng)跌到2.1，導致身體免疫力下降，精神萎靡，容易感冒生其他疾病
(有戰友反應服用后肝受損，停藥后恢復正常）
4，來(lái)氟米特服用半個(gè)月主要副作用：白細胞下降（有戰友反應容易掉頭發(fā)，肝指標上升）
5，反應停服用半個(gè)月主要副作用：嗜睡嚴重，上班一直打哈欠。（容易致胎兒畸形，故想生育者禁用）
6，樂(lè )松：服用近10個(gè)月主要副作用：斷斷續續的腹痛
7，美洛昔康：1個(gè)月左右主要副作用：腹痛嚴重
8，益腎蠲痹丸：1年左右主要副作用：大便黑色，容易誤認為腸胃出血，另一副作用就是容易上火，導致經(jīng)常性的喉嚨發(fā)炎，
咳嗽
9，YSP足量打了4個(gè)月副作用暫時(shí)沒(méi)發(fā)現，但一停藥，反彈較為厲害。
10，
獨一味膠囊：3個(gè)月左右。感覺(jué)主要作用緩解腰痛，副作用因用藥時(shí)間短，暫時(shí)沒(méi)發(fā)現。
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