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治療風(fēng)濕病的藥物分類(lèi)

2015-08-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:因為這類(lèi)藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來(lái)的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節腫脹和疼痛。所以對各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線(xiàn)藥物。

  風(fēng)濕性疾病廣義上認為凡是引起骨關(guān)節,肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風(fēng)濕病。延續下來(lái),至今在風(fēng)濕病分類(lèi)上,廣義的已有100多種疾病,包括了感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。

  風(fēng)濕病的癥狀大多有關(guān)節病變,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎癥表現;多為多關(guān)節受累。侵及關(guān)節大小視病種而有不同。了解了風(fēng)濕病的大致分類(lèi)還有風(fēng)濕病的癥狀,那么風(fēng)濕病最佳治療方法有什么呢?下面,專(zhuān)家給我們分析了一下風(fēng)濕性疾病的治療藥物分類(lèi)。

  治療風(fēng)濕性疾病的藥物可分為如下幾類(lèi):

  1、腎上腺皮質(zhì)激素

  主要是指糖皮質(zhì)激素,因為這類(lèi)藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來(lái)的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節腫脹和疼痛。所以對各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線(xiàn)藥物。臨床上應用的有短效,中效和長(cháng)效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節腔內注射,靜脈注射,可根據病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長(cháng)期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過(guò)快易產(chǎn)生病情反跳現象,故應注意根據病種和病情,調節使用藥物的種類(lèi)和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。

  2、非甾類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)

  此類(lèi)藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮痛,而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節炎的有效藥物。后來(lái)生產(chǎn)出各種水楊酸類(lèi)藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統,使用時(shí)一定要注意劑量,用法,副作用等。

  3、改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱(chēng)為慢作用抗風(fēng)濕藥物。

  此類(lèi)藥物包括許多種類(lèi)結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時(shí)間。它們并無(wú)直接消炎止痛作用,但通過(guò)不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節腫脹,疼痛,僵直和減輕系統性癥狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時(shí)間較長(cháng),也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類(lèi)的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來(lái)氟米特。

  風(fēng)濕病最佳治療方法有什么?以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應癥的選擇。

  4、其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。

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