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治療風(fēng)濕性疾病為什么用靜脈注射丙種球蛋白?

2014-11-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:皮肌炎與多發(fā)性肌炎:大劑量靜脈輸注丙種球蛋白可以使病人的血清中肌酸磷酸激酶水平下降,臨床癥狀好轉并減少激素的用量。但對于合并惡性腫瘤的肌炎患者療效不明顯。

  大劑量靜脈輸注丙種球蛋白治療免疫缺陷性疾病、自身免疫性疾病和一些感染性疾病開(kāi)始于本世紀80年代初,近來(lái)國內也有用其治療系統性紅斑狼瘡等病,并取得了較好的療效。目前,該療法主要用來(lái)治療下列疾病:

  (1)抗磷脂抗體綜合征:大劑量靜脈輸注免疫球蛋白可以明顯降低抗心磷脂抗體的滴度,減輕臨床癥狀。尤其對于妊娠婦女,更可減少胎死宮內、先兆子痛和動(dòng)靜脈栓塞的可能性,避免先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)的發(fā)生,促進(jìn)母嬰健康。

  (2)皮肌炎與多發(fā)性肌炎:大劑量靜脈輸注丙種球蛋白可以使病人的血清中肌酸磷酸激酶水平下降,臨床癥狀好轉并減少激素的用量。但對于合并惡性腫瘤的肌炎患者療效不明顯。

  (3)系統佐血管炎:尤其適于抗中性粒細胞胞漿抗體陽(yáng)性病人。

  (4)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:可使病情緩解,癥狀改善并可顯著(zhù)降低類(lèi)風(fēng)濕因子的滴度。對難治性的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需持續使用該療法。

  (5)難治性紅斑狼瘡:國外有應用大劑量靜脈輸注丙種球蛋白成功治療激素和免疫抑制劑所不能控制的紅斑狼瘡的報道,國內也有類(lèi)似的經(jīng)驗。該療法對不同病人差異較大,應視具體情況而定。

  大劑量靜脈輸注丙種球蛋白的副作用有:頭痛、寒戰、低血壓、皮疹及靜脈炎等,可與少量氫化可的松合用。因其易增加心血管系統發(fā)生血栓、栓塞的可能性,故一般情況下老年人不宜使用。大劑量靜脈輸注丙種球蛋白價(jià)格較昂貴,也給臨床應用帶來(lái)了一定的困難。

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