膝關(guān)節骨關(guān)節炎的保守治療措施

2014-11-07 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：膝關(guān)節骨性關(guān)節炎是指由于膝關(guān)節軟骨變性、骨質(zhì)增生而引起的一種慢性骨關(guān)節疾患，又稱(chēng)膝關(guān)節骨關(guān)節炎、退行性關(guān)節炎及骨性關(guān)節病等。本病多發(fā)生于中老年人，也可發(fā)生于青年人;可單側發(fā)病，多可雙側發(fā)病，老年女性多見(jiàn)。

　　膝關(guān)節骨關(guān)節炎發(fā)病緩慢，多見(jiàn)于中老年肥胖女性，往往有勞累史；膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)疼痛加重，其特點(diǎn)是初起疼痛為陣發(fā)性，后為持續性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯；膝關(guān)節活動(dòng)受限，甚則跛行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關(guān)節積液；.關(guān)節活動(dòng)時(shí)可有彈響、磨擦音，部分患者關(guān)節腫脹，日久可見(jiàn)關(guān)節畸形。

　　膝關(guān)節骨關(guān)節炎的保守治療：

　　1、下肢肌肉鍛煉：

　　主要指股四頭肌群的鍛煉：患者平臥，伸直下肢，平臺患肢到45度，持續3-5秒鐘，持續做20次，這樣會(huì )增加股四頭肌肉的力量從而達到保護膝關(guān)節的目的。

　　水中或是游泳池內的平衡練習，指在齊腰的水中，行走，注意緩慢行走，這樣可以減少下肢關(guān)節的負重，同時(shí)鍛煉全身的平衡性，主要是達到了在降低負重的前提下，增加肌肉力量，改善平衡的作用，減緩膝關(guān)節關(guān)節炎的進(jìn)展。

　　2、減輕體重：

　　減肥是膝關(guān)節功能鍛煉的一個(gè)重要的組成部分，老年膝關(guān)節炎，往往伴隨體重增加，行動(dòng)遲緩，減肥變得難上加難，體重的增加，大大提高了膝關(guān)節的負重，這樣對功能鍛煉和緩解疼痛大大不易，如何改善呢，制定詳細的減肥計劃，晚上少食，增加低負重的運動(dòng)，減輕體重。

　　3、口服藥物治療：

　　口服氨糖類(lèi)藥物，包括硫酸氨基葡萄糖等等合成軟骨的原料，改善膝關(guān)節的軟骨狀態(tài)，對晚期膝關(guān)節炎患者無(wú)效。

　　口服非甾體消炎藥物，提到非甾體消炎藥物，大家往往會(huì )和抗生素混淆，要注意伴隨著(zhù)退變性關(guān)節炎的出現，滑膜炎性充血、水腫，導致了關(guān)節的疼痛，活動(dòng)受限，這種非抗生素類(lèi)的非甾體消炎藥是非常有效的，對晚期退變性關(guān)節炎，同樣有效，注意這類(lèi)藥物的并發(fā)癥，如消化系統和心血管系統并發(fā)癥，要在醫生指導下使用。

　　藥物舉例：雙氯芬酸鈉

　　4、關(guān)節內注射藥物：

　　早期退變性關(guān)節炎的患者，可以關(guān)節內注射激素以及玻璃酸鈉，改善關(guān)節內的潤滑性能，部分患者有效，注意此類(lèi)治療措施要特別注意注射操作的無(wú)菌原則，避免關(guān)節感染的出現；作者不是這種治療方法的支持者。

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作為一種預防性治療措施用于成人和12歲周年(含)以上青少年哮喘患者的維持治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量）。嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；系統性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

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