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說(shuō)說(shuō)孩子咳嗽那些事兒

2014-10-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:咳嗽本是人體自身的一種保護性反射動(dòng)作,可以阻止異物進(jìn)入氣管、支氣管系統,或防止支氣管分泌物積聚。孩子咳嗽不見(jiàn)得都是壞事,有時(shí)孩子咳嗽是為了排出呼吸道中的分泌物而做的一種機體防御反射動(dòng)作。

   3歲的小諾上幼兒園后,開(kāi)始三天兩頭生病,幾乎每次生病都伴隨咳嗽,而且咳嗽越來(lái)越嚴重,4個(gè)月來(lái),小諾幾乎天天在吃藥,幼兒園也沒(méi)法上了。全家人都很著(zhù)急,這到底是怎么回事?以前從來(lái)沒(méi)有這樣過(guò)啊!4歲的豆豆也是一到秋冬季節就開(kāi)始咳嗽,消炎藥、止咳藥不停地吃,咳嗽也總是好好壞壞。他的媽媽非常焦急:孩子總這樣吃消炎藥,可怎么辦?

 
  盲目止咳要不得
 
  家長(cháng)都知道,咳嗽是最纏綿難愈的疾病,是讓家長(cháng)最深?lèi)和唇^的兒科常見(jiàn)病。據河南省中醫院兒科主任醫師李瑋介紹,咳嗽本是人體自身的一種保護性反射動(dòng)作,可以阻止異物進(jìn)入氣管、支氣管系統,或防止支氣管分泌物積聚。孩子咳嗽不見(jiàn)得都是壞事,有時(shí)孩子咳嗽是為了排出呼吸道中的分泌物而做的一種機體防御反射動(dòng)作。若是孩子一咳嗽,就服用強效的鎮咳藥,反而會(huì )使痰瘀積在呼吸道中,對孩子病情的恢復反而不利。一般來(lái)說(shuō),感染性咳嗽需要止咳、止喘以及化痰,而非感染性咳嗽多數以過(guò)敏性咳嗽為主,最好根據病情對癥治療。
 
  很多家長(cháng)都問(wèn)兒科醫生,為啥孩子一感冒,就會(huì )伴隨咳嗽癥狀呢?李瑋說(shuō),兒童的臟腑嬌嫩,免疫力較低,感冒咳嗽后很容易誘發(fā)氣管炎、支氣管炎等呼吸系統疾病。家長(cháng)盲目使用止咳藥,雖然暫時(shí)把咳嗽“鎮壓”下去,但引發(fā)咳嗽的氣管炎、支氣管炎依然存在,甚至還會(huì )加重;更為嚴重的是,孩子感冒引發(fā)氣管炎、支氣管炎時(shí),呼吸道里會(huì )有痰液,痰液中既有呼吸道的分泌物,也有脫落的上皮細胞、部分炎性細胞及致病菌。孩子通過(guò)咳嗽,可以把呼吸道內有致病菌的痰液排出,這對呼吸系統能起到一種保護作用。但如果家長(cháng)給孩子使用止咳藥后,痰液不能及時(shí)排出體外,就會(huì )阻塞在氣管、支氣管里,痰里的致病菌就會(huì )感染氣管、支氣管,進(jìn)而下行感染肺部,引發(fā)肺炎,所以止咳不等于治咳。
 
  治咳首先調理脾胃
 
  小諾媽媽從孩子這么多次咳嗽中,總結出一條規律,小諾的每次咳嗽分為以下幾個(gè)步驟,無(wú)痰輕微咳嗽——無(wú)痰劇烈頻繁地咳嗽——有痰輕微咳嗽——痊愈。是不是說(shuō)明有痰的咳嗽比無(wú)痰的咳嗽好呢?
 
  李瑋給小諾做了一個(gè)仔細的檢查,小諾面色萎黃,食欲不好,消瘦,平時(shí)大便干燥,夜間睡眠不好,舌后鄂有淋巴濾泡增生。李瑋介紹,不能簡(jiǎn)單地定義有痰的咳嗽比無(wú)痰的咳嗽好,如果是有痰,但比較輕微的咳嗽,可能是病程后期的表現,但此時(shí)并不意味著(zhù)可以結束治療,還要繼續鞏固療效。
 
  中醫認為,“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,小兒慢性咳嗽多因小兒脾胃虛弱,不能運化水液,從而生痰,貯藏于肺,阻礙肺的正常功能導致。小兒咳嗽就是脾胃不和和亞健康的外在表現,孩子多有納呆、脘腹飽脹、大便不調、煩躁哭鬧、夜眠欠安、面色萎黃、舌質(zhì)偏紅、舌苔白厚或厚膩,或長(cháng)時(shí)間地表現為地圖舌等。治療小兒咳嗽,首要還是要調理脾胃。
 
  李瑋給小諾開(kāi)了7服中藥,囑咐小諾媽媽?zhuān)韧曛兴幒筮€要來(lái)復診,小諾喝了第三服中藥后,咳嗽停止,20天后復診,又開(kāi)了5服中藥調理孩子脾胃功能,組成方有茯苓1克、炒扁豆1克、檳榔1.5克、焦神曲1克、炒牽牛子1克、黃芩1.5克、梔子1克等7味藥。茯苓、炒扁豆健脾益氣、檳榔、焦神曲、炒牽牛子消食導滯,助脾胃健運,黃芩、梔子則清熱燥濕除煩。臨床上可隨癥加減,如大便秘結,加大黃;便稀者加蒼術(shù)、生薏苡仁、車(chē)前子、葛根、澤瀉;舌苔厚膩者加白豆蔻、橘紅等;外感者加防風(fēng)、連翹。
 
  5服中藥之后,小諾食欲明顯增強,夜間睡眠也踏實(shí)多了,沒(méi)再咳嗽了。
 
  需糾正孩子飲食習慣
 
  李瑋強調,兒童脾胃虛弱多是因長(cháng)期飲食不規律、過(guò)食生冷食品、長(cháng)期服用抗生素或是某些疾病如慢性肺炎引起的。
 
  孩子一定要喂養得當,寶寶不吃時(shí)不要追著(zhù)喂,能吃多少算多少,避免傷食。飲食要定時(shí)定量,多吃一些易消化的面食及養胃的粥類(lèi),不過(guò)食肉類(lèi)食品;不要濫用清熱瀉火類(lèi)藥物,如板藍根沖劑、清熱瀉火口服液等,因為此類(lèi)藥物多性味苦寒傷胃;不過(guò)食零食;不濫用抗生素;在環(huán)境允許的情況下,增加孩子的戶(hù)外活動(dòng)量,以促進(jìn)脾胃蠕動(dòng)。脾胃虛弱偏內寒的患兒要養成吃熱飲的習慣,不可過(guò)多食用酸奶,以免改變腸道酸堿平衡,可以多吃一些山藥、芋頭、南瓜、薏米,少吃油膩生冷之品,家庭用藥可用參苓白術(shù)散、嬰兒健脾散等中成藥。脾胃虛弱偏內熱的患兒要盡量少吃干燥、油炸、忌食辛辣食物,不過(guò)量喝牛奶,多吃南瓜、胡蘿卜、海帶等食物。家庭用藥可選小兒化積口服液以達到清熱消食的作用,或間斷服用肥兒丸,該藥有清熱、消食、通便的作用。家長(cháng)要切記,切不可因寶寶大便干,而過(guò)食寒涼類(lèi)藥物。
(實(shí)習編輯:何玉芳)
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