寶爸寶媽們看見(jiàn)寶寶體溫升高，身體發(fā)熱，就以為寶寶發(fā)燒了，病情很?chē)乐亍?/p>

其實(shí)并非如此，引起發(fā)熱的原因有很多。

寶寶體溫的高低并不預示著(zhù)寶寶病情的輕重，發(fā)熱只是疾病的一種外在表現，所以千萬(wàn)不要因為寶寶體溫比較高就慌了手腳，其實(shí)有時(shí)寶寶的病情并沒(méi)有那么重。

引起發(fā)熱的常見(jiàn)疾病

引起發(fā)熱的原因有很多，很多系統疾病都可引起發(fā)熱。

引起嬰幼兒發(fā)熱最常見(jiàn)的疾病是：

呼吸道疾病，比如感冒、急性扁桃體炎、肺炎等；

消化道疾病，比如急性胃腸炎、秋季腹瀉等病；

出疹性熱病，比如幼兒急疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱等。

所以，嬰幼兒發(fā)熱經(jīng)常需要看醫生，尋找發(fā)熱的原因，對引起發(fā)熱的疾病進(jìn)行鑒別。

常見(jiàn)發(fā)熱疾病鑒別表

一、普通感冒

癥狀：流涕、噴嚏、咳嗽、發(fā)熱。

特殊情況：有的可無(wú)發(fā)熱，有的發(fā)熱是唯一癥狀。

護理：多喂水，多休息，吃清淡飲食，暫時(shí)停止肉類(lèi)食物。

治療：主要是緩解感冒癥狀。退熱藥可起效，但體溫會(huì )再次上升。

二、流行性感冒

癥狀：體溫常在38.5℃以上。

特殊情況：全身癥狀重，寶寶精神多比較差，嗜睡或煩躁不安。

護理：降溫，止咳。

治療：24小時(shí)內就醫，病情加重或出現其他異常情況立即就醫。

三、急性腸胃炎

癥狀：溢乳加重或嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。

特殊情況：有的可無(wú)發(fā)熱，高熱要警惕細菌性痢疾。

護理：嘔吐嚴重暫時(shí)停食，但一定要注意補充水分和電解質(zhì)。

治療：益生菌、蒙脫石、口服補液鹽，細菌感染性腹瀉用抗菌素。

四、中耳炎

癥狀：多為高熱，伴有哭鬧、抓耳朵或用手拍頭，或在夜間尖叫驚醒。

特殊情況：耳膜穿孔發(fā)熱和哭鬧減輕。

護理：觀(guān)察耳部，及時(shí)發(fā)現是否有膿性液流出。

治療：24小時(shí)內就醫，靜脈輸入抗菌素。

五、急性扁桃體炎

癥狀：持續高熱，同時(shí)常伴有寒戰，面色發(fā)白或滿(mǎn)臉通紅，伴有咽喉疼痛，或拒絕進(jìn)食固體食物。

特殊情況：退熱藥不能使體溫下降，或不能使體溫降到正常水平。

護理：降溫處理和緩解咽喉腫痛的處理。

治療：24小時(shí)內就醫，若選擇了有效的抗生素，體溫會(huì )在24小時(shí)左右降到正常。

六、氣管炎、支氣管炎、支氣管哮喘

癥狀：咳嗽、喘息、呼吸異常粗重。

特殊情況：可無(wú)發(fā)熱或中度發(fā)熱。

護理：保持室內濕度55%，拍背排痰，多喝水，暫時(shí)停止吃魚(yú)蝦。

治療：支氣管哮喘需立即就醫，合并細菌感染需要抗菌素治療。

七、毛細支氣管炎

癥狀：喘憋、咳嗽。

特殊情況：可無(wú)發(fā)熱或中度發(fā)熱。

護理：保持室內濕度，霧化吸入后拍背排痰。

治療：立即就醫，喘憋明顯需住院治療。

八、肺炎

癥狀：咳嗽、氣喘、精神不振、嘔吐、呼吸異常急促、食欲下降。

特殊情況：可無(wú)發(fā)熱或中度發(fā)熱。

護理：給寶寶吃容易消化的食物。

治療：立即就醫，需住院治療。

九、化膿性腦膜炎

癥狀：發(fā)熱伴有頸項僵硬、頭痛、異常嗜睡、煩躁易怒。

特殊情況：寶寶看上去不大好。

護理：降溫。

治療：立即緊急就醫。

十、流行性腮腺炎

癥狀：下頜或兩側耳朵腫脹。

特殊情況：拒食拒飲。

護理：降溫，流質(zhì)飲食。

治療：24小時(shí)內就醫。

十一、尿道感染

癥狀：發(fā)熱伴有尿頻、尿痛。

特殊情況：寶寶排尿時(shí)哭鬧。

護理：多飲水。

治療：24小時(shí)內就醫。

十二、風(fēng)疹

癥狀：發(fā)熱、出疹，多為中度發(fā)熱，體溫在38.5℃以下。

特殊情況：多于發(fā)熱當天出疹。

護理：針對發(fā)熱和皮疹的護理。

治療：就醫，抗病毒治療。

十三、水痘

癥狀：中度發(fā)熱，干燥結痂的簇狀瘙癢丘疹水泡。

特殊情況：多于發(fā)熱當天出疹。

護理：涂龍膽紫。

治療：嚴重的水痘需住院，皮疹如感染需看醫生。

十四、猩紅熱

癥狀：多為高熱伴有咽喉疼痛、嘔吐。

特殊情況：多于發(fā)熱第二天出疹。

護理：降溫。

治療：24小時(shí)內就醫。

十五、麻疹

癥狀：多為高熱按壓時(shí)皮疹由紅色變成白色。

特殊情況：多于發(fā)熱第四天出疹。

護理：降溫。

治療：24小時(shí)內就醫。

十六、流行性腦脊髓膜炎

癥狀：發(fā)熱、出血點(diǎn)樣皮疹，按壓時(shí)不消失的平坦皮疹、神經(jīng)系統癥狀。

特殊情況：多于發(fā)熱當天或次日出疹。

護理：降溫。

治療：立即就醫。

提示

如果你無(wú)法判斷上述這些情況，或雖然在發(fā)熱的同時(shí)伴有皮疹，但你不能判斷是哪種類(lèi)型的皮疹，也無(wú)法判斷寶寶的問(wèn)題到底出在哪里，且又不能確定寶寶有無(wú)其他問(wèn)題，請在24小時(shí)內看醫生。

十七、川崎病

癥狀：有泡的突起的紅色皮疹，按壓時(shí)皮疹由紅色變成白色。

特殊情況：出皮疹前流清鼻涕、咳嗽、眼睛發(fā)紅。

護理：降溫。

治療：24小時(shí)內看醫生。

十八、嬰兒玫瑰疹、幼兒急診

癥狀：上臉部和軀干的粉紅色扁平丘疹。

特殊情況：突然發(fā)熱，體溫38.5℃以上,發(fā)熱3、4天熱退疹出。

護理：降溫。

治療：如擔心病情，可就醫。

十九、傳染性紅斑

癥狀：發(fā)熱伴皮疹。

特殊情況：局限于臉頰的鮮紅色皮疹。

護理：降溫。

治療：如果寶寶患有鐮狀細胞貧血，請帶寶寶看醫生。

二十、中暑

癥狀：發(fā)熱伴有大汗、面色發(fā)白、惡心或嘔吐。

特殊情況：正處在炎熱的夏季，天氣悶熱，或寶寶在強烈的陽(yáng)光下玩耍。

護理：立即采取措施降溫。

治療：如果1小時(shí)后體溫不能下降，立即帶寶寶看醫生。

二十一、藥物過(guò)敏

癥狀：不伴發(fā)熱的皮疹。

特殊情況：在最近一周內用過(guò)藥物。

護理：向醫生咨詢(xún)是否停藥。

治療：帶寶寶看醫生。

不明原因的發(fā)熱

這里鄭醫師給大家看一個(gè)病例：為何寶寶持續發(fā)熱不退？

小孩1歲4個(gè)月，最近一段時(shí)間，老是發(fā)熱，各家醫院已經(jīng)看過(guò)，都沒(méi)有好的辦法。吃藥、輸液都已試過(guò)，藥性一過(guò)，熱又起來(lái)，已持續半個(gè)多月，請問(wèn)是什么原因？

醫師解答

體溫高超過(guò)兩周不退，病因不明，屬于“發(fā)熱待查”。

發(fā)熱是一種癥狀，引起發(fā)熱的原因很多，幾乎包括大多數疾病。

發(fā)熱原因未明，就要仔細詢(xún)問(wèn)病史，認真做各項檢查，分析可能的原因，最不是辦法的辦法就是“撒大網(wǎng)”全方位檢查。

這位媽媽沒(méi)有提供一些癥狀、病史，也不知有何體征，分析起來(lái)就更加困難。

但在臨床工作中常常遇到這樣的病例，發(fā)熱時(shí)間比較長(cháng)，但客觀(guān)檢查沒(méi)有什么陽(yáng)性體征，過(guò)一段時(shí)間自行消退，最終也未找出發(fā)熱的原因。

考慮是病毒感染的可能性大，您的寶寶也不排除這種可能。