幼兒園孩子應該看多遠？幼兒園“眼檢”，查哪些？幼兒園的遠視、散光，要治嗎？父母近視，孩子一定近視？保護眼睛，該做什么？看完你就懂了！

父母們百般阻撓孩子看Pad、手機、電視。主要怕：傷眼睛。

但最近，燕小六聽(tīng)到一個(gè)壞消息：從沒(méi)看過(guò)電視、偶爾看Pad，孩子竟然也“近視”！

上網(wǎng)一搜，幼兒園視力檢查，真是不查不要緊，一查，半個(gè)班的近視眼。

“幼兒園孩子的眼軸長(cháng)度還在發(fā)育中。此時(shí)查視力，不能套用成人的標準和方法。即使視力查出來(lái)不到1.0，也不能就說(shuō)孩子近視。”上海長(cháng)征醫院眼科主任魏銳利表示。

幼兒園孩子應該看多遠？

孩子的視力和其身體其他器官、功能一樣，都有一個(gè)逐步成熟、完善的過(guò)程。比如：

魏銳利醫生指出，1~3歲時(shí)，孩子眼球還在發(fā)育，視力本來(lái)就偏低。有研究認為，孩子6歲以后（也有說(shuō)10歲），視力能力可達到正常成人水平。基于此，5歲兒童的正常裸眼視力達到0.8，算正常；下限是0.5；0.4屬于偏低。

“此外，幼兒園使用視力檢查表，應采用水果、動(dòng)物、植物等低幼版本，孩子看得懂、講得清。”魏銳利醫生說(shuō)。

幼兒園“眼檢”，查哪些？

幼兒園娃娃視力發(fā)育不完善，還有沒(méi)有必要檢查？

“有！對6歲以下的孩子，眼科專(zhuān)業(yè)醫生更強調‘眼發(fā)育檢查’，而不單純是看得遠近。”魏銳利醫生介紹，主要包括以下5方面：

眼外觀(guān)：兩眼大小、高低是否對稱(chēng)。

觀(guān)瞳孔：1.兩瞳孔大小相同，眼珠黑白分明。2.在弱手電光照射下（注意不要用過(guò)強光），瞳孔內無(wú)異常顏色，若有白色，可能說(shuō)明患先天性白內障；若瞳孔內呈黃色，應排除視網(wǎng)膜母細胞瘤。

觀(guān)眼肌：會(huì )否斗雞眼、睨眼等，視物時(shí)不會(huì )總側頭、轉臉去看。若只是偶爾出現上述情況，也應請眼科專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)一步判斷，排除散光、斜視等。

觀(guān)眼瞼：摸摸眼皮有無(wú)腫粒、觸痛，注意小孩會(huì )不會(huì )頻繁眨眼、揉眼。這些癥狀可能與各種類(lèi)型結膜炎、麥粒腫、霰粒腫、眼瞼內翻、倒睫等有關(guān)。需要提醒的是，長(cháng)期患眼瞼病、結膜病，也會(huì )影響視功能發(fā)育。

觀(guān)視態(tài)：在弱手電光照射下，觀(guān)察眼球轉動(dòng)、瞳孔縮放是否靈活。對于0~3歲的孩子，可以用交替遮蓋眼睛的方法，觀(guān)察孩子視物時(shí)，會(huì )否出現反應遲鈍、抗拒，以了解視功能。

有報道稱(chēng)，學(xué)齡前，孩子的遠視度數應在+1.00~+2.00DS（即+100度~+200度），散光度數在0~﹣1.00DC（即﹣100度內）。

魏銳利醫生表示，兩三歲的幼兒喜歡貼在電視、書(shū)籍前看，或玩玩具要湊到鼻子處才能捏住，可能是視覺(jué)發(fā)育不佳的一個(gè)信號。父母可以到專(zhuān)業(yè)眼科醫生處進(jìn)一步檢查。

幼兒園的遠視、散光，要治嗎？

如果幼兒園期間查出來(lái)遠視、斜視、散光，要治療嗎？

1.遠視要密切觀(guān)察

魏銳利醫生指出，遠視在幼兒中很多見(jiàn)。嬰幼兒的顱骨發(fā)育不完全，相較成年人，其眼軸也較短。所以，直到學(xué)齡前，很多兒童會(huì )是遠視眼。

“這未必是壞事。此時(shí)的遠視眼被稱(chēng)為遠視儲備，即隨著(zhù)視覺(jué)發(fā)育，會(huì )慢慢變成正常視力。”魏銳利醫生說(shuō)。

2.＞150度的散光，要干預

一般幼兒園期間＜100度的散光，父母每隔3~6個(gè)月，帶孩子復查視力即可，不用戴眼鏡干預。多數時(shí)候，這些度數的散光會(huì )隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育，慢慢消失。

若散光＞150度，孩子因為看不清楚，視力不佳，應在眼科醫生指導下佩戴眼鏡，以幫助孩子得到清晰的視圖像，刺激良性發(fā)育。

3.發(fā)現斜視，盡快檢查

任何年齡段的孩子，若發(fā)現斜視（專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)：眼位不正），應盡快請兒童眼科醫生做全面檢查、評估。

斜視不僅影響孩子視物能力，使其喪失立體視（3D視力）和雙眼視（雙眼同時(shí)用），還會(huì )導致手眼不協(xié)調。因為視物困難，孩子看東西的動(dòng)作格外別扭。這還可能對其幼小的心靈施加過(guò)大的心理壓力。

3~6歲是孩子視覺(jué)發(fā)育的敏感期。過(guò)了這個(gè)時(shí)間窗，即使手術(shù)能治好斜視的姿態(tài)，視力卻很難提高。

父母近視，孩子一定近視？

很多父母對孩子視力的關(guān)注，源于一種隱憂(yōu)：近視會(huì )遺傳！

魏銳利醫生介紹，目前普遍認為，近視是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用、交互作用引起的多因子復雜疾病。

近視分兩種：?jiǎn)渭冃越暫瓦M(jìn)行性近視。

說(shuō)是遺傳，一定中招嗎？

不同研究都發(fā)現了遺傳和近視的強關(guān)聯(lián)。如，有研究證實(shí)，父母都近視，孩子近視的可能性為40%；父母一方近視，孩子近視的可能性為20%~25%；父母雙眼都明亮，孩子近視的可能性為10%。

值得注意的是，高度近視與低度近視在遺傳方面，大有不同。父母都是高度近視，孩子近視的可能性超過(guò)90%。

保護眼睛，該做什么？

先天遺傳改不了，后天保護很重要。

魏銳利醫生表示，無(wú)論是斜視、近視、散光等，都和用眼習慣關(guān)系密切，也和環(huán)境因素緊密相關(guān)。要護好眼睛，應注意以下幾方面：

1.戶(hù)外活動(dòng)要充足。兒童最好的成長(cháng)環(huán)境應該是玩玩玩，在大自然中撒花歡。但如今孩子最靈活的身體器官，是“手指”。戳Pad，戳手機，戳鍵盤(pán)，戳遙控器。就這樣，眼睛好得了嗎？

2.伏案學(xué)習別太久。

3.周邊折射避避開(kāi)。比如，把玻璃當墻壁蓋起的大樓，在大晴天，很毀“眼睛”。酷暑、大太陽(yáng)下、雪地里，要戴太陽(yáng)鏡。

4.營(yíng)養攝入應達標。如維生素E被證明是改善視力的重要成分。

近視有遺傳幾率，但不是100%遺傳。在孩子成長(cháng)中，好好引導、注意用眼衛生，養成良好用眼習慣，孩子發(fā)生近視的幾率和程度，都會(huì )大大降低。此外，在成年前，即使有近視，但能控制在中低度數，可以有效預防病理性近視所致的眼底并發(fā)癥。日后，孩子還有機會(huì )通過(guò)手術(shù)途徑，恢復明亮雙眼。