麻疹是兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著(zhù)伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。目前尚無(wú)特效藥物治療。我國自1965年,開(kāi)始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著(zhù)下降。
1、一般檢查
血白細胞總數減少,淋巴細胞相對增多。淋巴細胞嚴重減少提示預后不好。若白細胞數增加,尤其是中性粒細胞增加,提示繼發(fā)細菌感染。
2、血清學(xué)檢查
(1)抗體檢測:elisa測定血清特異性igm和igg抗體,敏感性和特異性均好,但igm的陽(yáng)性率與取血時(shí)間有關(guān),有研究認為,在患者出皮疹后3天至4周內取血,麻疹病毒特異性igm抗體的陽(yáng)性率達97%,而在出皮疹后3天內取血其陽(yáng)性率只有77%或更低。
(2)抗原檢測:用免疫熒光方法檢測鼻咽部脫落細胞內的麻疹病毒抗原是一種早期快速的診斷方法。有人用逆轉錄聚合酶鏈反應方法從患者血和鼻咽分泌物并本及外周血單核細胞擴增麻疹病毒的n、h基因來(lái)檢測麻疹病毒。
3、病毒分離
病毒分離要在感染早期進(jìn)行,有報道皮疹出現后32小時(shí)就很難從血液及鼻咽洗液中分離到病毒。
麻疹的治療要點(diǎn):
(1)臥床休息,輕病例亦然,直到皮疹消失后咳嗽停止才可起床。
(2)保持室溫,一般不得低于正常室溫。充分供給新鮮空氣,并懸掛簾幔避免日光直射。
(3)供給充分液體,給予富于營(yíng)養的食物如牛奶、豆汁、稀粥、菜湯及雞蛋等。
(4)皮疹將起時(shí),可于溫暖室中行溫水浴,但必須防止受涼。
(5)當患者煩躁不安及高熱時(shí),可酌情給予解熱劑和鎮靜劑。咳嗽劇烈時(shí)可給予復方甘草合劑、止咳祛痰劑或止咳糖漿、川貝枇杷露等。
(6)充分保持口腔與鼻咽部清潔。
(7)發(fā)現眼膜炎時(shí),可用3%硼酸水或溫熱生理鹽水清洗。
(8)皮膚發(fā)癢可給予冷霜等涂擦。
(9)應謝絕探視,與患者接觸要帶口罩和清洗手臂,有上呼吸道感染者應絕對禁止入內。
(10)患者臥室除護理者外人數越少越好,亦不可將幾個(gè)患兒同處于一床。
(11)如體溫突然升高、耳痛、咳嗽較劇時(shí),注意并發(fā)癥的出現,必要時(shí)應從速處理,可考慮給予抗生素口服或注射。
(12)咽門(mén)水腫或喉頭炎癥患者,如發(fā)現呼吸困難而發(fā)紺時(shí),應迅速急救包括氣管切開(kāi)術(shù)。
(13)入夜可用紅紙包裹燈泡,用3%硼酸液洗眼,無(wú)菌魚(yú)肝油潤眼。
(14)依病情可給以5%-10%葡萄糖靜脈滴注。
綜上所述,上文的介紹就是關(guān)于麻疹的檢查與治療要點(diǎn)是怎么樣的,希望朋友們通過(guò)對這篇文章的閱讀,對于這方面的問(wèn)題有了進(jìn)一步的了解和認識,麻疹的危害是非常嚴重的,如果出現了這個(gè)疾病的癥狀,一定要及時(shí)的去治療,以免耽誤病情。
(實(shí)習編輯:姚嘉曦)
清熱,止咳,化痰。用于肺熱咳嗽,多痰,預防和治療小兒麻疹及流感。
健客價(jià): ¥58清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢,水瀉,食積,腹痛。
健客價(jià): ¥22清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥13.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥17清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥16清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥11.5抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應性鼻炎和其他急慢性過(guò)敏性反應癥狀。
健客價(jià): ¥30抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應性鼻炎和其他急慢性過(guò)敏性反應癥狀。
健客價(jià): ¥50清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥65用于治療季節性過(guò)敏性鼻炎(減輕鼻部或非鼻部癥狀)及特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥18用于丘疹性蕁麻疹、皮膚瘙癢癥等的對癥治療。
健客價(jià): ¥681.季節性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風(fēng)團的數量。
健客價(jià): ¥17.5治療季節性過(guò)敏性鼻炎,常年性過(guò)敏性鼻炎,急、慢性蕁麻疹等。
健客價(jià): ¥4用于治療季節性過(guò)敏性鼻炎(減輕鼻部或非鼻部癥狀)及特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥8適用于伴有或不伴有過(guò)敏性結膜炎的過(guò)敏性鼻炎(季節性和常年性)。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥35用于治療季節性過(guò)敏性鼻炎(減輕鼻部或非鼻部癥狀)及特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥8.8疏風(fēng)清熱,除濕解毒。適用于風(fēng)熱濕毒所致的丘疹性蕁麻疹、痱子的輔助治療。
健客價(jià): ¥26用于治療季節性過(guò)敏性鼻炎(減輕鼻部或非鼻部癥狀)及特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥6.5治療季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎以及非鼻部癥狀眼結膜炎、過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹癥狀。
健客價(jià): ¥51.5用于治療季節性過(guò)敏性鼻炎(減輕鼻部或非鼻部癥狀)及特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥20用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。本品可用于慢性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥10季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥4季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥27治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)的癥狀:季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥7