隨著(zhù)城市化進(jìn)程的加快,空氣的污染,小兒患上哮喘的人越來(lái)越多。那么小兒哮喘必須做的檢查常見(jiàn)的有哪幾項?小兒哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的常見(jiàn)慢性呼吸道疾病,其發(fā)病率高,常表現為反復發(fā)作的慢性病程,嚴重影響了患兒的學(xué)習、生活及活動(dòng),影響兒童青少年的生長(cháng)發(fā)育。那么,小兒哮喘的檢查主要有哪些?下面聽(tīng)聽(tīng)醫院兒科專(zhuān)家的詳細介紹。聽(tīng)了專(zhuān)家的介紹,您就可以更加全面的了解,小兒患上此類(lèi)疾病都應該做哪些檢查了。
了解小兒皮膚病的特點(diǎn),我們就可以更好的進(jìn)行治療方法的研究。下面介紹皮膚變應原檢查。特點(diǎn):這種檢驗的特點(diǎn)是方便易行,了解哮喘病兒發(fā)病因素,選擇特異性脫敏療法。用致敏原在皮膚上作誘發(fā)試驗,一般在上臂伸側進(jìn)行,這種檢驗孩子也易于接受。治療方法決定了治療進(jìn)度。方法:①斑貼試驗:用于確定外源性接觸性皮炎的致敏物;②劃痕試驗:主要用于檢測速發(fā)反應的致敏物。在試驗部位滴一滴測試劑,再進(jìn)行劃痕,20分鐘后觀(guān)察反應。陽(yáng)性反應:出現紅暈及風(fēng)團。這時(shí)就需要引起我們的注意了。特點(diǎn):小孩子的身體正處于成長(cháng)期,這種療法安全、不引起劇烈反應,但不如皮內試驗靈敏,可他的安全性也是很多父母選擇這種方法的原因。③皮內試驗:皮內試驗注射變應原浸液0.01~0.02ml。浸液濃度:一般用1∶100(W/V),花粉類(lèi)的用1∶1000~1∶10000濃度。特點(diǎn):敏感性較高,操作簡(jiǎn)便,不需特殊設備,是目前特異性試驗最常用方法。注意事項:很多人對于一些藥物是過(guò)敏的,所以需要皮內試驗,皮試前24~48小時(shí)應停用擬交感神經(jīng)類(lèi)、抗組織胺類(lèi)、茶堿類(lèi)、皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物,如果您對這類(lèi)藥物過(guò)敏,就不要使用這種藥物進(jìn)行治療了。
還有一種方法是比較實(shí)用的方法。胸部X線(xiàn)檢查:這種檢查是一種“排除法”檢查,他有助于排除其它原因引起的哮喘,所以這種方法有利于確診患者的病情。發(fā)作期:多呈單純過(guò)度充氣或伴有肺門(mén)血管陰影增加緩解期:除一般除了大多正常。有合并感染時(shí):出現肺部浸潤。肺功能檢查:包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學(xué)測驗。目的:估計哮喘嚴重程度及判斷療效。表現:我們大致把他分為兩種(1)主要表現:呼吸流速方面的變化。出現用力肺活量(FVC)、一少用力呼氣流速(FEF25-75%)和最大呼氣流速率(PF)變化。(2)肺總量(TLC)和功能殘氣量(FRC)增加,而殘氣量(RV)、肺活量(VC)可正常或降低。特點(diǎn):需較精密的儀器,也不能隨時(shí)監測。嗜酸細胞計靈敏:血中嗜酸細胞計數多超過(guò)300×106L(300/mm3)。痰液中可發(fā)現有嗜酸細胞增多和夏科氏結晶和庫斯曼氏螺旋體。血常規:應用β受體興奮劑后白細胞總數增加。所以進(jìn)行這種檢查檢查結果可以更加準確。
下面我們再為您介紹一種您一定不陌生的檢查。血氣分析:這種分析時(shí)根據PH值來(lái)分析確定的,對合并低氧血癥和高碳酸血癥的嚴重病例,可用來(lái)指導治療。依據血氣結果,將哮喘發(fā)作分為三度,使用這種方法進(jìn)行區分是十分科學(xué)的。①輕度:pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低。哮喘處于早期,有輕度過(guò)度通氣,支氣管痙攣不嚴重,口服或氣霧吸入平喘藥可使之緩解。②中度:pH值正常,PaO2偏低,PaCO2仍正常。患者通氣不足,支氣管痙攣較明顯,病情轉重,必要時(shí)可加用靜脈平喘藥物。很多人只知道輕度和中度卻不知道重度也很重要。③重度:pH值降低,PaO2明顯降低,PaCO2升高。嚴重通氣不足,支氣管痙攣和嚴重阻塞,多發(fā)生在哮喘持續狀態(tài),需積極治療或給予監護搶救。如果不積極治療可能會(huì )危機到患者的生命。
我們知道關(guān)于小兒進(jìn)行這種疾病的檢查肯定不止這幾種。其它實(shí)驗室檢查:吸入不同濃度的乙酰甲膽堿(methacholine)或組織胺:適用于疑似哮喘而肺功能檢查正常患兒。應用放射免疫吸附試驗,酶聯(lián)免疫吸附試驗、組織胺釋放試驗、嗜堿性粒細胞脫顆粒試驗等體外試驗來(lái)檢測過(guò)敏原。聽(tīng)了上面的講解您一定清楚了吧。小兒哮喘必須做的檢查常見(jiàn)的有哪幾項?以上針對小兒哮喘的檢查一定要引起重視,由于哮喘兒童正處于智能、身體、心理及免疫系統等不斷生長(cháng)發(fā)育過(guò)程,尤其在免疫學(xué)和病理生理學(xué)等方面,兒童哮喘有其特殊的方面,一定要及早治療以免對健康造成更大傷害。小編在這里建議大家最好選用一些專(zhuān)業(yè)治療小兒哮喘的醫院,這樣就可以得到更加專(zhuān)業(yè)全面的治療了。
(實(shí)習編輯:譚超堂)