小兒發(fā)作前先感到全身不適、視物模糊、面色蒼白、出汗,爾后眩暈、肢體發(fā)軟,突然意識喪失。暈厥的常見(jiàn)類(lèi)型是:
1.心源性暈厥。如嚴重的心律不齊、病態(tài)竇房結綜合征、青紫型先天性心臟病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。
2.延髓性暈厥。腦干的血管病變、腫瘤、中樞神經(jīng)系統變性疾病、高位脊髓灰白質(zhì)炎等;某些藥物如安定劑、鎮靜劑對血管運動(dòng)中樞有直接抑制作用。
3.反射性暈厥。最為常見(jiàn),約占各型暈厥的90%。又可分為單純性暈厥的體位性低血壓。單純性暈厥往往有明顯的誘因,如情緒緊張、恐懼、悶熱、站立時(shí)間過(guò)長(cháng);或是因各種穿刺、注射、拔牙等引起的。體位性低血壓則發(fā)生在由臥位或蹲位突然起立時(shí),或站立時(shí)間過(guò)長(cháng)時(shí)。某些藥物如冬眠靈、左旋多巴等可引起直立性低血壓。
4.腦性暈厥。一過(guò)性腦供血不足、無(wú)脈癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、慢性鉛中毒性腦病等。
(實(shí)習編輯:譚超堂)
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