蚊蟲(chóng)叮咬后
局部膿腫還發(fā)燒
童童媽媽給孩子擦止癢膏時(shí),發(fā)現前兩天被蚊子咬的地方變得又紅又硬,她沒(méi)有在意,認為過(guò)幾天自然會(huì )好。第二天中午,童童和媽媽午睡時(shí)一起睡在涼席上吹空調,到下午,童童發(fā)燒了。小腿上又紅又硬的地方出現了一個(gè)白色的膿點(diǎn),童童媽媽以為是午睡著(zhù)涼而引起發(fā)燒。
帶著(zhù)孩子到兒科就診,醫生檢查發(fā)現,童童除了發(fā)熱外,沒(méi)有流鼻涕、咳嗽等其他癥狀,再檢查,發(fā)現了童童腿上的膿點(diǎn)。兒科醫生說(shuō),童童發(fā)熱不是呼吸道感染引起的,應該是小腿上的皮膚破損化膿感染引起的。
皮膚抓破后易致感染
南方醫科大學(xué)兒科副主任醫師感染管理科主任孫樹(shù)梅介紹,嬰幼兒皮膚比較柔嫩,被蚊蟲(chóng)咬后由于瘙癢難受,很容易被抓破而引起感染,有些患兒抵抗力弱,則可能出現發(fā)熱等全身反應。曾有患兒因為蚊蟲(chóng)叮咬后沒(méi)有注意,抓破之后引起發(fā)燒甚至導致急性腎炎和膿毒癥等。
孫主任介紹,夏季因為蚊蟲(chóng)叮咬后抓破引起局部化膿感染的患兒不少,他們往往是因為皮膚破潰后感染了表皮葡萄球菌等。
膿腫未成熟別硬擠
皮膚抓破之后有輕度感染,但沒(méi)有發(fā)熱的患兒,多表現為局部組織又紅又硬,這時(shí)可使用百多邦、金霉素眼膏或濃度為1%~2%的龍膽紫等藥物涂抹,預防嚴重感染。
孫主任提醒,局部又紅又硬一般表示感染后的膿腫還沒(méi)有成熟,這時(shí)千萬(wàn)不要用手擠壓,擠壓容易讓細菌進(jìn)入血液,可引起敗血癥。可以等到局部膿腫成熟之后再進(jìn)行處理,成熟之后的膿腫一般軟軟的,表面可出現白色膿點(diǎn)。這時(shí),如果膿腫范圍不大,可以等它自己破潰吸收,如果膿腫范圍大,則需要找醫生穿刺引流處理。
孫主任還提醒,蚊蟲(chóng)叮咬后,一些過(guò)敏體質(zhì)的孩子,除了局部出現紅腫,還可能在蚊蟲(chóng)沒(méi)有咬到的地方出現紅腫的包塊,這往往是過(guò)敏反應,由于癢感明顯,孩子可能會(huì )不自主地抓撓。孫主任建議,必要時(shí)可口服開(kāi)瑞坦糖漿等抗過(guò)敏制劑減輕不適。
感染后發(fā)燒要服藥
感染較重的患兒,常會(huì )出現發(fā)燒等全身癥狀。這時(shí),除了處理局部膿腫,可以口服或者靜脈用頭孢一代或二代的抗菌素。孫主任稱(chēng),不建議這些患兒使用更高級的抗菌素,因為局部破損引起的感染菌一般是革蘭氏陽(yáng)性菌,如表皮葡萄球菌等,而頭孢三代抗菌素對革蘭氏陰性菌更為有效,對陽(yáng)性菌的效果則不如頭孢一代、二代。
個(gè)別化膿感染特別嚴重的,可能是金黃色葡萄球菌感染,往往會(huì )在短時(shí)間內腫得很大,伴有發(fā)燒、寒戰。孫主任介紹,最近有個(gè)孩子,因為蚊蟲(chóng)咬后,抓撓引起感染,兩三天就在耳后出現了一個(gè)大如核桃的膿腫,等膿腫成熟后,醫生切開(kāi)引流了很多膿液。因此,如果膿腫大、伴有發(fā)熱、寒戰等癥狀要及時(shí)就診。
專(zhuān)家建議
首先要防蚊蟲(chóng)叮咬,盡量避免到蚊蟲(chóng)多的地方玩耍;注意家中清潔衛生,不要有積水,減少蚊蟲(chóng);同時(shí)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)適當使用一些驅蚊水。其次是在孩子被蚊蟲(chóng)叮咬后,如瘙癢明顯,要及時(shí)幫助孩子止癢,制止孩子抓撓。因為感染都是在皮膚抓破后才出現的。局部瘙癢但沒(méi)有抓破時(shí)可用風(fēng)油精、清涼油、爐甘石洗劑或荷酚液外搽止癢,如果瘙癢特嚴重,可以局部用激素軟膏。
(實(shí)習編輯:譚超堂)
消炎、鎮痛,清涼、止癢,驅風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。
健客價(jià): ¥2.29解毒,消炎。用于癰疽瘡毒,蟲(chóng)咬損傷,無(wú)名腫毒。
健客價(jià): ¥8.5止痛消炎,舒筋活絡(luò ),提神醒腦。用于肌肉疲勞,筋骨酸痛,跌打傷痛,風(fēng)濕骨痛,舟車(chē)暈浪,傷風(fēng)頭痛,蚊蟲(chóng)叮咬。
健客價(jià): ¥18清熱,解毒,消腫止痛。用于毒蛇、毒蟲(chóng)咬傷。
健客價(jià): ¥75清熱解毒,消腫止痛。用于毒蛇、毒蟲(chóng)咬傷。
健客價(jià): ¥26.5阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥49消炎、鎮痛,清涼、止癢,驅風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。
健客價(jià): ¥6.6用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥2.2用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節痛等。
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健客價(jià): ¥17用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥6芳香通竅,祛風(fēng)止癢,清涼辟穢。用于頭痛鼻塞,蚊叮蟲(chóng)咬,皮膚發(fā)癢。
健客價(jià): ¥18溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、活血止痛、用于肌肉酸痛、風(fēng)濕骨痛、新舊扭傷、關(guān)節炎痛、蚊蟲(chóng)咬傷、扭傷腫痛、手腳腫痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥25用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥11.5用于緩解輕至中度疼痛,如關(guān)節痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、牙痛、痛經(jīng),也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥19清熱解毒。用于外感溫邪,臟腑實(shí)熱引起的內熱高燒,咽喉腫痛,咳嗽痰盛,大便干燥。
健客價(jià): ¥15用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕中度終痛如關(guān)節痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥2.5適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥15疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的流行性感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價(jià): ¥4散寒解表,清熱鎮驚,化痰止咳。用于小兒肺胃痰熱,外感風(fēng)寒引起的發(fā)燒惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽氣促,煩躁不安,內熱驚風(fēng),四肢抽搐。
健客價(jià): ¥27疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥13