早春二月，春寒料峭，乍暖還寒，正是小兒肺炎的好發(fā)季節，但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆。

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　　什么是小兒肺炎

　　肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，3歲以?xún)鹊膵胗變涸诙⒋杭竟澔挤窝纵^多，由細菌和病毒引起的肺炎最為多見(jiàn)。嬰幼兒肺炎不論是由什么病原體引起的，統稱(chēng)為支氣管肺炎，又稱(chēng)小葉性肺炎。

　　小兒肺炎的癥狀

　　寶寶得了肺炎主要表現為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天后發(fā)病。最先見(jiàn)到癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續高燒1～2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常。會(huì )有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀。

　　如何區分小兒肺炎與感冒

　　小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆。因此，父母有必要掌握這兩種小兒常見(jiàn)病的鑒別知識，以便及時(shí)發(fā)現小兒肺炎，及早醫治。鑒別它們并不太難，可幾點(diǎn)入手：

　　一、測體溫

　　小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì )兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。

　　二、看咳嗽呼吸是否困難

　　小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣，兩側鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì )引起呼吸困難。

　　三、看精神狀態(tài)

　　寶寶感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。

　　四、看飲食

　　寶寶感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食顯著(zhù)下降、不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。

　　五、看睡眠

　　寶寶感冒時(shí)，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，愛(ài)哭鬧；夜里有呼吸困難加重的趨勢。

　　六、聽(tīng)孩子的胸部

　　由于寶寶的胸壁薄，有時(shí)不用聽(tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音，所以父母可以在孩子安靜或睡著(zhù)時(shí)在孩子的脊柱兩側胸壁，仔細傾聽(tīng)；肺炎患兒在吸氣末期會(huì )聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱(chēng)之為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì )有此種聲音。經(jīng)過(guò)上述方法，如果出現其中大部分情況，即應懷疑寶寶得了肺炎，應及早到醫院就醫。

　　小兒肺炎的預防及護理

　　小兒肺炎多是由受涼后感冒(上呼吸道感染)發(fā)展而成，因此以下幾點(diǎn)提請父母們特別關(guān)注：

　　1、初春為感冒流行季節，盡可能少帶小兒去公共場(chǎng)所。

　　2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出現以下一種或幾種情況，應及時(shí)找醫生：呼吸比平時(shí)加快，每分鐘多于60次(小于2個(gè)月的寶寶)，或50次(2-12個(gè)月的孩子)，或40次(1-4歲的孩子)；呼吸聲音粗大；呼吸有間斷；吸氣時(shí)胸廓凹陷；鼻翼扇動(dòng)；發(fā)出哼哼聲；不能喝任何液體，一喝就嗆；皮膚呈青紫色。

　　3、父母應在醫生的指導下給患兒喂藥，不能隨意服藥。

　　4、寶寶得肺炎后，應繼續喂奶、喂食，多喝湯類(lèi)食物，如果患兒食欲減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數，以增強營(yíng)養與體力。

　　5、患兒應注意保暖，呼吸新鮮空氣，室內空氣流通。

　　(實(shí)習編輯：林志輝)