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專(zhuān)家答疑:嬰兒嘔吐是怎么回事

2014-11-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:溢奶多數是從嬰兒口角自然流出,孩子很安詳,無(wú)明顯異常表現;而嘔吐時(shí)則帶著(zhù)痛苦的表情,嘔吐物經(jīng)常從胃中沖出來(lái)。在嘔吐之前也往往可以見(jiàn)到嬰兒煩躁不安。

  我的孩子11個(gè)月大,從昨晚開(kāi)始嘔吐,一開(kāi)始隔幾個(gè)小時(shí),到今天早晨的時(shí)候間隔很短了,也沒(méi)給她吃什么東西,也不發(fā)燒,就是過(guò)會(huì )兒就吐一次,后來(lái)都吐不出東西了。請問(wèn)專(zhuān)家這是怎么回事啊,應該怎么辦?

  廣州市第一人民醫院新生兒科張又祥主任:嬰兒嘔吐是嬰兒常見(jiàn)的疾病之一。從門(mén)診來(lái)看,30%~40%的嬰兒就診時(shí)都有嘔吐癥狀。這種看上去微小且常見(jiàn)的疾病,往往被家長(cháng)忽視,殊不知,頻繁的嘔吐除了直接影響營(yíng)養的吸收外,還可能產(chǎn)生脫水、酸中毒等代謝紊亂的癥狀,嚴重危害嬰兒的健康。日常生活中,年輕的父母經(jīng)常將新生兒嘔吐和溢奶混淆起來(lái),以為是正常的生理現象而延誤病情。只要多留心,就可以發(fā)現兩者的不同。溢奶多數是從嬰兒口角自然流出,孩子很安詳,無(wú)明顯異常表現;而嘔吐時(shí)則帶著(zhù)痛苦的表情,嘔吐物經(jīng)常從胃中沖出來(lái)。在嘔吐之前也往往可以見(jiàn)到嬰兒煩躁不安。嘔吐是怎么發(fā)生的呢?原來(lái)我們的胃像一個(gè)口袋,上接食道,下通腸道。成年人的胃由于身體直立而呈魚(yú)鉤狀,但新生兒由于不能站立,故胃呈橫位,像個(gè)倒放的口袋,如果身體不適,就常常導致胃里的食物及胃液從口鼻涌出。

  引起新生兒嘔吐的原因較多:最常見(jiàn)的是喂養不當,如吃奶過(guò)急,奶量過(guò)多;人工喂養兒橡皮奶頭上洞眼太大或過(guò)小;使吃奶時(shí)大量空氣吞入胃中而引起嘔吐;分娩時(shí)吞入含有胎糞或血液的羊水;服用某些藥物對胃黏膜刺激;外科疾病更不容忽視,應警惕各種消化道畸形如先天性食道閉鎖,幽門(mén)肥大性狹窄,先天性巨結腸,或任何腸段產(chǎn)生的閉鎖或狹窄等。年輕的父母遇到嬰兒嘔吐不要心慌,應仔細觀(guān)察嘔吐物的性質(zhì),初步進(jìn)行病情判斷,并記錄下來(lái),以便及時(shí)向醫生反映。原因一:消化不良。喂養不當會(huì )引發(fā)嬰兒嘔吐。例如餓了沒(méi)有及時(shí)喂奶,寶寶就會(huì )使勁大哭,在哭的過(guò)程中吸了太多空氣,吃奶后容易發(fā)生嘔吐。原因二:口腔及咽喉問(wèn)題。如果嬰兒患鵝口瘡,覺(jué)得難受,吃了奶會(huì )吐出來(lái),此時(shí)看寶寶的嘴巴,會(huì )發(fā)現里面長(cháng)有白白的東西。原因三:消化道畸形。如果嬰兒的嘔吐物中沒(méi)有奶塊,可考慮為食道梗阻;如其中含有酸臭味道的奶塊,則可能是先天性肥厚型幽門(mén)狹窄;如吐出的是黃綠色東西,可能梗阻部位在小腸。出現小兒畸形,要及時(shí)做手術(shù)矯正。整個(gè)手術(shù)過(guò)程不到一個(gè)小時(shí),術(shù)后寶寶很快就康復出院。

  如果是一般的溢奶,可以通過(guò)抱起喂奶、哺乳后直立抱起并拍背,使新生兒將吞咽的空氣排出,哺乳后不要短時(shí)間內抬起下肢更換尿布等方式改善。如果是感冒或者咳嗽后嘔吐,則飲食要定時(shí)定量,不要太飽,注意食物衛生,不要給患兒吃過(guò)于辛辣、熏烤和肥膩的食物。如果寶寶頻繁“嘔奶”,可能就不是普通的消化不良或者喂奶方式不當,如果家長(cháng)只是一味找各種各樣的“消化藥”給寶寶吃,不斷地更換高級的奶瓶、奶嘴或奶制品,而不是咨詢(xún)專(zhuān)科醫生的意見(jiàn),無(wú)疑是緣木求魚(yú),南轅北轍!

  (實(shí)習編輯:林志輝)

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