鼻息肉帶來(lái)的五種嚴重危害是什么呢 孩子鼻息肉怎么治療好
摘要:經(jīng)過(guò)我們近2年的臨床手術(shù)和科研統計,取得了很好的療效,當然,對于合并篩竇的鼻息肉,球囊擴張術(shù)有其局限性,并不主張使用。
鼻息肉帶來(lái)的五種嚴重危害是什么呢
1、鼻息肉本身不會(huì )影響頭腦,但是鼻息肉拖延時(shí)間長(cháng)了不治療會(huì )導致大腦缺氧記憶力下降中老年有可能老年癡呆。因為鼻息肉的位置在鼻腔進(jìn)入大腦的下方長(cháng)期腦部缺氧造成腦部供氧不足。所以,鼻息肉患者應該正視鼻息肉的危害,要早發(fā)現早治療,以免耽誤病情。
2、鼻息肉有一定的
遺傳性,家族中有此病患者的人,應到醫院檢查。鼻息肉患者不僅要進(jìn)行抗過(guò)敏治療,同時(shí)亦應治療鼻炎、鼻竇炎等病,可減少復發(fā)。
3、大多數鼻息肉患者都伴有不同程度的高血壓、
糖尿病、耳鳴等慢性疾病,這樣會(huì )大大的增加鼻息肉的危害性,還有的鼻息肉患者會(huì )伴有休克的癥狀,所以一旦發(fā)現,應及時(shí)手術(shù)治療。
4、鼻息肉有時(shí)體積很大,甚至達數厘米大小充塞鼻腔而造成
鼻塞、呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉。鼻息肉還常伴有嗅覺(jué)障礙、頭痛、說(shuō)話(huà)時(shí)鼻音過(guò)重等癥狀。鼻塞致使分泌物滯貿,可誘發(fā)鼻竇炎,此時(shí)分泌物多而呈膿性。巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿(mǎn),甚至將鼻骨向外推出,改變鼻的外形。
5、鼻息肉可引發(fā)諸多并發(fā)癥,如
咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據功能損害,有的甚至會(huì )發(fā)生惡變。少數巨大鼻息肉可引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長(cháng)較快、體積巨大的鼻息肉,會(huì )擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。
孩子鼻息肉怎么治療好
藥物治療
主要為糖皮質(zhì)激素療法,由于激素的使用,對兒童有一定的影響,應做到合理規范。
1、初發(fā)的較小鼻息肉:息肉較小,位于中鼻道或總鼻道中,可以直接使用鼻噴激素,每日2次,連續使用4周左右,如息肉變小甚至消失,鼻噴激素減量后可考慮停藥。
2、初發(fā)的較大息肉:息肉較大,已達下鼻甲前端,或已經(jīng)突入后鼻孔的上頜竇息肉,在使用鼻噴激素每日兩次的同時(shí),還需要口服強的松,早上8點(diǎn)前每日一次,連續使用7天,后要減量,不要超過(guò)2周,停藥。適當使用抗生素抗炎和防止感染。鼻噴激素在兒童連續使用總量不要超過(guò)3個(gè)月,無(wú)效者應考慮手術(shù)治療。
3、鼻息肉手術(shù)后:仍需要進(jìn)行鼻噴激素的治療,一般術(shù)后連續使用鼻噴激素12周,定期復查,后應逐漸減量后再停藥,避免反跳現象的產(chǎn)生。
手術(shù)治療
對藥物保守治療無(wú)效的患兒,應考慮進(jìn)行手術(shù)治療,目前主流為鼻內鏡下息肉摘除手術(shù),在徹底清除息肉組織的同時(shí),手術(shù)應開(kāi)放上頜竇開(kāi)口和開(kāi)放篩竇,重建中鼻道結構,同時(shí)應減少對鼻腔粘膜的損傷,防止復發(fā)。
對于兒童常見(jiàn)的上頜竇息肉、上頜竇后鼻孔息肉,近2年來(lái)我科采用
泌尿外科用球囊導尿管對上頜竇口進(jìn)行有效擴張后,再摘除上頜竇內和鼻腔內息肉。該手術(shù)方法簡(jiǎn)單,又非常適合兒童鼻-鼻道復合體的自身解剖特點(diǎn),手術(shù)中出血極少,熟練操作后手術(shù)時(shí)間也不長(cháng),術(shù)后恢復快,無(wú)中鼻道狹窄或中鼻甲和鼻腔外側壁粘連等傳統FESS手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)征。同時(shí)如果復發(fā),由于對中鼻道結構少有破壞,為再次手術(shù)預留了較大的手術(shù)空間,是治療兒童上頜竇炎、上頜竇息肉、上頜竇后鼻孔息肉的一種有效、簡(jiǎn)便、安全的新方法。傳統的觀(guān)點(diǎn)認為,球囊擴張術(shù)對于占位性的病變有一定的禁忌,但對于上頜竇的息肉,經(jīng)過(guò)我們近2年的臨床手術(shù)和科研統計,取得了很好的療效,當然,對于合并篩竇的鼻息肉,球囊擴張術(shù)有其局限性,并不主張使用。