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聽(tīng)力知多少——聽(tīng)力分級

2018-03-15 來(lái)源:閱耳在線(xiàn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:聽(tīng)力損失是我們聽(tīng)覺(jué)功能障礙的重要表現,輕者我們稱(chēng)之為重聽(tīng)或聽(tīng)力減退,重者稱(chēng)之為耳聾或全聾。一般臨床上將聽(tīng)力損失大致分為傳導性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾三大類(lèi)。

純音測聽(tīng)圖,相信對于每個(gè)做過(guò)純音聽(tīng)力檢查的人都不陌生,但是上面的符號、線(xiàn)條是什么意思,什么樣的表示聽(tīng)力好,什么樣的表示聽(tīng)力不好,這些常常讓大家丈二和尚摸不著(zhù)頭腦,那么今天我們就來(lái)簡(jiǎn)單的說(shuō)一說(shuō)聽(tīng)力圖中的三六九等,讓大家輕輕松松的就能看明白自己的聽(tīng)力究竟是正常呢,還是存在著(zhù)聽(tīng)力損失呢。

首先,聽(tīng)力損失是我們聽(tīng)覺(jué)功能障礙的重要表現,輕者我們稱(chēng)之為重聽(tīng)或聽(tīng)力減退,重者稱(chēng)之為耳聾或全聾。一般臨床上將聽(tīng)力損失大致分為傳導性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾三大類(lèi)。

傳導性聽(tīng)力損失:病變多位于下圖中的外耳或中耳,影響聲音傳入內耳,例如耵聹栓塞、鼓膜炎、中耳炎等;

感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失:病變多位于下圖中的耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞,影響我們對聲音的感知,例如突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤、老年性聾等;

混合性聽(tīng)力損失:往往是在傳導性聽(tīng)力損失的基礎上合并感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,兼有了傳導性和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的特點(diǎn)。

為了弄清患者的聽(tīng)力損失來(lái)源,分析可能的病因,我們需要對聽(tīng)力損失進(jìn)行分類(lèi);同時(shí),為了判斷患者的聽(tīng)力損失程度,我們通常還要對聽(tīng)覺(jué)功能、聽(tīng)力下降的程度進(jìn)行分級。1997年世界衛生組織(WHO)頒布了新的沿用至今的聽(tīng)力分級劃分標準(參加下表)。它根據500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz4個(gè)頻率的聽(tīng)力平均值,將聽(tīng)力損失分為4級:

我們除了可以通過(guò)聽(tīng)力測試來(lái)斷出聽(tīng)力損傷的程度,其實(shí)在日常生活中,我們自己也可以通過(guò)對日常生活中自身感知聲音的情況初步判斷自己的聽(tīng)力情況:

a.正常聽(tīng)力者純音測聽(tīng)聽(tīng)閾一般≤25dB,我們自己一般不會(huì )感覺(jué)到有聽(tīng)能力的下降,可以聽(tīng)見(jiàn)耳語(yǔ)聲,分辨聲音的細微變化;

b.輕度聽(tīng)力損失者純音測聽(tīng)聽(tīng)閾一般在26-40dB,患者本人往往沒(méi)有聽(tīng)力下降或僅感覺(jué)與平日相比或和對側耳相比有輕微的聽(tīng)力下降,這時(shí)一般不影響正常的言語(yǔ)交流,但如果仔細觀(guān)察會(huì )發(fā)現自身對一些細小的聲音難以分辨,如樹(shù)林中的風(fēng)聲、衣服的摩擦聲……;

c.中度聽(tīng)力損失者純音測聽(tīng)聽(tīng)閾一般在41-60dB,患者對于聲源距離稍遠、周?chē)h(huán)境比較嘈雜時(shí)捕捉自己想聽(tīng)的聲音的能力下降,經(jīng)常感覺(jué)聽(tīng)見(jiàn)有動(dòng)靜卻分辨不出具體聲音的來(lái)源或者確切的字句內容即“聽(tīng)見(jiàn)卻聽(tīng)不清”,家人也會(huì )發(fā)現患者在不經(jīng)意間將電視音量開(kāi)得越來(lái)越大。

d.重度聽(tīng)力損失者純音測聽(tīng)聽(tīng)閾一般在61-80dB,這時(shí)只有在近距離條件下,才能聽(tīng)見(jiàn)較大的聲音,雖然可以辨別大的環(huán)境噪音或元音,但對輔音的感知、分辨能力明顯下降,聽(tīng)聲音感到模糊,會(huì )明顯影響日常的言語(yǔ)交流能力。

e.極重度聽(tīng)力損失者純音測聽(tīng)聽(tīng)閾>81dB,這時(shí)聽(tīng)力損傷耳只能聽(tīng)見(jiàn)叫喊聲或很洪亮的聲音,如大的汽車(chē)喇叭聲、鼓聲……如果雙耳聽(tīng)力均達到這種聽(tīng)力損失,往往無(wú)法正常言語(yǔ)交流,多需要唇讀與肢體語(yǔ)言的幫助。

希望通過(guò)上面的講述能對大家判斷自己的聽(tīng)力狀況提供幫助。耳朵是我們感知世界、與外界交流的重要器官,為了您的耳部健康,建議大家避免噪聲、長(cháng)期戴耳機,避免服用耳毒性藥物(慶大霉素、鏈霉素等),同時(shí)在日常生活中關(guān)注自己的聽(tīng)力狀態(tài),如發(fā)現上述的聽(tīng)力損失情況務(wù)必及時(shí)就醫,積極尋找病因,早期診斷、早期治療,避免因病情延誤導致的不可逆性的聽(tīng)力損。

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