現代化城市中的粉塵顆粒、汽車(chē)尾氣、裝飾材料和食品添加劑等都是引發(fā)鼻部疾病的重要原因,這也解釋了為何現在鼻病患者越來(lái)越多。
鼻炎的病因分為很多種,不同類(lèi)型的鼻炎臨床表現不一樣,需要使用不同的藥物、不同的治療方法。
急性鼻炎。即“急性上呼吸道感染”,俗稱(chēng)“傷風(fēng)”、“感冒”。主要由鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、流感病毒等引起。起病時(shí)患者鼻內先有干燥感、異物感或灼熱感,繼而出現逐漸加重的鼻塞,夜間較為明顯,打噴嚏,頭痛,流清水樣鼻涕,后變?yōu)轲ひ耗撔裕f(shuō)話(huà)時(shí)呈閉塞性鼻音。最重要的是伴有疲勞、頭痛、畏寒、食欲不振甚至發(fā)熱等全身癥狀。急性鼻炎主要是對癥及預防并發(fā)癥,應多飲水、清淡飲食、注意休息,酌情可予解熱鎮痛藥物或短期鼻腔血管收縮劑對癥治療。
慢性鼻炎。由急性鼻炎反復發(fā)作或治療不徹底引起的,或是全身性疾病的局部表現,如貧血、結核、營(yíng)養不良、內分泌失調、免疫功能障礙等。主要癥狀是鼻塞,呈間歇性、交替性或持續性,寒冷時(shí)加重,鼻涕多為黏液膿性,有時(shí)不易擤出。由于患者鼻子不通氣,長(cháng)期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產(chǎn)生慢性咽炎、喉炎等。治療主要為消除病因,對肥厚性鼻炎可予手術(shù)處理。
藥物性鼻炎。不少患者不經(jīng)專(zhuān)科醫生檢查診治,自行購藥治療,以致濫用滴鼻藥造成藥物性鼻炎。全身用藥引起鼻塞的藥物主要有某些抗高血壓藥、抗交感神經(jīng)藥物、抗乙酰膽堿酯酶藥物、避孕藥物等。局部用藥主要是長(cháng)期使用減充血劑,其中奈甲唑啉類(lèi)(滴鼻凈)最常見(jiàn)。臨床表現主要為隨著(zhù)用藥時(shí)間的延長(cháng),持續性鼻塞越來(lái)越重,藥物治療的效果越來(lái)越差,且可伴有膿涕、頭痛、頭暈等癥。治療藥物性鼻炎首要需停用血管收縮劑,局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑或手術(shù)處理。盡量少用或不用鼻腔血管收縮劑,如必須使用,時(shí)間最好不超過(guò)10天。
干燥性鼻炎。鼻腔內干燥不適,鼻涕減少,形成痂塊,極小的損傷(如擤鼻、咳嗽、打噴嚏等)即可引起鼻出血,由于鼻內干燥誘發(fā)癢感,患者常喜揉鼻或挖鼻。治療方法重在防止黏膜干燥,如適當補充各種維生素、鼻腔滴用油劑、涂抹油膏或進(jìn)行生理鹽水沖洗等。
血管運動(dòng)性鼻炎。又稱(chēng)特發(fā)性鼻炎,表現為發(fā)作性噴嚏、大量清涕等。誘發(fā)因素包括冷空氣、強烈氣味、煙草煙霧、揮發(fā)性有機物、攝入乙醇飲料、體育運動(dòng)、強烈的情感反應等。血管運動(dòng)性鼻炎是植物神經(jīng)、內分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調節失常引起的鼻病,雖然不是過(guò)敏反應引起的,但它有和過(guò)敏性鼻炎相似的癥狀,因此治療時(shí)一定要診斷準確,避免誤診。治療以藥物治療為主,包括抗阻胺藥、鼻噴激素、鼻噴減充血劑等,可給予適當的心理治療。
過(guò)敏性鼻炎。它和感冒癥狀很相似,是鼻腔黏膜的變應性疾病,其癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,可伴有眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等,具有突然發(fā)作和反復發(fā)作的特點(diǎn)。治療過(guò)敏性鼻炎除了避免過(guò)敏源外,仍推薦鼻用糖皮質(zhì)激素、口服或鼻用第二代抗組胺藥物、口服白三烯受體拮抗劑。此外,變應原特異性免疫治療,包括皮下注射免疫治療、舌下免疫治療,也是推薦的治療方法。
以上為最常見(jiàn)的鼻炎種類(lèi),另外還有萎縮性鼻炎等。除了典型的臨床癥狀,醫生還需要結合必要的鼻腔檢查、影像學(xué)及實(shí)驗室檢查進(jìn)行綜合判斷。由此可見(jiàn),得了“鼻炎”,千萬(wàn)不能“諱疾忌醫”,更不能自行隨便用藥,一定要尋求醫生的幫助。
用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價(jià): ¥4.5用于過(guò)敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價(jià): ¥3.2清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續鼻塞、嗅覺(jué)遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續鼻塞、嗅覺(jué)遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12.5用于傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。
健客價(jià): ¥6.5清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.5用于過(guò)敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎。
健客價(jià): ¥6透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥27疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內蘊所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥19鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見(jiàn):前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無(wú)糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價(jià): ¥171.5消炎清熱,祛風(fēng)散寒,通竅止痛。用于慢性單純性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎。急慢性鼻炎副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥28散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不同所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥33.5清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎,亦可用于急性傳染性肝炎,慢性肝炎,遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥22祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過(guò)敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥10.5清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎,亦可用于急性傳染性肝炎,慢性肝炎,遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥14疏風(fēng),清肺熱,通鼻竅,止頭痛。用于風(fēng)熱型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥9散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥4.5疏風(fēng)清熱、活血驅瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥6清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34散風(fēng),清熱。用于小兒慢性鼻炎。
健客價(jià): ¥13